Avez-vous besoin d’engager un défenseur des patients privé pour vous aider dans vos soins de santé ? Lorsque vous êtes malade ou affaibli, il est impossible de savoir comment tirer le meilleur parti du système de santé ou comment être sûr que vous n’êtes pas pris au dépourvu. Le fait de savoir que vous avez peut-être été mal diagnostiqué, que vous n’avez pas été informé de toutes les possibilités de traitement ou que vos factures sont falsifiées peut vous causer suffisamment de stress pour aggraver votre état. Combien coûterait un avocat privé spécialisé dans les questions de santé ?
Pourquoi vous pourriez avoir besoin d’un avocat privé
Parfois, la seule façon de s’assurer que vous obtenez le meilleur service et les meilleurs résultats possibles du système de santé est de trouver quelqu’un d’autre pour vous aider à naviguer dans le labyrinthe des prestataires, des tests, des traitements et, bien sûr, des factures médicales que vous rencontrerez.
Mais trouver « quelqu’un d’autre » et trouver un expert, ce sont deux choses différentes. Votre sœur ou votre conjoint(e) peut être en mesure de vous aider. Un voisin qui travaille dans un cabinet médical pourrait vous aider. Mais l’aide la plus professionnelle et la plus objective que vous trouverez viendra d’un avocat privé spécialisé dans la santé, également appelé défenseur des droits des patients ou navigateur. Il s’agit d’une personne qui connaît les tenants et les aboutissants du système et qui peut faciliter votre cheminement vers la guérison, ou du moins rendre vos problèmes médicaux plus faciles à surmonter.
Distinction rapide : il existe de nombreux types de défenseurs des droits des patients et de la santé, mais tous ne se consacreront pas entièrement à vos soins. Découvrez ces distinctions et pourquoi vous recherchez un avocat privé.
Pourquoi devriez-vous payer pour des services de représentation privée ?
Alors que de nombreux services de santé sont couverts par notre assurance, les avocats privés ne le sont pas. Cela peut sembler négatif au début, car pour obtenir l’aide d’un avocat ou d’un navigateur, il faudrait payer de sa poche. Mais c’est vraiment à votre avantage. Voici pourquoi :
Lorsque les services sont couverts par votre assurance, ils sont, par définition, limités. Votre médecin ne passera pas autant de temps avec vous parce qu’il ne sera remboursé que d’un montant X. Ou bien, votre séjour à l’hôpital sera limité parce que votre assurance ne couvre qu’un nombre X de jours. C’est votre assurance qui dicte vos soins.
Mais lorsque vous payez quelque chose à titre privé, la seule limite est votre propre limite, celle que vous êtes prêt à payer. Et lorsque vous engagez un avocat pour vous soutenir, il peut s’agir de celui qui sait comment obtenir un quart d’heure de plus pour votre rendez-vous chez le médecin ou les quelques jours supplémentaires de votre séjour à l’hôpital.
L’objectif est d’améliorer la qualité de vos soins en ayant à vos côtés un expert qui se consacre exclusivement à cette amélioration de la qualité de vos soins.
Voyez les choses autrement : Si vous faites appel à un courtier immobilier pour vous aider à acheter ou à vendre une maison, c’est parce qu’il est l’expert. Bien sûr, vous pourriez acheter une maison « à vendre par le propriétaire » sans l’aide d’un courtier, mais que se passerait-il si quelque chose se passait mal ? Vous ne savez pas ce que vous ne savez pas, mais les courtiers le savent parce qu’ils s’occupent de biens immobiliers tous les jours. Cela vaut donc la peine de faire des dépenses supplémentaires.
Si vous faites appel à un expert-comptable, c’est parce que vous voulez qu’un expert vous aide à payer vos impôts. Bien sûr, vous pouvez utiliser un logiciel d’impôt, ou un crayon et une calculatrice, et le faire vous-même. Mais que faire si vous avez manqué une déduction ? Ou si vous ne comprenez pas un formulaire ? Encore une fois, vous ne savez pas ce que vous ne savez pas, mais un expert comptable le sait parce que c’est son domaine de compétence. Cela vaut la peine de faire des dépenses supplémentaires.
Ces exemples concernent votre domicile et vos impôts. Et aucun des deux n’est aussi important que votre santé ou votre vie. Il vaut donc la peine de dépenser de l’argent pour un avocat professionnel – parce que vous ne savez pas ce que vous ne savez pas.
