Les 4 signes d’une maladie des gencives et ce qu’il faut faire

Si vous craignez d’être atteint d’une maladie des gencives, il y a de bonnes raisons à cela. Les maladies des gencives touchent près de la moitié de la population adulte américaine. Cela représente un peu moins de 65 millions de personnes ! C’est l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles les gens consultent le dentiste. Alors, êtes-vous à risque ?

Woman brushing teeth

Les maladies des gencives (appelées maladies parodontales) ont de graves conséquences sur votre santé dentaire. Il s’agit d’une maladie chronique qui peut se manifester rapidement chez différentes personnes. Dans le pire des cas, elle se traduit par des dents infectées et déchaussées qui doivent être extraites.

Nous savons que le saignement des gencives est étroitement lié à la façon dont nous nous brossons les dents et utilisons le fil dentaire. Et la plupart des gens ne se brossent pas assez les dents et n’utilisent pas assez le fil dentaire. Mais l’élimination de la plaque dentaire n’est qu’une partie de l’histoire. Les maladies des gencives sont le signe de nombreux autres problèmes dans tout le corps. Si vous pensez être atteint d’une maladie des gencives, ces quatre signes peuvent vous indiquer qu’il est temps de consulter le dentiste.

Gencives qui saignent

Les gencives ne doivent pas saigner lorsque vous vous brossez les dents et utilisez du fil dentaire. En règle générale, si vous n’utilisez pas régulièrement le fil dentaire, l’accumulation de bactéries sous les gencives peut provoquer un saignement des gencives à chaque brossage. Cela peut également se propager et provoquer des saignements lorsque vous vous brossez les gencives. Si le problème persiste, le saignement s’aggrave généralement.

Un gonflement des gencives, des gencives rouges ou des gencives douloureuses peuvent également accompagner le saignement. Une sensibilité dentaire peut également se produire et peut être due à la récession des gencives infectées qui saignent. Il est courant de se demander si vous devez arrêter d’utiliser le fil dentaire lorsque vos gencives saignent.

Avec des gencives qui saignent, il y a beaucoup plus à prendre en compte que la douleur ou la gêne associée au saignement lui-même. Même si cela suffit pour la plupart des gens, il y a plus de problèmes qui peuvent survenir après le début du saignement s’il est lié à une maladie des gencives.

Lorsque votre sang délivre des cellules immunitaires pour sortir de vos tissus, il est logique que cela puisse permettre à d’autres choses d’entrer dans la circulation sanguine. Si c’est le cas, les bactéries nocives qui se forment dans la bouche peuvent accéder à votre circulation sanguine et causer un certain nombre de problèmes.

Ces bactéries se lient aux plaquettes sanguines et provoquent des caillots, qui peuvent entraîner une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Si cela se produit, toute une série d’effets potentiels sur la santé peuvent alors se produire.

Les maladies des gencives sont associées à des affections graves. Il existe des liens étroits avec les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Lorsque vous voyez des gencives qui saignent, il est temps de passer un examen dentaire.

Votre dentiste vous fera passer un examen destiné à mesurer la gravité du saignement de vos gencives. Vous pouvez connaître certains stades généraux du saignement des gencives :

  • On observe des saignements après ou pendant le brossage. C’est à ce moment que vous verrez des taches rouges ou sombres sur votre brosse ou votre fil dentaire. Votre but est de déranger la plaque dentaire, ce qui montre que vous faites ce qu’il faut.
  • Lesgencives commencent à saigner plus fréquemment. Au lieu de saigner juste au moment du brossage, vous trouvez maintenant du sang lorsque vous mangez ou sans aucune stimulation.
  • Les saignementsse produisent d’eux-mêmes, et pas seulement lors du brossage. Parfois, les gencives saignent sans aucune stimulation. C’est un signe que l’inflammation progresse vers des stades plus graves.
  • Les gencivescommencent à foncer, passant du rose clair au rouge plus foncé. Cela montre que davantage de cellules immunorégulées sont situées dans les vaisseaux. La gingivite progresse à mesure que la réponse immunitaire s’aggrave. Elle signale des processus qui rongent le tissu gingival.

