Le muguet buccal est une infection à levures de la bouche qui peut toucher les bébés, les enfants et les adultes. Elle peut être bénigne et disparaître d’elle-même, il suffit de garder la bouche propre tout en utilisant des remèdes pour soulager les symptômes. Certaines personnes peuvent tirer profit de la consommation de yaourts ou de boissons de culture active ou de l’utilisation de produits tels que les pilules probiotiques.
Si ces traitements ne sont pas efficaces, les médecins peuvent se tourner vers d’autres médicaments antifongiques.
Remèdes à domicile et mode de vie
Le muguet oral chez les bébés disparaît souvent sans traitement en une semaine ou deux, de sorte que vous n’avez peut-être pas besoin de vous faire soigner. Consultez votre pédiatre pour savoir si le yaourt à culture active est approprié pour les bébés de plus de 6 mois. Il fournit des lactobacilles (bactéries probiotiques) pour éliminer les levures dans la bouche.
Les aliments et les boissons froids peuvent soulager les sensations de brûlure et de démangeaison dues au muguet. Les sucettes glacées, les crèmes glacées, les soupes réfrigérées, les smoothies et les boissons à base de glace pilée peuvent aider à soulager temporairement cette gêne.
Vous pouvez également utiliser des rinçages à l’eau salée chaude (1/2 cuillère à café de sel dans une tasse d’eau chaude) pour vous soulager. Veillez à ce que les enfants recrachent le produit de rinçage lorsqu’ils ont terminé.
Garder la bouche propre est une partie importante du traitement. Rincez-vous la bouche avec de l’eau après avoir mangé et après avoir pris des médicaments (autres que les médicaments destinés à enrober la bouche pour combattre la levure). Utilisez une brosse à dents souple et brossez vos dents, vos gencives et votre langue deux fois par jour. Gardez vos prothèses dentaires propres et désinfectez-les quotidiennement. Évitez les rince-bouche à base d’alcool, car ils peuvent exacerber la sensation de brûlure.
Thérapies en vente libre
Les pilules probiotiques en vente libre et les boissons à culture active contenant de l’acidophile et des lactobacilles peuvent aider à rétablir des bactéries bénéfiques dans la bouche et le tube digestif. Ils peuvent être appropriés dans les cas légers de muguet après l’utilisation d’antibiotiques à d’autres fins. En outre, ils aident à rétablir les bactéries dans le tube digestif, ce qui est souvent recommandé après un traitement antibiotique.
Le violet de gentiane est un ancien traitement en vente libre utilisé pour le muguet chez les bébés et les adultes, y compris les personnes séropositives. Il revient à la mode car il est peu coûteux, sûr et efficace.
Le violet de gentiane est prélevé à l’intérieur de la bouche, couvrant les zones affectées. Il ne doit pas être avalé, il faut donc faire preuve de prudence avec les bébés et les jeunes enfants. Il est appliqué deux à trois fois par jour pendant trois jours.
C’est un colorant antiseptique (c’est l’un des colorants de la coloration de Gram), donc il peut être salissant ; il rend les lèvres et tout ce qu’il touche de violet. Le violet de gentiane fait l’objet d’études plus poussées en vue de son utilisation dans des endroits du monde où les médicaments sur ordonnance utilisés pour le muguet ne sont pas pratiques ou lorsque la levure a commencé à développer une résistance. Certaines personnes présentent une irritation locale de la peau et de la bouche lorsqu’elles utilisent le violet de gentiane, et il existe de rares réactions graves.
Prescriptions
Pour déterminer comment traiter le muguet, votre médecin tiendra compte de l’âge du patient, de son état de santé, de la gravité de l’infection et de la probabilité que l’infection se propage rapidement ou non.
Si votre cas est léger à modéré, une pastille antifongique, un bain de bouche ou un liquide sera le traitement habituel. Dans les cas plus graves, un médicament antifongique sera généralement prescrit par voie orale ou intraveineuse.
Les médicaments les plus courants pour le muguet buccal sont les suivants
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- Mycélex (clotrimazole) : Il s’agit d’un médicament topique qui est prescrit sous forme de pastille. Le médicament est administré lorsque la pastille se dissout lentement dans la bouche pendant 20 à 30 minutes. Il est généralement pris cinq fois par jour. Il n’est pas recommandé aux enfants de moins de 3 ans.
- Miconazole: Le gel de miconazole (appliqué sur les zones affectées) peut être utilisé pour les bébés de plus de 4 mois, tandis que la nystatine est préférée pour les plus jeunes. On l’utilise jusqu’à quatre fois par jour et on le poursuit jusqu’à ce que deux jours se soient écoulés sans les symptômes de l’infection. Oravig, un comprimé de miconazole, est disponible pour les personnes âgées de 16 ans et plus. Il est placé sur la gencive au-dessus de la canine le matin et se dissout lentement tout au long de la journée.
- Mycostatine (nystatine) : Ce médicament est également couramment prescrit sous forme de pastilles ou de bain de bouche liquide. Pour les nouveau-nés et les nourrissons, elle est appliquée à l’aide d’un coton-tige ou d’un doigt. Il est administré jusqu’à quatre fois par jour pour tous les groupes d’âge. Un contact direct avec le médicament est nécessaire pour combattre la levure. Avec la nystatine liquide, il faut faire avaler le médicament. Pour les nourrissons, vous pouvez utiliser un tampon de gaze stérile pour frotter le médicament sur les taches blanches qui contiennent la levure active. Certaines personnes signalent que la nystatine a un goût amer ou acide, mais votre pharmacien peut y ajouter un arôme pour la rendre plus appétissante. L’aromatisation à la menthe est une recommandation populaire, car elle permet de masquer l’amertume.
- Diflucan (fluconazole) : Il est généralement utilisé comme traitement de deuxième ligne lorsque la nystatine s’avère inefficace. Pour les personnes qui suivent une chimiothérapie, il est le plus souvent prescrit sous forme de comprimés à prendre une fois par jour. Les effets secondaires courants du Diflucan comprennent des maux de tête, des nausées et des étourdissements, mais ceux-ci sont généralement très légers. Dans certains cas, le Diflucan peut être prescrit pour prévenir le muguet chez les personnes qui suivent un traitement contre le cancer. Bien que le Diflucan soit un excellent médicament pour le traitement du muguet oral, il peut être coûteux. Demandez l’option générique, le fluconazole.
Si ces médicaments sur ordonnance s’avèrent inefficaces ou s’il existe un risque d’infection systémique, le médecin peut se tourner vers une nouvelle classe de médicaments antifongiques, les échinocandines. Il s’agit de l’itraconazole, du posaconazole, du voriconazole et de l’amphotéricine B, qui sont administrés par voie intraveineuse.
Pour le soulagement des symptômes plutôt que pour le traitement, un médecin peut prescrire un bain de bouche qui est une combinaison de plusieurs médicaments. Ce bain de bouche est souvent appelé « bain de bouche magique » et est souvent prescrit pour le muguet qui se développe pendant la chimiothérapie. Il existe plusieurs formules différentes et c’est au médecin de déterminer les médicaments à inclure et le dosage approprié. Vous ne devez pas essayer de mélanger les médicaments à la maison, mais laisser ce travail à un pharmacien
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