Comment le coût des services de représentation est déterminé
Le coût de l’engagement d’un avocat privé dépend de plusieurs facteurs :
1. Les types de services et la complexité de votre besoin.
Il existe peut-être des dizaines de services que les avocats de la santé pourraient vous fournir. Il peut s’agir d’expliquer vos options de traitement, d’examiner vos factures d’hôpital, de découvrir des essais cliniques adaptés à vos besoins ou d’obtenir de votre compagnie d’assurance le paiement d’une réclamation que vous pensez devoir être couverte. Chaque service coûtera quelque chose de différent, principalement en fonction du temps qu’il faudra pour l’accomplir.
2. L’expérience et les compétences de la personne que vous engagerez.
Comme dans toute entreprise de services, plus un avocat a fait ses preuves, plus il vous en coûtera pour l’engager. Un médecin qui s’est lancé dans une activité de défense des droits dans le secteur privé facturera ses services plus cher qu’une personne dont l’expertise n’a été acquise qu’en aidant sa femme à surmonter son diagnostic de cancer. La personne qui a travaillé pendant dix ans dans le domaine des réclamations d’assurance maladie facturera plus cher que celle qui vient de suivre un cours d’un week-end sur la manière de faire payer l’assureur.
En outre, certains avocats ont développé des créneaux spécifiques à leur travail, qui deviennent un avantage pour vous et valent un prix plus élevé. Cela pourrait finir par vous coûter moins cher à long terme, car cette personne est très douée dans son domaine.
Si vous devez déterminer les prochaines étapes à suivre après un diagnostic de cancer dévastateur, le fait de travailler avec un expert en prise de décision partagée peut vous coûter moins cher et vous offrir une meilleure qualité de vie. Les aides à la décision sont élaborées au préalable par des experts. Vous économiserez sur l’embauche d’un avocat qui devra étudier vos options par lui-même, puis vous présenter les avantages et les inconvénients, et vous facturer le temps qu’il lui faudra pour faire toutes ces recherches.
Il est important que vous établissiez et compreniez les qualifications de tout avocat que vous engagez. C’est l’une des recommandations d’une liste de questions qui vous aidera à choisir le bon avocat.
3. Votre situation géographique.
Tout comme le coût de presque tout ce que nous achetons varie en fonction de l’endroit où nous vivons, il en va de même pour les services de défense de la santé. Un avocat spécialisé en médecine ou en navigation ayant une formation d’infirmier à San Francisco, Boston ou New York aura un taux horaire plus élevé qu’une personne ayant une formation identique et qui exerce à Boise, Syracuse ou Amarillo.
Combien devrez-vous dépenser ?
En raison du grand nombre de variables, il est impossible de chiffrer avec précision le coût des services de défense des droits, et il est encore plus difficile de leur attribuer une valeur.
Le point de valeur est important. Par exemple, vous pourriez payer un avocat 500 $ pour rédiger votre testament, ce que vous auriez pu faire vous-même, en ligne pour 50 $. Vous pouvez aussi payer un avocat 500 $ pour vous éviter la prison parce que vous n’avez pas payé votre contravention pour excès de vitesse. Ces 500 dollars ont une grande valeur, car ils vous ont évité la prison !
C’est le genre de valeur que vous pouvez obtenir d’un avocat privé. Dépenser quelques milliers de dollars n’a pas l’air si important si vous savez que votre vie durera plus longtemps, que votre qualité de vie s’améliorera ou que votre douleur disparaîtra.
Ne traduisez pas cela par le fait qu’un avocat vous coûtera quelques milliers de dollars. Ses services pourraient – et même dans ce cas, ce serait une bonne affaire. Ou alors, vos besoins ne nécessitent qu’une heure de travail, entre 75 et 500 dollars, selon les variables décrites précédemment, ou un mois de travail qui peut se chiffrer en milliers.
Interroger les avocats pour déterminer les coûts
Les entretiens avec les avocats ne coûtent rien. Interrogez-les, posez-leur des questions sur la façon dont ils peuvent vous aider, sur leurs qualifications et sur les frais qu’ils facturent. Nombreux sont ceux qui vous suggèrent de les payer pour qu’ils évaluent votre situation et vos possibilités. Même ce coût en vaudra la peine pour en savoir plus sur ce que vous ne savez même pas demander. C’est la raison pour laquelle vous avez pris contact avec un professionnel pour commencer.
- Institut national du cancer. Défenseur des patients.