Enzymes protéolytiques : Avantages, effets secondaires, dosage et interactions

Les enzymes protéolytiques (protéases) sont disponibles sous forme de suppléments qui favorisent une bonne digestion des aliments. Ces enzymes aident également à réguler les fonctions métaboliques (comme aider à décomposer et à digérer les protéines en acides aminés). Les enzymes protéolytiques portent également d’autres noms :

  • Protéinase
  • Peptidase
  • Broméline
  • Chymotrypsine
  • Enzymes digestives
  • Pancréatine
  • Papain
  • Serrapeptase
  • Trypsin

Les enzymes protéolytiques sont produites dans le pancréas, de sorte que l’organisme peut s’approvisionner lui-même, mais elles sont également contenues dans certains types d’aliments. On dit que la papaye et l’ananas sont les deux sources végétales qui contiennent le plus haut niveau d’enzymes protéolytiques. La papaye (qui fournit l’enzyme appelée papaïne) et la broméline (que l’on trouve dans les ananas frais) sont utilisées commercialement pour fabriquer des attendrisseurs, en raison de leur capacité à dégrader la protéine de la viande.

Les enzymes dans votre système digestif

Prestations de santé

On dit que les enzymes protéolytiques ont de nombreux avantages pour la santé, notamment

  • Soutenir un système immunitaire sain
  • Promouvoir la cicatrisation des tissus
  • Encourager la récupération musculaire
  • Aide à la fonction digestive (en particulier à la digestion des protéines)

Selon la Winchester Hospital Health Library

, « les enzymes protéolytiques sont principalement utilisées comme aide digestive pour les personnes qui ont du mal à digérer les protéines. Cependant, les enzymes protéolytiques peuvent également être absorbées de façon interne dans une certaine mesure et peuvent réduire la douleur et l’inflammation ».

Mais que dit la recherche ?

Recherche

Comme pour de nombreux médicaments à base de plantes et suppléments naturels, les essais de recherche clinique ne fournissent pas suffisamment de preuves pour étayer les allégations selon lesquelles les enzymes protéolytiques sont efficaces dans le traitement de diverses maladies. La plupart des données de recherche sont très anciennes, et de nombreuses études ont été réalisées sur des animaux et non sur des humains. Quelques études ont été publiées, mais une grande partie des données est considérée comme inefficace par les experts médicaux.

L’une des principales utilisations des enzymes protéolytiques est de soulager les problèmes digestifs. Mais une petite étude placebo en double aveugle

a montré que la prise d’enzymes protéolytiques pour le traitement de l’indigestion (dyspepsie) ne présentait aucun avantage. Les résultats ont permis d’établir une comparaison entre les personnes souffrant d’indigestion ayant reçu des enzymes pancréatiques pendant 24 jours, et les participants du groupe d’étude ayant pris un placebo. Il n’y avait aucune preuve d’un quelconque effet bénéfique à court terme des enzymes pancréatiques (protéolytiques).

Selon le Memorial Slone Kettering Cancer Center

, l’efficacité supposée des enzymes protéolytiques pour diverses affections comprend

L’inflammation :

Certaines études montrent des avantages dans le traitement de l’inflammation, mais il y a un manque de données de recherche clinique suffisantes pour appuyer définitivement ces affirmations.

Les troubles auto-immuns :

Il n’y a pas suffisamment de données de recherche clinique pour soutenir l’efficacité de l’utilisation des enzymes protéolytiques pour traiter les troubles auto-immuns (comme la polyarthrite rhumatoïde).

Infections virales :

Les preuves de la recherche clinique sont insuffisantes pour soutenir l’utilisation bénéfique des enzymes protéolytiques pour traiter les infections virales.

Cancer (et symptômes du traitement du cancer)

: Les recherches sont contradictoires.

Hépatite C :

La recherche manque de preuves adéquates pour soutenir l’utilisation d’enzymes protéolytiques pour traiter efficacement l’hépatite C .

Douleur :

plusieurs études fournissent des preuves préliminaires que les enzymes protéolytiques peuvent être bénéfiques pour traiter différents types de douleur (comme les douleurs cervicales à long terme) ainsi que l’arthrose. Par exemple, une étude placebo en double aveugle a révélé que l’administration de mélanges d’enzymes protéolytiques entraînait une légère réduction de la douleur.

