La colite de Crohn dans le gros intestin

La colite de Crohn est une forme de la maladie de Crohn. Bien que les noms puissent prêter à confusion, la colite de Crohn n’est pas la même chose que la colite ulcéreuse : il s’agit de différents types de maladies inflammatoires de l’intestin (MII).

Une affection qui touche principalement le côlon (gros intestin) est souvent appelée « colite ». La colite de Crohn est diagnostiquée lorsque la maladie de Crohn affecte principalement ou uniquement

le côlon. Ce type de maladie de Crohn est diagnostiqué chez environ 20 % de tous les patients atteints de la maladie de Crohn et est également parfois appelé colite granulomateuse.

Medical professional displaying model of large intestine

Symptômes et présentation

Les symptômes les plus courants de cette forme de maladie de Crohn sont la diarrhée (40 à 50 % des patients voient du sang dans les selles), la perte de poids et les douleurs abdominales.

Les examens diagnostiques interventionnels comme la coloscopie peuvent différencier la colite de Crohn de la colite ulcéreuse.

  • La maladie de Crohn se caractérise par des poches d’inflammation dans le gros intestin, séparées par des zones de tissu sain. Dans la colite ulcéreuse, l’inflammation est continue et n’est pas séparée par des tissus sains.
  • La maladie de Crohn peut également faire ressembler l’intérieur des intestins à des pavés, ce qui n’arrive pas avec la colite ulcéreuse.
  • Dans la maladie de Crohn, l’inflammation est souvent profonde dans le côlon. Dans le cas de la colite ulcéreuse, l’inflammation est généralement limitée aux couches superficielles de la paroi interne du côlon.

Se soigner soi-même après une coloscopie

Décomposer les composants de la « colite de Crohn

Avoir la colite de Chrohn signifie que vous avez la maladie de Crohn, et que vous pouvez vous attendre à ressentir les symptômes de la maladie de Crohn qui affectent spécifiquement le côlon.

La maladie de Crohn

Le « Crohn » dans la colite de Crohn fait référence à la maladie de Crohn, qui est une forme incurable de MICI pouvant affecter n’importe quelle partie du tube digestif. La maladie de Crohn est souvent sous-classée en fonction du lieu d’implication. Cependant, si elle touche de nombreuses régions du tube digestif, elle peut ne pas entrer dans l’une des classifications.

Les cinq types de maladie de Crohn sont les suivants :

  • L’iléocolite touche l’iléon (intestin grêle) et le côlon
  • L’iléite ne touche que l’intestin grêle
  • La maladie de Crohn gastroduodénale touche l’œsophage, l’estomac et/ou la partie supérieure de l’intestin grêle
  • La jéjuno-iléite touche environ la moitié de la partie supérieure de l’intestin grêle
  • Colite de Crohn (granulomateuse)

La colite de Crohn est l’une des formes les plus courantes de la maladie de Crohn.

Colite

La colite est un terme très général, et il signifie une inflammation du gros intestin. La colite a diverses causes qui n’ont rien à voir avec la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn, ou même les MICI. La colite peut également être causée par une infection par un parasite, un virus ou une bactérie. La colite peut également résulter d’une ischémie (manque de circulation sanguine) ou être un effet secondaire de la radiothérapie.

Certaines de ces formes de colite sont aiguës et apparaissent soudainement. La colite infectieuse s’améliore souvent avec le traitement. La colite causée par une MICI est considérée comme chronique, et bien que la maladie puisse être en rémission ou s’améliorer avec un traitement, elle n’est jamais guérie.

Différences entre la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn

Évolution et traitement de la maladie

L’identification de la colite de Crohn aide à orienter la prise en charge médicale et chirurgicale. Si vous souffrez de la maladie de Crohn affectant votre gros intestin, vous serez traité et les tests de suivi seront adaptés à votre maladie.

Le fait d’avoir été classé comme ayant la colite de Crohn ne signifie pas que la maladie de Crohn n’affectera jamais

l’intestin grêle ou d’autres zones de votre tube digestif. Cela signifie simplement que la maladie de Crohn n’est pas présente dans l’intestin grêle à l’heure actuelle. Si la maladie continue à affecter d’autres parties du tube digestif, votre diagnostic changera.
Quelles sont mes options de traitement pour la maladie de Crohn ?

Quelques points importants à retenir au sujet de la colite de Crohn :

  • Il s’agit d’une forme de la maladie de Crohn
  • Il ne s’agit pas de colite ulcéreuse
  • Les patients atteints de colite de Crohn présentent une inflammation du gros intestin
  • Environ 20% des personnes atteintes de la maladie de Crohn sont atteintes de la forme colite de Crohn
  • « Colite » signifie inflammation du côlon, et il ne faut pas se tromper en parlant de colite ulcéreuse

Également connu sous le nom de :

Colite granulomateuse, Colite de Crohn, Colite de Crohn

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Freeman HJ. Maladie de Crohn à granulome positif. Can J Gastroentérol. 2007;21(9):583-587. doi:10.1155/2007/917649
  2. Di Palma JA, Farraye FA. Maladie de Crohn : la première visite. Gastro-entérol Hépatol (N Y). 2011;7(3):163–169.
  3. Xia B, Crusius J, Meuwissen S, Pena A. Inflammatory bowel disease : definition, epidemiology, etiologic aspects, and immunogenetic studies. World J Gastroenterol. 1998;4(5):446-458. doi:10.3748/wjg.v4.i5.446
  4. Cheifetz AS. Gestion de la maladie de Crohn active. JAMA. 2013;309(20):2150-2158. doi:10.1001/jama.2013.4466
  5. Cummings JR, Keshav S, Travis SP. Gestion médicale de la maladie de Crohn. BMJ. 2008;336(7652):1062-1066. doi:10.1136/bmj.39547.603218.AE

Lectures complémentaires

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