Faut-il utiliser la Néosporine sur une coupure ?

En cas de coupure, brûlure ou éraflure mineure, de nombreuses personnes se tournent automatiquement vers un tube de la pommade antibiotique Neosporin. Bien que la Néosporine puisse aider à prévenir l’infection, son utilisation n’est pas toujours nécessaire ni même appropriée.

Quand utiliser la Néosporine

Neosporin est un onguent à triple antibiotique en vente libre (OTC) contenant trois agents antibactériens distincts : néomycine, bacitracine et polymyxine. Les onguents à triple action sont couramment utilisés sur les coupures et les abrasions mineures pour prévenir les infections et favoriser la cicatrisation.

Si certaines personnes croient fermement aux pommades à triple antibiotique, d’autres estiment qu’elles sont moins que nécessaires. L’utilisation d’une pommade à triple antibiotique peut aider certaines abrasions à guérir plus rapidement et avec moins de douleur au début. Cela étant dit, vous pouvez souvent obtenir les mêmes résultats en gardant le pansement frais et humide.

Effets secondaires et considérations

Il est important de noter que la Néosporine peut parfois provoquer une dermatite de contact, une réaction allergique caractérisée par des rougeurs, des démangeaisons et une brûlure de la peau. Lorsque cela se produit, certaines personnes prennent l’inflammation pour une infection et mettent encore plus de Néosporine, ce qui aggrave la situation au lieu de l’améliorer.

Dans la plupart des cas, la néomycine est la cause de la réaction allergique. Dans ce cas, on peut utiliser la pommade doublement antibiotique Polymycine (bacitracine et polymyxine). Une autre préoccupation majeure concernant Neosporin est que son utilisation excessive peut entraîner le développement d’une résistance aux antibiotiques.

Bien que l’utilisation occasionnelle de Neosporin ne soit pas susceptible de causer des dommages, l’utilisation continue de la pommade pour chaque coupure, morsure ou éraflure doit être évitée.

De plus, vous ne devez jamais utiliser Neosporin sur de grandes surfaces de peau. Si vous avez une coupure ou une brûlure importante, il est préférable de la faire traiter par un médecin ou un établissement de soins d’urgence.

Gelée de pétrole et Néosporine

Une étude publiée dans le Journal of the American Medical Association a comparé une pommade antibiotique à de la vaseline blanche (le milieu dans lequel les antibiotiques sont contenus). Il n’y avait aucune différence statistique entre l’utilisation de la vaseline avec et sans antibiotique.

Vous pouvez décider de faire confiance à votre corps pour guérir comme il est censé le faire sans utiliser la pommade. Toutefois, si vous souffrez d’une maladie comme le diabète qui empêche votre corps de guérir correctement, consultez votre médecin pour savoir comment traiter au mieux les petites coupures et éraflures.

Comment panser une plaie

Pour traiter une petite coupure ou égratignure, il faut surtout la garder propre, mais la seule chose dont vous avez vraiment besoin pour la nettoyer est de l’eau. Vous devez vous assurer que toutes les saletés et les particules sont éliminées de la plaie, car elles peuvent être à l’origine de germes qui provoquent des infections.

Le savon peut être utile si la plaie est vraiment sale, mais vous devez vous assurer que tout grain ou toute saleté est complètement rincé. Vous ne devez pas utiliser d’alcool, d’iode, de peroxyde ou tout autre produit agressif qui pourrait endommager les tissus et retarder la cicatrisation.

Après le nettoyage, vous pouvez décider d’appliquer une fine couche de Néosporine ou simplement un peu de vaseline pour garder la peau humide.

Vous pouvez ensuite panser la plaie soit avec un pansement adhésif, soit avec un pansement stérile. Changez le pansement tous les jours, plus souvent si le bandage est sale. Si la coupure est sale ou trop humide, vous devez la changer.

Lorsque la plaie est suffisamment cicatrisée pour qu’il n’y ait plus de tissu exposé, vous pouvez retirer le pansement. Ne ramassez pas la croûte, mais laissez-la plutôt tomber.