L’arthrose :

Une autre étude impliquant 400 participants a examiné les résultats de ceux qui prenaient des enzymes protéolytiques par rapport au groupe qui prenait un médicament anti-inflammatoire standard appelé diclofénac pour le traitement de l’arthrose. L’étude a révélé que les avantages en termes de gestion de la douleur étaient identiques dans le groupe qui prenait le médicament et dans le groupe qui prenait les enzymes protéolytiques. Mais, selon la Winchester Hospital Health Library, ces études ne seraient pas concluantes car elles présentent « diverses lacunes », notamment l’absence de groupe placebo (groupe ayant pris une pilule de sucre).
Les avantages de la bromélaïne pour la santé

Blessures sportives : Une étude placebo en double aveugle

(la référence des études) menée auprès de 44 personnes ayant subi des blessures à la cheville lors d’accidents sportifs a révélé que les enzymes protéolytiques contribuaient à accélérer la guérison et à réduire de 50 % le temps d’arrêt de l’entraînement, par rapport au groupe d’étude qui a pris le placebo.

Effets secondaires possibles

Bien que les enzymes protéolytiques soient considérées comme relativement sûres, elles peuvent parfois provoquer des réactions allergiques. Un autre effet secondaire qui a été signalé est le dérangement d’estomac, notamment la diarrhée, la nausée et les vomissements.

La pancréatine – qui est une enzyme protéolytique – est connue pour bloquer l’absorption de folate (une vitamine B). Lorsque vous prenez de la pancréatine, il est important de prendre également un supplément de folate.

L’enzyme protéolytique appelée papaïne (qui provient de la papaye) peut augmenter les propriétés anticoagulantes du médicament Coumadin (warfarine), et éventuellement d’autres anticoagulants, dont l’héparine et d’autres encore.

Contre-indications

Une contre-indication médicale est une situation spécifique (telle qu’une procédure, un médicament ou un traitement médical) dans laquelle un supplément ou un médicament ne doit pas être utilisé en raison d’un potentiel élevé de danger pour la personne qui reçoit le traitement/médicament.

Parmi les contre-indications à l’utilisation d’enzymes protéolytiques, on peut citer

L’enzyme protéolytique broméline peut également causer des problèmes si elle est combinée avec des médicaments qui fluidifient le sang. En outre, il est à craindre que la bromélaïne ne soit pas mélangée à des médicaments sédatifs. Enfin, la bromélaïne peut augmenter les concentrations sanguines de certains antibiotiques.

Il est déconseillé de prendre de la bromélaïne si vous prenez un quelconque type de médicament sédatif.

L’enzyme protéolytique de la bromélaïne ne doit pas être prise lorsqu’une personne est sous antibiotiques car la bromélaïne peut augmenter les concentrations sanguines de certains antibiotiques.

Les avantages de la bromélaïne pour la santé

Si vous prenez des médicaments sur ordonnance ou en vente libre ou tout autre complément, il est important de consulter votre prestataire de soins de santé avant de prendre des enzymes protéolytiques (ou toute autre herbe ou complément naturel).

Dosage et préparation

La puissance des enzymes protéolytiques sous forme de supplément est exprimée en milligrammes ou en grammes ainsi qu’en « unités d’activité » ou « unités internationales ». Ces termes font référence à la force de l’enzyme (en particulier sa puissance/puissance digestive).

Le dosage approprié varie d’une personne à l’autre (en fonction de l’âge, de l’état de santé général et d’autres facteurs). Il est donc recommandé de consulter un médecin, un naturopathe ou un autre prestataire de soins de santé pour connaître la dose appropriée. Veillez également à lire les instructions sur l’étiquette ; il est recommandé de ne pas dépasser la dose suggérée par le fabricant.

Préparation

Les enzymes protéolytiques peuvent être dérivées de sources végétales (comme les tiges d’ananas) ou être extraites du pancréas de différentes espèces animales (les porcs et les vaches sont les sources les plus courantes).

Les compléments sont disponibles sous forme de :

  • Gelcaps
  • Comprimés à croquer
  • Poudres
  • Tablettes

Certains suppléments ne contiennent qu’une seule enzyme (comme les suppléments à base de papaye) et d’autres combinent plusieurs enzymes protéolytiques en une seule capsule ou un seul comprimé. Généralement, la bromélaïne, la papaïne, la pancréatine, la trypsine et la chymotrypsine sont combinées dans un même mélange de compléments.

