Le Pepto-Bismol ou le Kaopectate peuvent-ils provoquer des selles noires ?

Medicine Cabinet: Wide

Les maux d’estomac sont un problème courant, et beaucoup de gens prennent un remède en vente libre pour se soulager. Parmi les différents médicaments qui peuvent être utilisés pour les problèmes d’estomac, on trouve le Pepto-Bismol ou le Kaopectate.

En général, on se sent mieux assez rapidement, mais plus tard dans la journée ou le lendemain, il se passe quelque chose de vraiment bizarre dans la salle de bains. La selle suivante ou les deux suivantes montrent une différence et il peut s’agir de selles noires ou peut-être même de selles vertes.

Certaines personnes peuvent même oublier qu’elles ont pris le médicament, et alors les selles noires sont vraiment une surprise et un mystère. Cependant, c’est en fait l’utilisation de Pepto-Bismol ou de Kaopectate pour un problème digestif qui a cet effet. Les selles vertes ou noires pourraient être causées par l’ingrédient actif, qui est le subsalicylate de bismuth.

Comment fonctionne le sous-salicylate de bismuth

Le Pepto-Bismol et le Kaopectate (qui sont deux des marques les plus connues, il existe également des génériques ou des marques de magasin qui ont des ingrédients similaires) peuvent être trouvés en vente libre dans les pharmacies.

Ces médicaments sont souvent utilisés en cas de maux d’estomac, par exemple après avoir mangé trop de nourriture, ou pour de légers malaises gastriques dus à diverses causes. Ils ne sont généralement pas le type de médicaments qui sont prescrits pour des maladies chroniques ou des troubles digestifs permanents, car ils peuvent ne pas être efficaces pour traiter des problèmes plus graves.

Les personnes qui prennent des médicaments en vente libre pour traiter des troubles digestifs pendant plus de quelques jours, ou qui en ont besoin plusieurs fois par mois, doivent contacter un médecin.

Le sous-salicylate de bismuth est un médicament antidiarrhéique. Dans le système digestif, il calme l’inflammation et réduit la quantité d’eau qui pénètre dans l’intestin. Cela peut ralentir la production de selles molles ou la diarrhée. Il a également des propriétés antibactériennes et peut inhiber les organismes qui provoquent la diarrhée et d’autres symptômes gastro-intestinaux.

Préoccupations concernant la couleur des selles

Les selles noires ou vertes après la prise de subsalicylate de bismuth peuvent durer plusieurs jours, mais elles sont inoffensives. Cette modification de la couleur des selles n’est pas préoccupante, sauf si vous avez arrêté de prendre le subsalicylate de bismuth et que la modification de la couleur des selles persiste.

Si la couleur noire ou verte de vos selles ne disparaît pas quelques jours après l’arrêt du médicament, il se peut que quelque chose d’autre soit à l’origine de ces changements.

Tabouret noir

Les selles noires peuvent se produire pour diverses autres raisons, notamment la prise de suppléments de fer et la consommation de certains aliments noirs, verts ou violets (comme les biscuits noirs pour sandwich). Mais lorsqu’il n’est pas possible de remonter à un aliment ou à un complément, il faut consulter un médecin car des selles noires ou qui semblent goudronneuses peuvent en fait contenir du sang.

La présence de sang dans les selles est toujours un sujet d’inquiétude. Il n’est jamais normal et doit être évalué par un prestataire de soins de santé.

Tabouret vert

Les selles vertes sont également fréquentes, surtout après avoir mangé des aliments verts ou violets. Cependant, des selles vertes qui persistent pendant longtemps pourraient en fait être dues à un problème médical.

Lorsque les selles se déplacent trop rapidement dans le corps, elles n’ont pas la possibilité d’être transformées en selles brunes et elles restent vertes. C’est pourquoi, lorsque les selles vertes et la diarrhée se produisent ensemble, il faut en discuter avec un médecin.

Les causes de la diarrhée verte

Dans de nombreux cas, le souvenir des aliments, des compléments ou des médicaments pris ces derniers jours peut donner un indice sur la raison pour laquelle les selles peuvent être noires ou d’une autre couleur. Les selles noires ou vertes qui s’accompagnent de diarrhée, de vomissements, de douleurs abdominales ou d’autres symptômes devraient inciter à appeler un médecin.

Même s’il est assez probable qu’une selle ait changé de couleur à cause du subsalicylate de bismuth contenu dans le Pepto Bismol, le fait d’avoir ces autres symptômes est toujours une raison de contacter un médecin pour s’assurer qu’il n’y a pas de maladie grave qui les provoque.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Switaj TL, Winter KJ, Christensen SR. Diagnostic et gestion des maladies d’origine alimentaire. Médecin de famille. 2015 Sep 1;92(5):358-365.
  2. Keogan DM, Griffith DM. Applications actuelles et potentielles des médicaments à base de bismuth. Molécules. 2014;19(9):15258-97. doi:10.3390/molecules190915258
  3. Kamboj AK, Hoversten P, Leggett CL. Hémorragie gastro-intestinale supérieure : étiologies et prise en charge. Mayo Clin Proc. 2019;94(4):697-703. doi:10.1016/j.mayocp.2019.01.022

Lectures complémentaires

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