La lumière, le sang rouge est un signe qu’il y a de l’oxygène présent. Les gencives plus foncées montrent un manque d’oxygène, ce qui est lié aux types de bactéries qui se développent dans un environnement sans oxygène.

Récession des gencives ou poche gingivale

Vos dents ont-elles l’air de s’allonger ? Les dents qui semblent « longues » peuvent être dues au fait que les gencives qui les entourent s’éloignent. Le recul des gencives est un signe que les maladies des gencives progressent.

Lorsque cela se produit, la profondeur du collier de tissu gingival autour de vos dents augmente. À un stade plus avancé des maladies des gencives, ces poches deviennent trop profondes. Le problème est qu’il devient alors difficile d’éliminer la nourriture et les débris en se brossant les dents et en utilisant le fil dentaire. Les poches deviennent alors progressivement plus profondes et les maladies des gencives s’aggravent.

Malheureusement, pour la plupart des gens, la récession des gencives est considérée comme une partie normale du vieillissement. Vous avez peut-être entendu l’expression « long dans la dent » pour décrire le vieillissement. Cette expression fait référence à la façon dont la ligne de la gencive a tendance à se retirer et à exposer une plus grande partie de la surface de nos dents.

Il n’y a vraiment rien de normal ou d’inévitable dans la récession gingivale. Pour la plupart d’entre nous, elle peut être évitée.

La récession des gencives et les poches ne sont pas les mêmes. Les deux sont mesurées lors d’un examen dentaire.

Récession des gencives

La récession gingivale est la perte de tissu gingival autour de la dent, exposant la racine. Des mesures sont prises le long de la surface extérieure de la dent pour évaluer la quantité de gencive qui s’est retirée ou a migré au fil du temps.

Les mesures varient d’une personne à l’autre, en ce sens qu’une lecture de 4 millimètres (mm) peut être bonne pour une personne mais pas pour une autre. En prenant une mesure et en suivant sa progression, nous sommes en mesure de déterminer différentes recommandations pour prendre soin de vos dents et de faire intervenir un spécialiste si nécessaire.

Pochettes de chewing-gum

Les poches gingivales sont l’espace entre les gencives et les dents. Les dentistes mesurent les poches gingivales en « sondant » ou en « traçant » pour déterminer la santé générale des gencives ou des parodontes.

Une sonde est placée entre la dent et la gencive pour déterminer où commence la fixation de la gencive. C’est ce que l’on appelle le fond de la poche. Les hygiénistes et les dentistes prennent six mesures pour chaque dent afin d’évaluer la santé ou la présence de maladies des gencives.

En conservant un registre de ces mesures année après année, nous espérons maintenir un parodonte sain et prévenir les maladies parodontales et la perte des dents. Une fourchette normale ou saine se situe entre 1 mm et 3 mm, tout ce qui est plus élevé indique une infection et une maladie des gencives.

Comprendre la parodontite

Sensibilité des dents

La récession des gencives ou la formation de poches peut entraîner une sensibilité dentaire. Dans ces cas, la sensibilité peut être un signe de maladie des gencives.

Les tissus gingivaux chroniquement enflammés exposent la surface de la racine de la dent. Cette racine exposée rend la dent plus susceptible de carie, d’abfraction (usure de la surface de la racine), de sensibilité dentaire et de perte potentielle de la dent.

La sensibilité des dents se produit lorsque l’on consomme des boissons froides ou chaudes. Si vos symptômes s’aggravent, il est temps de consulter votre dentiste pour voir s’ils peuvent être liés à une maladie des gencives.

L’hyperglycémie (taux de sucre dans le sang)

Si votre taux de glycémie est élevé, vous pouvez être atteint ou risquer d’être atteint de diabète de type 2. Le lien entre les maladies des gencives et le diabète de type 2 est bidirectionnel. Les personnes atteintes de diabète de type 2 ont un risque plus élevé de maladie des gencives qui progresse plus rapidement. C’est pourquoi il est important que votre dentiste sache si vous êtes atteint ou non de diabète de type 2.