Les enzymes protéolytiques peuvent également être ajoutées aux aliments et on dit qu’elles aident à traiter diverses maladies lorsque des suppléments et des aliments crus contenant des enzymes protéolytiques sont pris ensemble.

Ce qu’il faut rechercher

Lorsque vous achetez des enzymes protéolytiques sous forme de complément, choisissez un produit qui en précise la puissance. De nombreuses marques commerciales de compléments naturels indiquent simplement le poids de chaque enzyme (en milligrammes ou en grammes). Cela ne fournit aucune information sur la puissance ou la force du produit que vous achetez. Sélectionnez les produits dont l’étiquette indique les « unités d’activité ».

Notez que l’acide chlorhydrique présent dans l’estomac peut décomposer les enzymes protéolytiques et les rendre inefficaces. Pour éviter que cela ne se produise, choisissez un complément à enrobage entérique. Cela signifie qu’il est recouvert d’une substance qui empêche le supplément de se dissoudre avant d’atteindre l’intestin (où se produit l’absorption des nutriments).

Les produits biologiques et ceux examinés par des organismes tiers, tels que la pharmacopée américaine, NSF International ou ConsumerLab.com, sont recommandés parce que les préparations à base de plantes et naturelles ne sont pas réglementées par le gouvernement (comme la Food and Drug Administration américaine – FDA – qui supervise strictement les médicaments en vente libre et sur ordonnance).

Autres questions

Puis-je intégrer des enzymes protéolytiques dans mon alimentation ?

Oui, comme mentionné, la papaye et l’ananas sont deux des meilleures sources d’enzymes protéolytiques. Parmi les autres aliments à forte teneur en enzymes protéolytiques, on peut citer

  • Ginger
  • Kiwi
  • Choucroute
  • Yogourt
  • Kefir
  • Miso

Que font les enzymes protéolytiques dans l’organisme ?

Les enzymes protéolytiques sont un groupe d’enzymes qui travaillent à la dégradation des molécules de protéines (qui apparaissent comme des structures en chaîne dans l’organisme). Ces structures sont réduites en morceaux plus courts (appelés peptides) puis décomposées en acides aminés.

Quelle est la meilleure façon de préparer des aliments avec des enzymes protéolytiques ?

Manger les aliments crus est le meilleur moyen de s’assurer que les enzymes ne sont pas décomposées ; cela se produit lorsque les aliments sont chauffés. Les aliments peu cuits (tels que les légumes cuits à la vapeur) conservent également une grande partie de leurs enzymes naturelles. Il existe d’autres façons de préparer et de manger des aliments riches en enzymes protéolytiques :

  • Fruits frais crus
  • Jus de fruits fraîchement pressés et non cuits
  • Noix et graines crues
  • Grains entiers légèrement cuits (comme le germe de blé)

Gardez à l’esprit que bien que le corps fabrique sa propre réserve d’enzymes protéolytiques, il peut encore y avoir des carences qui se produisent parfois chez certaines personnes. Ceci est généralement le résultat d’un trouble tel qu’une insuffisance pancréatique. Les symptômes de l’insuffisance pancréatique comprennent les gaz, l’indigestion, la gêne abdominale et le passage d’aliments non digérés dans les selles. Une personne présentant ces symptômes (ou tout autre symptôme) doit consulter un professionnel de la santé. N’essayez jamais d’auto-traiter un problème médical potentiel avec des compléments naturels sans avoir consulté au préalable un professionnel de la santé.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Bibliothèque de santé de l’hôpital de Winchester. Enzymes protéolytiques. Mise à jour 2019.
  2. Bibliothèque de santé de l’hôpital de Winchester. Enzymes protéolytiques. Mise à jour 2019.
  3. Kleveland PM, Johannessen T, Kristensen P, et al. Effet des enzymes pancréatiques dans la dyspepsie non ulcéreuse. Une étude pilote. Scand J Gastroenterol. 1990;25(3):298-301.
  4. Memorial Slone Kettering Cancer Center. Enzymes protéolytiques. Mise à jour le 17 mai 2019
  5. Tilscher H, Keusch R, Neumann K. Results of a double-blind, randomized comparative study of Wobenzym-placebo in patients with cervical syndrome. Wien Med Wochenschr. 1996;146(5):91-5.

Lectures complémentaires

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