L’hypertension ne provoque généralement pas de symptômes visibles. Lorsqu’elle le fait, vous pouvez ressentir des vertiges, un essoufflement, des maux de tête et des saignements de nez, qui peuvent indiquer que votre pression artérielle est élevée. Des complications telles que les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et les insuffisances rénales peuvent survenir si l’hypertension à long terme n’est pas traitée de manière adéquate. Une urgence hypertensive, qui est un événement peu commun et dangereux, peut provoquer une vision trouble, des nausées, des douleurs thoraciques et de l’anxiété.
Symptômes fréquents
Dans l’ensemble, la grande majorité des personnes souffrant d’hypertension, décrite comme une hypertension artérielle chronique (>130 mm Hg ou une pression diastolique >80 mm Hg), ne présentent aucun symptôme de cette maladie. Elle est généralement diagnostiquée dans le cabinet du médecin par une simple mesure de la pression artérielle à l’aide d’un brassard de tensiomètre.
Les symptômes qui se manifestent, s’ils sont présents, peuvent indiquer des fluctuations ou des élévations temporaires de la pression artérielle, et peuvent être liés au moment où les doses de médicaments sont administrées. En général, les symptômes de l’hypertension peuvent survenir à tout moment, ne durent pas longtemps et peuvent réapparaître. Ils comprennent :
- Maux de tête récurrents : Les maux de tête sont assez fréquents chez les personnes souffrant ou non d’hypertension. Certaines personnes souffrant d’hypertension remarquent des changements ou une aggravation des maux de tête lorsque les médicaments sont sautés ou lorsque la pression artérielle devient plus élevée que d’habitude. Les maux de tête associés à l’hypertension peuvent être légers, modérés ou graves et peuvent être de nature lancinante.
- Étourdissements : Les personnes souffrant d’hypertension peuvent ressentir des vertiges liés aux doses de médicaments et aux fluctuations de la tension artérielle.
- L’essoufflement : L’hypertension peut provoquer un essoufflement en raison de son effet sur le cœur et les fonctions pulmonaires. L’essoufflement est plus marqué lors d’un effort physique ou d’une activité physique.
- Saignement de nez : Vous pouvez être plus sujet aux saignements de nez si vous souffrez d’hypertension, bien que, en général, les saignements de nez ne soient pas un signe classique d’hypertension.
Symptômes rares
Une pression artérielle extrêmement élevée qui survient soudainement est plus susceptible de produire des symptômes perceptibles que l’hypertension chronique. Cependant, il est important de savoir que même une pression artérielle très élevée peut ne pas produire de symptômes.
L’hypertension artérielle sévère est définie comme une pression systolique de >180 mm Hg ou une pression diastolique de >120 mm Hg. Les personnes souffrant d’une hypertension artérielle sévère peuvent développer rapidement des symptômes, notamment
- Vision floue ou autres troubles de la vision : Une vision floue et des troubles de la vision sont des signes avant-coureurs d’un risque de problème de santé grave, comme un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.
- Maux de tête : Les maux de tête associés à une pression sanguine très élevée ont tendance à être de nature lancinante et peuvent se développer rapidement.
- Étourdissements : Les vertiges liés à une pression artérielle très élevée sont décrits comme des vertiges (sensation que la pièce tourne).
- Nausées, vomissements ou perte d’appétit : Les nausées associées à une hypertension sévère peuvent se développer soudainement et être associées à des vertiges.
Urgence hypertensive
Un type d’hypertension artérielle sans symptômes graves est appelé urgence hypertensive.
Dans les situations d’urgence hypertensive, il n’y a pas de défaillance d’organe ou d’autres conditions immédiatement critiques, mais ces conditions pourraient se développer rapidement si la pression artérielle n’est pas rapidement maîtrisée.
Complications
L’hypertension non traitée entraîne de graves complications, notamment des lésions organiques. Moins fréquemment, une affection appelée urgence hypertensive, qui peut également être appelée crise hypertensive ou hypertension maligne, peut se produire.
Urgence hypertensive
Une urgence hypertensive, à la différence de l’urgence hypertensive qui sonne de la même façon, est caractérisée par des complications graves et mortelles. Une urgence hypertensive signifie que la pression sanguine est >180 mm Hg ou que la pression diastolique est >120 mm Hg, et qu’une lésion des organes terminaux est en cours. Les signes et symptômes peuvent comprendre l’essoufflement, l’anxiété, les douleurs thoraciques, l’irrégularité du rythme cardiaque, la confusion ou l’évanouissement.
Rupture d’anévrisme
Un anévrisme, qui est un renflement de la paroi d’une artère, peut se former pour plusieurs raisons. Les anévrismes peuvent se produire dans l’aorte, le cerveau et les reins. L’hypertension contribue à la formation d’un anévrisme, et une élévation soudaine de la pression artérielle peut augmenter le risque de rupture d’anévrisme, un événement grave qui peut être fatal.
Maladies vasculaires
L’hypertension augmente le risque de maladie vasculaire, caractérisée par l’athérosclérose (durcissement et raidissement des vaisseaux sanguins) et le rétrécissement des artères. Les maladies vasculaires peuvent toucher les vaisseaux sanguins des jambes, du cœur, du cerveau, des reins et des yeux, provoquant toute une série de symptômes invalidants ou mettant la vie en danger.
Les maladies cardiaques
L’hypertension contribue au développement et à l’aggravation des maladies des artères coronaires, des arythmies cardiaques et de l’insuffisance cardiaque.
Insuffisance rénale
L’hypertension peut affecter les reins, car leurs vaisseaux sanguins deviennent moins capables de fonctionner efficacement ; des dommages permanents sont possibles.
Maladies respiratoires
Une maladie respiratoire peut se développer à la suite d’une maladie cardiaque, se manifestant par un essoufflement à l’effort.
Quand consulter un médecin
Il est important de vous rendre à vos contrôles réguliers avec votre médecin. L’hypertension est une affection courante et, si elle est détectée, elle peut être traitée par des médicaments pour prévenir les complications.
Toutefois, si vous présentez l’un des symptômes de l’hypertension, tels que des maux de tête fréquents, des vertiges récurrents, des saignements de nez, un essoufflement, des nausées ou des vomissements, n’attendez pas pour en parler immédiatement à votre médecin.
L’hypertension nécessite des visites régulières chez votre médecin pour suivre vos progrès. Si vous prenez déjà des médicaments contre l’hypertension et que vous ressentez des effets secondaires, contactez votre médecin pour voir si votre régime doit être adapté.
Quand se rendre à l’hôpital
Une urgence hypertensive nécessite des soins médicaux d’urgence immédiats.
Les symptômes d’une urgence hypertensive sont les suivants
- De graves maux de tête
- Douleurs thoraciques
- Palpitations
- L’essoufflement
- Étourdissements graves ou évanouissement
- Changements de vision
- Faiblesse, engourdissement, picotements dans les bras, les jambes ou le visage d’un des deux côtés
- Difficulté à parler ou à comprendre les mots
- Confusion ou changements de comportement
N’essayez pas de faire baisser une pression artérielle extrêmement élevée chez vous ou chez quelqu’un d’autre. Bien que l’objectif soit de réduire la pression artérielle avant que d’autres complications ne se développent, la pression artérielle doit être réduite sur une période allant de quelques heures à quelques jours, en fonction de la gravité. Il est important de ne pas faire baisser la pression artérielle trop rapidement, car une baisse rapide de la pression artérielle peut couper l’apport de sang au cerveau, entraînant des lésions cérébrales ou la mort.
Pourquoi l’hypertension artérielle se développe