Guide du massage de la prostate : Utilisations médicales et sexuelles

Le massage prostatique, également appelé simplement massage de la prostate, est une procédure dans laquelle un doigt est inséré dans le rectum pour stimuler la prostate. L’objectif est de libérer l’excès de liquide séminal (le liquide qui se mélange aux spermatozoïdes pour créer du sperme) des canaux de la prostate.

Les praticiens de la médecine alternative affirment que le massage prostatique peut atténuer l’inflammation de la prostate tout en soulageant la pression sur les voies urinaires adjacentes. Parmi les conditions que le massage de la prostate est censé traiter, on trouve

Hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) (hypertrophie de la prostate)
Prostatite (inflammation de la prostate)
Hésitation urinaire (difficulté à uriner)
Dysfonctionnement érectile

Le massage de la prostate est également utilisé pour la stimulation sexuelle afin de favoriser l’excitation, d’améliorer une érection ou de détendre le rectum avant un rapport anal.

À propos de la prostate

La prostate a à peu près la taille et la forme d’une noix, située entre la vessie et la racine du pénis. L’urètre (par lequel l’urine et le sperme quittent le corps) passe par le centre de la prostate.

Avec l’âge, la prostate a tendance à se développer. Chez les hommes de 60, 70 ans et plus, la prostate peut atteindre la taille d’une prune ou même plus. Ce faisant, elle peut rétrécir l’urètre, ce qui provoque des symptômes urinaires de l’HBP tels que :

Besoin fréquent d’uriner
Augmentation de la fréquence des mictions nocturnes
Difficulté à commencer à uriner
Faible flux d’urine
Dribbler à la fin de la miction
Incapacité à vider complètement la vessie

Dans certains cas, l’HBP peut entraîner l’incontinence, un dysfonctionnement sexuel, une prostatite, des calculs vésicaux, une cystite (infection de la vessie) et une réduction de la fonction rénale. Elle ne constitue toutefois pas un facteur de risque de cancer de la prostate.

Au-delà de son rôle dans la santé des hommes, la prostate est également impliquée dans le cycle de réponse sexuelle chez l’homme, car les nerfs parasympathiques stimulent la production de liquide séminal juste avant l’éjaculation.

Avantages possibles

Peu d’études qualitatives ont montré un quelconque bénéfice thérapeutique de la stimulation manuelle de la prostate. Une étude publiée dans la revue Open Urology and Nephrology

a rapporté que 115 hommes atteints d’HBP ont constaté une amélioration des symptômes après avoir utilisé un appareil de massage de la prostate breveté.

Malgré cette conclusion, la signification des résultats a été limitée par l’absence d’un groupe témoin ou de tests ou examens médicaux de quelque nature que ce soit. Les chercheurs se sont plutôt appuyés sur des questionnaires subjectifs remplis par les participants.

Bien que le massage de la prostate puisse améliorer l’intensité de l’éjaculation, rien ne prouve qu’il puisse surmonter des problèmes comme le dysfonctionnement érectile.

Effets secondaires et risques

Les tissus qui tapissent la prostate et le rectum sont délicats et vulnérables aux coupures, déchirures et abrasions. Un massage trop vigoureux de la prostate peut facilement entraîner des douleurs. Dans l’étude décrite ci-dessus

, par exemple, 8,3 % des participants ont fait état d’une gêne post-massage de la prostate.

Les saignements rectaux peuvent également résulter d’un massage trop agressif de la prostate, créant un risque d’infection bactérienne ou aggravant les hémorroïdes. En outre, le massage manuel de la prostate est déconseillé aux hommes souffrant de prostatite bactérienne aiguë, car non seulement il augmente l’inflammation, mais il peut aussi favoriser la propagation des bactéries dans l’urètre et d’autres parties du tractus urinaire et dans le sang.

