Le syndrome de douleur myofasciale, une affection très courante, est un ensemble de signes et de symptômes dans une zone particulière du corps qui indiquent un traumatisme musculaire. Le syndrome de douleur myofasciale n’est pas identique à un spasme des muscles du dos, bien qu’il implique un spasme, comme décrit ci-dessous.
Cycle de douleur des spasmes myofasciaux
Si elle n’est pas traitée, la douleur myofasciale est souvent vécue comme un cycle récurrent de spasmes, de douleurs et de nouveaux spasmes. La cause exacte du spasme n’est pas connue. Elle peut être liée à une fuite excessive d’acétylcholine (un neurotransmetteur biochimique) provoquant une contraction musculaire soutenue. Une autre théorie est que les petits traumatismes répétitifs du muscle contribuent à créer un « point de déclenchement ».
Le syndrome de douleur myofasciale est caractérisé par des points de déclenchement actifs dans les muscles. Les points trigger actifs peuvent être ressentis non seulement à l’endroit où ils se trouvent, mais aussi comme une douleur renvoyant à d’autres zones. Chaque muscle a un schéma de référence particulier ; en d’autres termes, la douleur qui va d’un point de déclenchement dans un muscle spécifique à un autre endroit du corps se manifestera à peu près de la même manière chez chaque personne qui a des points de déclenchement dans ce muscle particulier. Les prestataires de soins médicaux et les massothérapeutes formés dans ce domaine peuvent identifier les points de déclenchement en fonction de leur schéma de douleur.
Dans le cas du syndrome de douleur myofasciale, les muscles deviennent tendus et tendus, et l’amplitude articulaire des mouvements diminue.
Comment les spasmes myofasciaux et la douleur se manifestent
Les douleurs myofasciales sont souvent causées par de longues périodes passées dans un mauvais alignement postural. Dans l’idéal, l’ajustement des os est conçu pour maintenir la posture du corps en position verticale et en mouvement régulier, mais lorsque ce n’est pas le cas, les muscles prennent le relais.
À titre d’exemple, lorsque vous êtes assis devant votre ordinateur toute la journée et que le haut de votre corps commence à s’affaisser vers l’avant, pour lever la tête afin de voir, vous utilisez votre muscle trapèze supérieur. (Le muscle trapèze supérieur est situé sur le haut de vos épaules.) Le muscle trapèze travaille maintenant à quelque chose qu’il n’est pas vraiment censé faire et il le fait en permanence. Il y a peu de temps pour le repos et la relaxation. Au lieu de cela, la contraction continue du trapèze peut causer des lésions microscopiques à ce muscle. Ce microtraumatisme peut augmenter les spasmes du muscle trapèze, ce qui a pour conséquence d’augmenter le nombre de microtraumatismes et donc de perpétuer le cycle douleur-spasme.
La réaction normale et autoprotectrice d’un muscle blessé est de se bloquer, ou spasme. Mais dans cette situation, l’entrée supplémentaire de tension dans le trapèze intensifie la situation. La constriction du muscle trapèze réduit le flux sanguin nourricier vers cette zone, ce qui provoque la douleur. La douleur signale alors que le cycle recommence.
À moins que ce cycle ne soit interrompu par le traitement, il peut se poursuivre, s’intensifiant à chaque itération. Ce cycle spasme-microtraumatisme peut amener le muscle à développer des points de déclenchement et entraîner une douleur chronique.
Sources des articles (certains en anglais)
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