La déformation du pied Métatarse Primus Varus

Le Metatarsus primus varus est une déformation du pied dans laquelle le premier os du métatarse, qui est relié à l’os de la phalange proximale du gros orteil, est tourné et incliné par rapport au second os du métatarse. La rotation du premier os métatarsien fait que la tête de l’os pousse vers l’extérieur, créant une bosse sur le côté du pied.

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Cette affection est liée à l’état hallux valgus ou hallux abducto valgus, qui affecte le gros orteil et est associé à ce que l’on appelle communément un oignon. Un oignon est le gonflement douloureux de la première articulation du gros orteil, l’articulation métatarso-phalangienne. Lorsqu’une pression est appliquée sur le premier métatarsien coudé d’un pied avec métatarse primus varus, forçant le gros orteil vers l’intérieur – même au point d’atteindre une position angulaire au-dessus ou en dessous de l’orteil adjacent – un gonflement, une sensibilité, une irritation de la peau, des ampoules et une douleur peuvent en résulter.

On pense à tort qu’un oignon est un élargissement de l’os, mais ce n’est généralement pas le cas. Il se peut toutefois qu’un sac bursal enflammé se développe. Dans de rares cas, il peut y avoir une anomalie osseuse dans l’articulation métatarsophalangienne qui contribue à ce problème.

Causes du varus métatarsien Primus

Le Metatarsus primus varus se trouve le plus souvent dans les populations où les chaussures sont régulièrement portées.

Les symptômes d’oignon apparaissent le plus souvent chez les personnes qui portent des chaussures à embout serré ou pointu, par exemple avec des talons hauts. Les femmes sont plus souvent touchées que les hommes, et pour ces raisons, les chaussures sont souvent considérées comme un facteur contribuant au métatarsus primus varus, à l’hallux valgus et aux oignons. Cependant, la génétique est également considérée comme une cause possible.

Les problèmes liés au metatarsus primus varus et aux oignons se développent avec le temps et ne s’améliorent généralement pas sans traitement.

Traitement pour le Metatarsus Primus Varus et les oignons

Le traitement initial vise généralement à traiter la douleur et le gonflement des oignons. Ils ne corrigent toutefois pas les problèmes de métatarse primus varus ou d’hallux valgus. Les traitements initiaux peuvent comprendre

Changer de chaussures : Comme les oignons sont aggravés par les chaussures et que celles-ci sont considérées comme un facteur contribuant aux déformations sous-jacentes, le fait de changer de chaussure et d’opter pour une chaussure à embout plus large et d’éviter les talons hauts et autres chaussures à bout pointu peut contribuer à soulager le problème.
Appliquer de la glace : L’application de glace plusieurs fois par jour permet de réduire la douleur et le gonflement.
Rembourrage : La douleur des oignons peut être soulagée par un rembourrage, que l’on trouve dans les magasins de détail ou que l’on peut se procurer auprès des médecins.
Ajustement des activités : Évitez de rester debout pendant de longues périodes et d’autres activités qui provoquent des douleurs aux oignons.
Médicaments : Les médicaments anti-inflammatoires, tels que l’ibuprofène, peuvent aider à réduire la douleur et le gonflement d’un oignon.
Orthèses : Un médecin peut suggérer des orthèses personnalisées pour aider à soulager les oignons.

Si les traitements non chirurgicaux des oignons sont insuffisants et que les oignons gênent l’activité normale, la chirurgie est une option. Un chirurgien examinera l’angle entre le premier et le deuxième os du métatarse, appelé premier angle intermétatarsien, afin de déterminer quelle procédure chirurgicale est nécessaire.

Les procédures peuvent inclure l’ablation d’une partie de l’os qui produit la bosse dans un oignon, l’ajustement de la structure osseuse du pied qui contribue à l’affection, et la prise en charge de tout changement des tissus dans la zone qui peut avoir été affectée.