Commençons par énoncer une évidence : le baiser est considéré comme l’un des moyens les plus inefficaces de transmettre le VIH d’une personne à une autre, le risque étant considéré comme négligeable, voire inexistant.
Jusqu’à présent, il n’y a eu qu’un seul cas, plutôt douteux, où une femme séronégative aurait été infectée par son partenaire masculin séropositif, qui l’aurait embrassée profondément et régulièrement pendant deux ans, souvent avec des gencives qui saignaient.
Ce qui rend ce cas – qui a été signalé aux Centers for Disease Control and Prevention (CDC) en 1996 – très suspect est le fait que le couple a également signalé un bris de préservatif pendant la même période, qu’il a déclaré avoir utilisé un lubrifiant au nonoxynol-9 (dont on sait maintenant qu’il augmente le risque de VIH chez les femmes), et qu’il a déclaré avoir eu des relations sexuelles vaginales et orales sans préservatif pendant toute la durée de leur relation.
Bien que les CDC aient déclaré qu’ils soupçonnaient que la transmission du VIH était « possiblement associée à l’exposition des muqueuses à du sang contaminé », ils ne pouvaient exclure les rapports sexuels vaginaux, les rapports oraux, ou toute autre possibilité.
Au-delà de ce seul incident, il n’y a pas eu de cas documenté où le seul fait d’embrasser a été identifié comme le mode de transmission du VIH dans une situation sexuelle ou sociale.
Établir les conditions de la transmission du VIH
Il est important de toujours se rappeler que quatre conditions doivent être remplies pour qu’il y ait transmission du VIH :
- Il doit y avoir des liquides organiques dans lesquels le VIH peut se développer, comme le sperme, le sang, les sécrétions vaginales ou le lait maternel. Le VIH ne peut pas se développer à l’air libre ou dans des parties du corps à forte teneur en acide (comme l’estomac ou la vessie) ou dotées de défenses antimicrobiennes (comme la bouche).
- Il doit y avoir une voie de transmission, comme par certaines activités sexuelles, le partage d’aiguilles, l’exposition professionnelle ou la transmission de la mère à l’enfant.
- Il doit y avoir un moyen pour le virus d’atteindre les cellules vulnérables à l’intérieur de votre corps, soit par une rupture ou une pénétration de la peau, soit par absorption à travers les tissus muqueux, ou les deux. Le VIH ne peut pas pénétrer une peau intacte.
- Il doit y avoir des niveaux suffisants de virus dans les fluides corporels, c’est pourquoi la salive, la sueur et les larmes sont des sources peu probables puisque le niveau de virus dans ces fluides est considéré comme insuffisant pour l’infection.
Dans ces conditions, la probabilité de transmission du VIH par un baiser est non seulement considérée comme faible, mais aussi comme pratiquement impossible.
L’histoire du VIH et du sida
La phobie du sida et les théoriciens du complot
Cela étant dit, certaines personnes craignent toujours que l’infection soit possible à partir de sources improbables, notamment les attouchements, les moustiques, le partage de produits de toilette et les baisers. La phobie du sida, la peur paralysante et déraisonnable du VIH, joue un rôle énorme dans ces croyances. À d’autres moments, une personne peut prescrire une vision à contre-courant du VIH ou est simplement mal informée sur le VIH en général.
Pour ces personnes, il peut être nécessaire de consulter un professionnel qualifié ainsi que de suivre une psychothérapie pour celles qui souffrent d’anxiété ou de dépression extrême. En outre, si la personne est exposée au risque de contracter le VIH ou se trouve dans une relation à statut mixte (sérodiscordante), les médecins peuvent envisager de lui prescrire une prophylaxie pré-exposition au VIH (PrEP), une pilule à prendre une fois par jour qui peut réduire le risque de contracter le VIH de plus de 90 %.
Sources des articles
- Centres de contrôle et de prévention des maladies. Outil de réduction des risques liés au VIH. Baiser. Mis à jour en 2019.
- Centers for Disease Control & Prevention. Transmission du VIH éventuellement associée à l’exposition des muqueuses au sang contaminé. MMWR. 11 juillet 1997:46(27);620-623.
- AIDSinfo. Les bases de la prévention du VIH. Mis à jour le 29 avril 2019.
- Summers, RW. Psychologie sociale : Comment d’autres personnes influencent nos pensées et nos actions. Santa Barbara, CA : ABC-CLIO ; 2016.
- Avert. Prophylaxie pré-exposition (prep) pour la prévention du VIH. Mise à jour le 3 octobre 2019.
Lectures complémentaires
- Bogart, L. ; Galvan, F. ; Wagner, G. ; et al. « Longitudinal Association of HIV Conspiracy Beliefs with Sexual Risk Among Black Males Living with HIV ». Comportement face au sida. Août 2011 ; 15(6):1180-1186.
- Centres pour le contrôle et la prévention des maladies. « Transmission du VIH possiblement associée à l’exposition des muqueuses au sang contaminé ». Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité (MMWR). 11 juillet 1997 ; 46(27);620-623.