Comprendre les allergies aux noix

Les fruits à coque sont une source alimentaire importante dans le monde entier ainsi que l’une des allergies alimentaires les plus courantes. Environ un Américain sur 20 est allergique aux noix. Il existe plusieurs types de noix et la réactivité croisée allergique entre elles est élevée.

Toutefois, ce n’est pas parce que vous êtes allergique à une noix que vous ne pourrez pas en manger une autre. Le risque varie d’une personne à l’autre.

Les symptômes de l’allergie aux noix sont les mêmes que ceux des autres allergies alimentaires, mais ils ont tendance à être plus graves. Si vous êtes allergique aux noix, votre médecin vous conseillera d’éviter toutes les noix dans le cadre de votre plan de traitement.

Si vous mangez une noix et que vous avez une réaction allergique, vous devrez peut-être utiliser de l’épinéphrine injectable et/ou un antihistaminique oral. Contrairement à d’autres allergies alimentaires courantes, vous avez moins de chances de surmonter une allergie aux noix, surtout si vous êtes sujet à des réactions.

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Allergies communes

Le risque d’allergie aux fruits à coque varie selon le type. Bien que vous puissiez être allergique à n’importe quel type de noix, il y en a quatre qui sont connues pour déclencher des symptômes plus que d’autres.

Pistaches

Les pistaches provoquent couramment des symptômes d’allergie alimentaire et présentent une réaction croisée avec les noix de cajou et les mangues. Le rhume des foins au pollen de l’herbeParietaria

que l’on trouve en Europe semble prédisposer à l’allergie à la pistache.

Amandes

L’amande est la noix la plus consommée aux États-Unis et la troisième allergie aux noix la plus courante. Les amandes sont couramment utilisées dans la transformation des aliments et entrent dans la composition des céréales pour le petit déjeuner, des barres granola et des produits de boulangerie. Une allergie aux amandes peut vous prédisposer à d’autres allergies aux noix, en particulier aux pistaches.

En général, la popularité d’une noix se traduit par l’incidence de l’allergie à cette noix au sein d’une population.

Noix de cajou

Les noix de cajou sont les deuxièmes noix les plus courantes à l’origine d’allergies. L’huile contenue dans la coquille de la noix de cajou est connue pour provoquer des dermatites de contact et est liée aux huiles contenues dans les feuilles du sumac vénéneux et dans la peau des mangues.

Les allergènes de la noix de cajou sont similaires à ceux des pistaches, des noisettes, des noix, des cacahuètes, du sésame et du sarrasin. Si vous êtes allergique aux noix de cajou, vous pouvez également avoir des réactions allergiques à ces autres aliments.

Noix

Les noix, en particulier les noix anglaises, sont le type d’allergie aux noix le plus courant. Si vous êtes allergique au pollen de noix, vous pouvez présenter des symptômes de rhinite allergique. Les noix et les pacanes sont étroitement liées, de sorte que certaines personnes allergiques à l’une sont également allergiques à l’autre.

Allergies moins courantes

D’autres noix peuvent provoquer des symptômes allergiques, mais parfois il ne s’agit pas de « vraies » allergies. Le syndrome d’allergie orale (SAO) se produit lorsqu’un certain allergène alimentaire est similaire à un allergène présent dans le pollen d’un arbre ou d’une graminée. En tant que tel, il fait écho à la véritable allergie mais tend à être moins grave.

Pacanes

Les noix de pécan sont un aliment courant dans le sud des États-Unis, mais moins courant ailleurs dans le monde. Aux États-Unis, environ un adulte sur 20 aura une réaction aux noix de pécan. Si vous êtes allergique aux noix de pécan, il se peut que vous soyez également allergique aux noix, étant donné que les allergènes des deux noix sont similaires.

Châtaignes

Si vous êtes allergique au latex ou à l’avocat, vous pouvez également être allergique à la châtaigne en raison de la similitude entre les allergènes présents dans le latex et ces aliments. Le pollen d’armoise, les pommes et les pêches peuvent également provoquer une réaction si vous êtes sensible aux châtaignes.