Parmi les signes d’hyperglycémie, on peut citer

  • Une soif accrue
  • Maux de tête
  • Brouillard mental ou difficultés de concentration
  • Vision floue ou altérée
  • Miction fréquente
  • Fatigue ou perte d’énergie (sentiment de faiblesse et de fatigue)
  • Une perte de poids inexpliquée

Si vous souffrez de l’une de ces affections, vous devez consulter votre médecin généraliste pour faire contrôler votre glycémie.

Toutefois, si vous consultez votre dentiste et que vous avez été diagnostiqué avec une maladie des gencives, vous devez également tester votre taux de sucre dans le sang. Ces affections sont étroitement liées à une inflammation générale du corps.

Étapes pour contrôler votre maladie des gencives

Rendez-vous chez votre dentiste pour un examen et un nettoyage dentaires professionnels. Pour que les maladies des gencives s’installent, vous devrez vous brosser les dents et passer le fil dentaire. Une fois que votre hygiène bucco-dentaire est en ordre, vous pouvez évaluer si les signes de maladie des gencives s’améliorent ou non.

Essayez de lier l’utilisation du fil dentaire et le brossage à l’heure des repas ou à un moment qui convient à votre emploi du temps. Passez le fil dentaire, puis brossez vos dents et votre langue :

  • Au premier réveil
  • Lorsque vous rentrez chez vous après l’école ou le travail (ne sortez pas des toilettes avant d’être rentré)
  • Avant de se coucher

L’objectif du fil dentaire et du brossage est de perturber la plaque et les bactéries, en les empêchant de rester trop longtemps en place.

Si vous faites cela, le tartre avancé (tartre) ne pourra jamais se fixer sur vos dents. Beaucoup de gens disent qu’il suffit de réfléchir deux fois par jour. Que se passe-t-il si vous manquez une de ces deux fois ? La plaque vivant dans les bactéries commencera alors à se développer à la surface de la dent dans les huit heures qui suivent.

Bon, si vous vous brossez les dents le soir, pourquoi devez-vous encore vous brosser les dents le matin ? C’est pour cette raison que vous devriez le faire. Vous nettoyez et non pas vous stérilisez la bouche. Il y a encore des organismes vivants à l’intérieur. Votre corps travaille pendant que vous dormez, que vous digérez la nourriture, que vos ongles poussent, etc. Les bactéries effectuent de nombreux processus et forment des plaques.

Il n’est pas difficile d’imaginer pourquoi vos gencives s’infectent et saignent maintenant, n’est-ce pas (surtout si vous le faites jour après jour) ? Mais n’oubliez pas que votre hygiène bucco-dentaire fait partie des maladies des gencives. Les saignements des gencives et l’inflammation qui se produit dans la bouche se produisent probablement aussi ailleurs dans le corps.

Les maladies des gencives peuvent être un signe de la santé générale de votre corps. Considérez-la comme un tableau de bord pour d’autres problèmes dans votre bouche, votre intestin, votre système immunitaire et votre cœur.


Sources des articles (certains en anglais)

  1. Académie américaine de parodontologie. CDC : La moitié des adultes américains sont atteints d’une maladie parodontale. 2012.
  2. Dhadse P, Gattani D, Mishra R. Le lien entre la maladie parodontale et les maladies cardiovasculaires : Quel chemin avons-nous parcouru au cours des deux dernières décennies? J Indian Soc Periodontol. 2010;14(3):148-154. doi:10.4103/0972-124X.75908
  3. Institut national de recherche dentaire et cranio-faciale. Maladie parodontale (gencives). 2018.
  4. Preshaw PM, Alba AL, Herrera D, et al. Periodontitis and diabetes : a two-way relationship. Diabetologia. 2012;55(1):21-31. doi:10.1007/s00125-011-2342-y
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