Sources des articles (certains en anglais)

1. Heal CF, Banks JL, Lepper PD, Kontopantelis E, van Driel ML. Antibiotiques topiques pour prévenir l’infection du site chirurgical dans les plaies qui guérissent par intention primaire. Cochrane Database Syst Rev. 2016;11(11):CD011426. Publié le 7 novembre 2016. doi:10.1002/14651858.CD011426.pub2
2. Jones RN, Li Q, Kohut B, Biedenbach DJ, Bell J, Turnidge JD. Activité antimicrobienne contemporaine de la pommade à triple antibiotique : une étude en plusieurs phases d’isolats cliniques récents aux États-Unis eten Australie. Diagnostic de l’infection par les microbes. 2006;54(1):63-71. doi:10.1016/j.diagmicrobio.2005.08.009
3. Tong QJ, Hammer KD, Johnson EM, Zegarra M, Goto M, Lo TS. Une revue systématique et une méta-analyse sur l’utilisation d’antibiotiques topiques prophylactiques pour la prévention des infections de plaies non compliquées. Infect Drug Resist. 2018;11:417–425. Publié le 16 mars 2018. doi:10.2147/IDR.S151293
4. Shahbazian JH, Hartzell TL, Pandey AK, Azari KK. Dermatite allergique due à des antibiotiques topiques. West J Emerg Med. 2012;13(4):380-382. doi:10.5811/westjem.2011.9.6851
5. Moore NA, Czyz CN, Carter TD, Foster JA, Cahill KV. Réactions allergiques à la néomycine, à la polymyxine B et à la dexaméthasone suite à une chirurgie périoculaire. J Infection ophtalmique inflammatoire. 2017;7(1):15. doi:10.1186/s12348-017-0133-4
6. Chokshi A, Sifri Z, Cennimo D, Horng H. Global Contributors to Antibiotic Resistance [correction publiée dans J Glob Infect Dis. 2019 Jul-Sep;11(3):131]. J Glob Infect Dis. 2019;11(1):36-42. doi:10.4103/jgid.jgid_110_18
7. Suzuki M, Yamada K, Nagao M, et al. pommades antimicrobiennes et Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline USA300. Emerg Infect Dis. 2011;17(10):1917-1920. doi:10.3201/eid1710.101365
8. Williamson DA, Carter GP, Howden BP. Antibactériens et antiseptiques thématiques actuels et émergents : Agents, modes d’action et de résistance. Clin Microbiol Rev. 2017;30(3):827-860. doi:10.1128/CMR.00112-16
9. Smack DP, Harrington AC, Dunn C, et al. Infection and allergy incidence in ambulatory surgery patients using white petrolatum vs bacitracin ointment. Un essai contrôlé randomisé. JAMA. 1996;276(12):972-7. doi:10.1001/jama.1996.03540120050033
10. Guo S, Dipietro LA. Facteurs affectant la guérison des blessures. J Dent Res. 2010;89(3):219-229. doi:10.1177/0022034509359125
11. Drexler M ; Institut de médecine (États-Unis). Ce que vous devez savoir sur les maladies infectieuses. Washington (DC) : National Academies Press (États-Unis) ; 2010. I, How Infection Works.
12. Negut I, Grumezescu V, Grumezescu AM. Stratégies de traitement des plaies infectées. Molécules. 2018;23(9):2392. Publié le 18 septembre 2018. doi:10.3390/molecules23092392
13. Sood A, Granick MS, Tomaselli NL. Pansements et données comparatives sur l’efficacité. Adv Wound Care (New Rochelle). 2014;3(8):511-529. doi:10.1089/wound.2012.0401
14. Dhivya S, Padma VV, Santhini E. Pansements – une revue. Biomédecine (Taipei). 2015;5(4):22. doi:10.7603/s40681-015-0022-9

Lectures complémentaires

• Suzuki M, Yamada K, Nagao M, et al. pommades antimicrobiennes et Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline USA300. Emerg Infect Dis. 2011;17(10):1917-1920. doi:10.3201/eid1710.101365