La résection est le terme médical qui désigne l’ablation chirurgicale d’une partie ou de la totalité d’un tissu, d’une structure ou d’un organe. La résection peut être effectuée pour des raisons très diverses. Une résection peut enlever un tissu dont on sait qu’il est cancéreux ou malade, et la chirurgie peut traiter ou guérir un processus de maladie. Selon le tissu ou l’organe, la chirurgie de résection peut être une chirurgie ouverte ou peut être effectuée avec un scope par une petite incision ou un point d’entrée naturel, tel que l’urètre ou le col de l’utérus.
Types
Un type de résection très courant est la résection de l’intestin grêle, une procédure qui consiste à retirer un ou plusieurs segments de l’intestin grêle. Pour les personnes qui ont des problèmes de colon dans une zone spécifique de l’intestin, l’ablation de cette zone peut permettre au côlon de fonctionner normalement une fois le processus de guérison terminé. L’opération peut être effectuée par une incision ouverte ou par de petites incisions à l’aide d’un laparoscope.
Pour un autre patient, on peut diagnostiquer un cancer du côlon. Le traitement du cancer peut comprendre l’ablation chirurgicale de la zone cancéreuse et d’une marge des tissus environnants, une colectomie. Cette intervention peut être effectuée à titre de traitement ou de remède.
Les résections peuvent être pratiquées sur des zones du corps autres que le tube digestif, ces deux types d’opérations n’étant que des exemples. S’il y avait une zone malade du foie, une résection partielle du foie pourrait être effectuée pour enlever le mauvais tissu et laisser le bon et sain tissu du foie en place. Une résection pulmonaire permettrait d’enlever une zone de tissu pulmonaire malade.
D’autres types d’opérations chirurgicales courantes sont les résections :
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- la mastectomie : Ablation d’un sein pour un cancer du sein.
- Prostatectomie : ablation de la prostate dans les cas de cancer de la prostate. La chirurgie TURP est une résection transurétrale de la prostate.
- Gastrectomie : L’ablation de l’estomac, complète ou partielle, peut être pratiquée en cas de cancer de l’estomac, d’ulcère ou de saignement.
- Résection pulmonaire : Une pneumonectomie est l’ablation d’un poumon entier. Une lobectomie est l’ablation d’un lobe d’un poumon. Une lobectomie par manchon consiste à enlever un poumon et une partie de la bronche et à reconnecter le segment restant. Une résection en coin ne retire qu’une tranche contenant une tumeur et les tissus sains environnants. La résection d’un segment permet d’enlever un segment plus important, mais pas un lobe entier.
- Surrénalectomie : Ablation d’une ou des deux glandes surrénales, situées sur le dessus du rein. Elle peut être pratiquée pour un cancer des surrénales ou pour des syndromes tels que le syndrome de Cushing, où une trop grande quantité d’hormones est produite.
- Appendicectomie : Ablation de cette poche du gros intestin en raison d’une infection, d’un saignement ou d’une inflammation.
- Ovariectomie : Ablation d’un ou des deux ovaires pour cause de cancer, de kyste ovarien, de douleur pelvienne chronique ou de maladie inflammatoire pelvienne.
- Thyroïdectomie : Ablation de la totalité de la glande thyroïde ou d’un lobe d’une thyroïde hyperactive, d’un goitre, de nodules ou d’un cancer de la thyroïde.
- Hystérectomie : ablation de l’utérus, parfois d’autres structures. Elle est pratiquée en cas de cancer, de fibromes, de douleurs pelviennes chroniques et de saignements abondants.
Codage médical de l’excision par rapport à la résection
Dans le système de codage médical CIM-10-PCS, une excision indique une procédure au cours de laquelle une partie du corps est découpée ou coupée. Une résection est une procédure au cours de laquelle une partie entière du corps est découpée ou coupée. Mais il n’est pas nécessaire que ce soit un organe ou un tissu entier, car ils sont souvent codés comme une partie d’un organe. Par exemple, les lobes droit et gauche du foie ont chacun leur propre code. Par conséquent, l’ablation d’un lobe est une résection plutôt qu’une excision. Dans le cas d’un codage médical, une résection cunéiforme du poumon est une excision et non une résection.