Les muscles ischio-jambiers et les blessures courantes

Les muscles ischio-jambiers sont un groupe de trois muscles situés à l’arrière de la cuisse. Ces trois muscles sont appelés le biceps fémoral, le semi-membraneux et le semi-tendineux. Ces trois muscles travaillent ensemble pour aider à fléchir votre genou. Ils peuvent également aider à l’extension de la hanche, lorsque votre hanche et votre cuisse se déplacent vers l’arrière de votre corps.

A man with pain in his hamstring

Les muscles ischio-jambiers sont tous issus d’un os situé au fond de votre bassin, appelé tubérosité ischiatique. Les muscles descendent ensuite le long de l’arrière de la cuisse. Le muscle biceps fémoris s’attache au-delà du genou sur la partie latérale, ou extérieure, de la jambe. Les semi-membranaires et les semi-tendineux se fixent sur la partie médiale, ou intérieure, du genou et du tibia.

Blessures courantes aux muscles ischio-jambiers

Les traumatismes, qui peuvent survenir lors de la pratique d’un sport, sont une cause fréquente de blessures aux ischio-jambiers. Cela peut entraîner des déchirures partielles ou totales des muscles ou des tendons des ischio-jambiers. Parfois, des efforts répétés pendant la marche ou la course peuvent causer des problèmes aux ischio-jambiers.

Les blessures aux ischio-jambiers peuvent comprendre des déchirures des muscles ou des tendons appelées foulures. Parfois, la déchirure se produit près de la tubérosité ischiatique, ce qui provoque des douleurs à la hanche. Parfois, les problèmes des ischio-jambiers sont ressentis dans les tendons près du genou et se manifestent par une douleur au genou.

Signes et symptômes des blessures aux ischio-jambiers

Les signes et symptômes courants d’une blessure aux ischio-jambiers comprennent, entre autres, les suivants

  • Douleur à l’arrière de la hanche
  • Douleur dans la partie interne ou externe du genou
  • Sensibilité et augmentation de la température à l’arrière de la cuisse
  • Contusions ou décoloration à l’arrière de la cuisse
  • Douleur ou faiblesse lorsque vous pliez votre genou ou lorsque vous soulevez votre jambe derrière vous

Les douleurs à l’arrière de la cuisse et de la jambe peuvent également être des symptômes provenant du bas du dos. Parfois, des problèmes comme la sciatique peuvent imiter une blessure aux ischio-jambiers. Si votre douleur aux ischio-jambiers s’est accompagnée d’un début récent de lombalgie, il se peut que vous souffriez de sciatique et non d’une entorse aux ischio-jambiers.

Si vous pensez que vous vous êtes blessé aux muscles ischio-jambiers, vous devez consulter votre médecin. Il ou elle pourra examiner votre blessure et vous aider à trouver le traitement approprié à votre état.

Comment la physiothérapie peut-elle aider ?

Si vous avez subi une blessure aux muscles ischio-jambiers, votre médecin peut vous orienter vers une thérapie physique pour vous aider à retrouver une fonction et une mobilité normales. Parmi les déficiences courantes que votre kinésithérapeute peut évaluer, on peut citer

  • l’amplitude de mouvement
  • Force
  • Démarche et posture
  • Balance
  • Douleurs et gonflements
  • Flexibilité

Votre traitement sera généralement axé sur la correction des déficiences constatées lors de votre évaluation initiale avec votre kinésithérapeute. Ce dernier élaborera avec vous un plan de soins pour traiter votre blessure aux ischio-jambiers afin de vous aider à retrouver une fonction normale.

Votre physiothérapeute peut choisir d’utiliser diverses techniques de traitement dans le cadre de votre réadaptation. La glace peut être utilisée pour contrôler l’inflammation pendant la phase initiale ou aiguë de votre blessure. La chaleur peut ensuite être utilisée pour augmenter le flux sanguin vers la zone blessée et pour aider à améliorer l’élasticité des ischio-jambiers blessés.

De temps en temps, des modalités thérapeutiques comme les ultrasons peuvent être utilisées pour aider à fournir une chaleur profonde au site de la blessure. La stimulation électrique comme la TENS peut également être utilisée pour aider à réduire la douleur. La prudence est de mise lors du traitement par ces méthodes. Il existe très peu de preuves que ce type de traitement soit bénéfique pour la guérison globale du corps. Assurez-vous de parler avec votre physiothérapeute pour comprendre les raisons qui motivent l’utilisation de ces traitements, et assurez-vous que vous êtes également activement engagé dans votre réadaptation. Les preuves de haute qualité que ce type de traitement est bénéfique pour la guérison globale du corps sont limitées.

Si le muscle ou le tendon de votre ischio-jambier est partiellement déchiré, il est possible que du tissu cicatriciel se soit développé sur le site de la blessure. Votre kinésithérapeute peut utiliser le massage et la mobilisation de la cicatrice pour aider à remodeler le tissu cicatriciel et améliorer l’élasticité du muscle ou du tendon ischio-jambier blessé. Une déchirure de l’épaisseur totale d’un tendon de l’ischio-jambier peut nécessiter une intervention chirurgicale pour la réparer. Si vous avez subi une intervention chirurgicale, le massage du tissu cicatriciel peut également être utilisé pour améliorer la mobilité de l’incision chirurgicale.

Il a été prouvé que l’exercice actif aide à améliorer la force et la flexibilité des muscles ischio-jambiers après une blessure. Des étirements des ischio-jambiers peuvent être effectués à l’aide d’une serviette, ou vous pouvez les étirer avec l’aide d’une autre personne. L’étirement des ischio-jambiers en position debout est un autre moyen facile d’améliorer la flexibilité de ce groupe de muscles.

Les exercices de musculation peuvent inclure des flexions des genoux en position allongée sur le ventre et des flexions des genoux en position assise avec un appareil d’exercice. Si vous n’avez pas accès à une machine, vous pouvez utiliser un bandeau d’exercice ou un tube autour de votre cheville pour fournir une résistance. Toutefois, chaque exercice doit être adapté à votre niveau de force spécifique et à vos progrès en matière de récupération. Le pont de balle avec flexion du genou est également un excellent exercice que vous pouvez effectuer pour améliorer la force des ischio-jambiers.

D’autres exercices axés sur l’équilibre, la proprioception et la plyométrie peuvent être bénéfiques pour vous aider à retrouver une mobilité et une fonction normales après une blessure aux ischio-jambiers. Assurez-vous de consulter votre médecin ou votre kinésithérapeute avant de commencer un programme d’exercices.

Les ischio-jambiers sont un grand groupe de muscles qui recouvrent l’articulation de la hanche et du genou et qui sont essentiels pour le fonctionnement normal lié à la marche et à la course. Une blessure à ces muscles peut provoquer des douleurs importantes au niveau du genou, de la cuisse ou de la hanche. En gardant les ischio-jambiers souples et forts, vous pouvez réduire le risque de blessure et prévenir de futurs problèmes avec vos ischio-jambiers.

Sources des articles (certains en anglais)

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