Cela dit, quelques petites études sur les effets du massage de la prostate effectuées par un médecin sur la prostatite chronique ont montré qu’il était bénéfique lorsqu’il était associé à des antibiotiques.

Massage de la prostate et cancer

Les hommes suspectés d’avoir un cancer de la prostate ne doivent pas être traités par (ou s’engager dans) un massage de la prostate car cela pourrait déloger les cellules tumorales et favoriser par inadvertance la propagation du cancer aux tissus voisins.

Cela dit, il est prouvé que le massage de la prostate avant certains tests de dépistage du cancer de la prostate peut accroître la sensibilité du test, ce qui augmente la probabilité de détection du cancer. Cependant, un test sanguin de l’antigène spécifique de la prostate (PSA) ne doit pas être effectué immédiatement après un massage de la prostate car cela pourrait conduire à des résultats faussement élevés.

Même si le cancer n’est pas un problème, il faut veiller à éviter de blesser la prostate. La fine membrane souple qui recouvre la prostate, le plexus prostatique, est riche en nerfs qui desservent les corps caverneux

spongieux du pénis.
Si l’on pousse ou pousse la prostate trop vigoureusement, les nerfs des corps caverneux peuvent être endommagés par inadvertance, ce qui augmente le risque de dysfonctionnement érectile.

Préparation

Outre ses bienfaits présumés pour la santé, le massage de la prostate est considéré par certains hommes comme une pratique sexuelle agréable. Il est conseillé de le pratiquer pour prévenir les blessures ou les malaises :

Les ongles doivent être taillés et limés pour éviter les éraflures, les coupures ou les déchirures au niveau du rectum ou de la prostate.
Les mains doivent être soigneusement lavées et séchées avant de procéder au massage de la prostate.
De généreuses quantités de silicone ou de lubrifiant à base d’eau (idéalement non parfumé) peuvent également aider à prévenir les dommages ou la gêne au niveau du rectum.
Des gants en latex ou en nitrile peuvent apporter une protection supplémentaire.
Avant de recevoir un massage rectal, une légère douche vaginale peut éliminer les matières fécales du rectum.

N’entreprenez jamais un massage de la prostate si vous ou votre partenaire présentez des fissures ou des hémorroïdes. Cela pourrait provoquer des saignements et augmenter le risque d’infection.

Comment faire un massage de la prostate

Si le massage de la prostate est pratiqué à des fins sexuelles, il permet souvent d’atteindre d’abord un état d’excitation. Ce faisant, la glande se déplace légèrement vers le haut et vers l’arrière lorsque le pénis est en érection.

À ce moment-là :

Appliquez généreusement du lubrifiant autour de l’anus.
Insérez lentement un index dans la première articulation et commencez à vous masturber.
Retirez le doigt et appliquez à nouveau du lubrifiant.
Tout en continuant à vous masturber, replacez votre doigt dans l’anus, cette fois-ci sur la deuxième articulation.
Répétez les étapes 3 et 4 jusqu’à ce que vous atteigniez la troisième articulation.
Une fois que le doigt est complètement inséré, cherchez une bosse arrondie d’environ 5 cm à l’intérieur du rectum et en remontant vers la racine du pénis. Il s’agit de la prostate.
Massez doucement la prostate dans un mouvement circulaire ou de va-et-vient en utilisant le coussinet d’un doigt. Vous pouvez également appliquer une légère pression pendant sept à dix secondes, toujours avec le bout du doigt plutôt qu’avec le bout du doigt.

À quoi s’attendre lors d’un examen numérique de la prostate

Le massage de la prostate ne doit jamais être utilisé pour remplacer le diagnostic ou le traitement d’une prostate hypertrophiée ou pour éviter les examens de santé recommandés pour les hommes présentant un risque de cancer de la prostate. La United States Preventive Services Task Force indique actuellement que le dépistage du cancer de la prostate peut être bénéfique pour tous les hommes âgés de 55 à 69 ans.

Sources des articles (certains en anglais)