Vous avez mal à la tête quand vous vous réveillez le matin ? Vous arrive-t-il aussi de vous endormir plusieurs fois dans la journée ? Votre partenaire rapporte-t-il des épisodes de ronflement la nuit ? Vous souffrez peut-être d’une affection médicale appelée apnée obstructive du sommeil (AOS).
Passons en revue les bases de ce qu’est le SAOS et le « mal de tête » du matin qui peut l’accompagner.
Qu’est-ce que l’apnée obstructive du sommeil (AOS) ?
Le SAOS est une affection médicale caractérisée par des réveils nocturnes fréquents dus à une respiration anormale pendant le sommeil. Les personnes atteintes d’AOS ont des épisodes tout au long de la nuit où elles arrêtent de respirer ou respirent peu profondément, ce qui entraîne un faible niveau d’oxygène.
En raison de ce trouble, les personnes atteintes d’AOS signalent souvent une somnolence diurne excessive, des problèmes de réflexion et des maux de tête matinaux. Le diagnostic de SAOS est posé par un spécialiste du sommeil après que le patient a subi une étude du sommeil pendant la nuit.
Qu’est-ce qu’un mal de tête lié à l’apnée du sommeil ?
Selon les critères de classification de la troisième édition de la Classification internationale des troubles de la santé mentale (ICHD-III), un mal de tête dû à l’apnée du sommeil est un mal de tête récurrent le matin chez une personne chez qui on a diagnostiqué une apnée du sommeil. Un mal de tête présente une ou plusieurs des caractéristiques suivantes :
- Il survient plus de 15 fois par mois.
- Il se produit des deux côtés de la tête, a un caractère pressant et n’est pas associé à la nausée, à la photophobie ou à la sensibilité au bruit.
- Un mal de tête se résorbe en 4 heures
Avant d’établir le diagnostic, votre médecin procédera à une anamnèse complète et à un examen physique minutieux pour s’assurer que vos maux de tête n’ont pas d’autre cause, d’autant plus que des pathologies multiples peuvent provoquer des maux de tête matinaux. Voici quelques exemples d’affections susceptibles de provoquer des maux de tête matinaux :
- Syndrome des jambes sans repos (SJSR)
- Trouble pulmonaire obstructif chronique (BPCO)
- Syndrome d’obésité et d’hypoventilation (syndrome de Pickwicki)
La science
Le « pourquoi » précis d’un mal de tête dû à l’apnée du sommeil n’est pas entièrement compris. Il peut être dû à la perturbation réelle du sommeil. Ou encore, le mal de tête pourrait être déclenché par le faible taux d’oxygène et le taux élevé de dioxyde de carbone qui se produisent lors des épisodes répétitifs d’apnée.
Traitement
Le traitement d’un mal de tête lié à l’apnée du sommeil implique le traitement du trouble primaire, le SAOS. L’apnée du sommeil est généralement traitée par diverses interventions, notamment la perte de poids, la pression positive continue des voies aériennes (CPAP), la chirurgie des voies aériennes supérieures et le traitement des allergies nasales.
Ce que cela signifie pour vous
Si vous pensez souffrir d’un mal de tête dû à l’apnée du sommeil, veuillez en parler à votre médecin. La bonne nouvelle est qu’il existe des thérapies efficaces pour votre apnée du sommeil et vos maux de tête matinaux. En outre, grâce à ces traitements, vous vous sentirez probablement mieux et vous améliorerez d’autres paramètres de santé, outre vos maux de tête.
Sources des articles (dont certains en anglais)
- Suzuki K, Miyamoto M, Miyamoto T, et al. Sleep apnoea headache in obstructive sleep apnoea syndrome patients presenting with morning headache : comparison of the ICHD-2 and ICHD-3 beta criteria. J Douleur des céphalées. 2015;16:56. doi:10.1186/s10194-015-0540-6
- Cho SJ, Chung YK, Kim JM, Chu MK. La migraine et le syndrome des jambes sans repos sont associés chez les adultes de moins de cinquante ans, mais pas chez les plus de cinquante ans : une étude de population. J Douleurs de tête. 2015;16:554. doi:10.1186/s10194-015-0554-0
- Warricker F, Islam Z, Shah BN. Leçon du mois 1 : Le syndrome d’hypoventilation de l’obésité (Pickwickian) : une cause réversible d’hypertension pulmonaire sévère. Clin Med (Lond). 2017;17(6):578-581. doi:10.7861/clinmedicine.17-6-578
- Romero-corral A, Caples SM, Lopez-jimenez F, Somers VK. Interactions entre l’obésité et l’apnée obstructive du sommeil : implications pour le traitement. Poitrine. 2010;137(3):711-9. doi:10.1378/chest.09-0360
Lectures complémentaires
- Comité de classification des céphalées de la Société internationale des céphalées. « The International Classification of Headache Disorders » (Classification internationale des maladies de la tête) : 3e édition (version bêta) ». Cephalalgia 2013;33(9):629-808.
- Hensley M, Ray C. Apnée du sommeil.Médecin de famille. 2010 Jan 15;81(2):195-196.
- Rains JC, Poceta JS. Maux de tête et troubles du sommeil : Revue et implications cliniques pour la gestion des céphalées. Céphalées. 2006;46(9):1344-1361.