Les différents types de hernies chez l’homme

Une hernie de l’abdomen peut survenir à la suite d’un exercice physique, d’une toux, d’un effort sur les toilettes, du soulèvement d’objets lourds ou même pendant un rapport sexuel. Les hernies résultent généralement de la faiblesse de certains muscles et ligaments abdominaux, ce qui provoque le passage et le gonflement des intestins ou des vaisseaux sanguins.

Le nom d’une hernie est lié à son emplacement sur le corps. Ce sont quelques-uns des types de hernies que l’on peut observer chez les hommes.

Hernie inguinale

Les hernies inguinales sont le type de hernie le plus courant. Chez l’homme, le canal inguinal est l’endroit où les testicules descendent avant la naissance. Le canal contient le cordon spermatique et les vaisseaux sanguins.

Une hernie inguinale se produit lorsque des tissus (comme la graisse ou les intestins) dépassent d’une faiblesse de la cavité abdominale près de l’aine. La partie herniée peut alors passer par l’ouverture et atteindre l’aine ou le scrotum.

Les hernies inguinales peuvent généralement être repoussées ou même glisser d’elles-mêmes. Toutefois, si le segment d’intestin reste coincé et s’étrangle, il s’agit d’une urgence, mais elle peut être réparée par une chirurgie peu invasive.

Symptômes et traitement de la hernie inguinale

Hernies ombilicales

Les hernies ombilicales se produisent lorsque la paroi abdominale est affaiblie à la pointe du cordon ombilical (nombril). C’est le deuxième type de hernie le plus fréquent chez l’adulte.

Ces types de hernies ont tendance à faire saillie vers l’extérieur à partir du nombril. Ces hernies peuvent aussi généralement être réduites manuellement ou réparées par chirurgie.

Vue d’ensemble de la hernie ombilicale

Hernie épigastrique

Les hernies épigastriques sont des protubérances de graisse ou parfois d’intestin à travers la paroi abdominale entre le nombril et le sternum.

Diagnostic et traitement des hernies épigastriques

Hernie ventrale

Une hernie ventrale, ou incisionnelle, se produit lorsque le tissu cicatriciel affaiblit la paroi abdominale après une intervention chirurgicale ou à la suite d’un traumatisme. Ces hernies peuvent se produire n’importe où sur l’abdomen où vous avez une cicatrice, comme la ligne médiane ou les bords latéraux.

Hernie obturatrice

Une hernie obturatrice se produit lorsqu’une partie de l’intestin passe par l’espace entre les os de l’avant du bassin.

Hernie hiatale

Une hernie hiatale est une hernie qui se produit à l’intérieur et n’est pas visible de l’extérieur. Elle se produit lorsque la partie supérieure de l’estomac dépasse d’un trou (hiatus) dans le diaphragme, une zone habituellement occupée par l’œsophage. Elle peut être associée à un reflux gastro-œsophagien pathologique (RGO).

Les hernies hiatales peuvent être traitées par chirurgie si nécessaire.

Un aperçu de la hernie hiatale

Hernies fémorales

Plus fréquentes chez les femmes, les hernies fémorales se produisent lorsqu’une partie de l’intestin dépasse du canal fémoral et déborde au sommet de la cuisse. Le canal fémoral est l’endroit où passent les principaux vaisseaux sanguins qui alimentent les jambes.

Demander un avis médical

Dans la plupart des cas, les hernies sont bénignes et ne causent pas de problèmes à long terme. Cela ne signifie pas que vous devez les ignorer si vous les voyez. Il est toujours préférable de consulter un médecin si vous remarquez un changement dans votre corps.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Leblanc KE, Leblanc LL, Leblanc KA. Les hernies inguinales : diagnostic et prise en charge. Médecin de famille. 2013;87(12):844-8.
  2. Coste AH, Jaafar S, Misra S, et al. Hernie ombilicale. StatPearls [Internet]. Mise à jour le 29 septembre 2019.
  3. Sfara A, Dumitrascu DL. La gestion de la hernie hiatale : mise à jour sur le diagnostic et le traitement. Med Pharm Rep. 2019;92(4):321-325. doi:10.15386/mpr-1323
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