Noisettes

L’allergie à la noisette est plus fréquente en Europe qu’aux États-Unis. Le pollen de noisette est une cause fréquente de rhume des foins saisonnier. Si vous êtes allergique au pollen de noisette, vous risquez également de développer une allergie alimentaire à la noix elle-même.

Les noisettes peuvent provoquer un syndrome d’allergie orale chez les personnes allergiques au pollen de bouleau. Les symptômes (notamment les démangeaisons, le gonflement et la sensation de brûlure dans la bouche et la gorge) se développent en quelques minutes et ont tendance à disparaître en 30 minutes à une heure.

Si vous êtes allergique au pollen de bouleau, vous pouvez ressentir des symptômes d’allergie orale en mangeant des noisettes. Si vous êtes allergique aux noisettes, vous pouvez également être allergique à la noix de coco, aux noix de cajou, aux cacahuètes et au soja, étant donné la similitude des allergènes de ces aliments.

Allergies rares

Certaines noix sont moins souvent associées à l’allergie, souvent parce qu’elles ne sont pas couramment ou largement consommées au sein d’une population.

Noix du Brésil

Les allergies aux noix du Brésil ne sont pas courantes, ce qui pourrait être dû à leur manque de popularité aux États-Unis. Les allergies aux noix du Brésil pourraient augmenter à l’avenir, car les graines de soja génétiquement modifiées ont des protéines similaires à celles de l’allergène de la noix du Brésil. Si vous êtes allergique aux noix du Brésil, vous pouvez également être allergique aux noix.

Noix de pin

Les pignons sont un aliment courant dans le sud de l’Europe, mais moins courant dans les autres parties du monde. Il s’agit en fait d’une graine, et non d’une noix, mais une allergie aux pignons est possible.

Noix de macadamia

La noix de macadamia est commune à Hawaï et sous les tropiques. Il existe une certaine réactivité croisée entre les allergènes des noix de macadamia et des noisettes.

Noix de coco

Les allergies à la noix de coco sont rares et les noix de coco ne sont apparentées que de loin aux autres noix. Cependant, certaines recherches montrent une similitude entre les allergènes de la noix de coco et ceux des amandes et des noix de macadamia.

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Sources des articles (certains en anglais)

1. Weinberger T, Sicherer S. Current perspectives on tree nut allergy : a review. J Allergie à l’asthme. 2018;11:41-51. doi:10.2147/JAA.S141636
2. Académie américaine d’asthme et d’immunologie des allergies. Tout ce que vous devez savoir sur l’allergie aux noix.
3. Popescu FD. Réactivité croisée entre les aéroallergènes et les allergènes alimentaires. World J Methodol. 2015;5(2):31-50. doi:10.5662/wjm.v5.i2.31
4. Noorbakhsh R, Mortazavi SA, Sankian M, et al. Allergie à la pistache – prévalence et réactivité croisée in vitro avec d’autres noix. Allergol Int. 2011;60(4):425-32. doi:10.2332/allergolint.10-OA-0222
5. Académie américaine d’asthme et d’immunologie des allergies. Réactivité croisée entre la papaye, la mangue et la noix de cajou. Mise à jour le 8 mai 2019.
6. American Academy of Allergy Asthma and Immunology (Académie américaine d’asthme et d’immunologie des allergies). Aliments qui présentent une réaction croisée avec la noix de cajou et la pistache. Mise à jour le 12 août 2014.
7. Stiefel G, Anagnostou K, Boyle RJ, et al. BSACI guideline for the diagnosis and management of peanut and tree nut allergy. Clin Exp Allergie. 2017;47(6):719-739. doi:10.1111/cea.12957
8. Gupta RS, Warren CM, Smith BM, et al. Prévalence et gravité des allergies alimentaires chez les adultes américains. JAMA Netw Open. 2019;2(1):e185630. doi:10.1001/jamanetworkopen.2018.5630
9. Geiselhart S, Hoffmann-Sommergruber K, Bublin M. Allergènes de noix. Mol Immunol. 2018;100:71-81. doi:10.1016/j.molimm.2018.03.011
10. Ghorbani M, Morgan MRA. Caractérisation des protéines et mesures immunochimiques des protéines résiduelles de la noix de macadamia dans les denrées alimentaires. Food Agr Immunol. 2010;21(4):347-360. doi:10.1080/09540105.2010.508815