Les enfants doivent souvent consulter leur pédiatre en raison d’éruptions cutanées. Passez en revue des photos d’éruptions cutanées courantes chez les enfants, notamment la teigne, la varicelle, l’eczéma, la rougeole, les piqûres d’insectes, les érythèmes fessiers et les infections à levures, pour vous aider à vous familiariser avec les affections courantes qui pourraient être à l’origine des éruptions de votre enfant.
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Piqûre d’insecte
Même si vous êtes très prudent dans l’utilisation des insectifuges, il est probable que votre enfant se fasse piquer de temps en temps par un insecte. Ces piqûres d’insectes peuvent cependant être effrayantes pour les parents, car même une réaction « normale » à une piqûre d’insecte peut comprendre des rougeurs, des gonflements et une peau chaude.
La plupart des piqûres d’insectes, qu’elles soient causées par une fourmi, un hibou ou une guêpe, ne sont pas dangereuses, sauf si votre enfant est allergique à l’insecte. Si votre enfant a une réaction allergique à la suite d’une piqûre d’insecte, il aura probablement d’autres symptômes en plus de la piqûre initiale.
Même la plupart des piqûres d’araignées, qui ressemblent souvent à des piqûres d’insectes ordinaires, ne sont pas si dangereuses, sauf si elles sont causées par une veuve noire ou une araignée recluse brune. L’utilisation régulière de répulsifs pour insectes peut aider vos enfants à éviter de nombreuses piqûres d’insectes.
Si la piqûre d’insecte de votre enfant s’est infectée, la rougeur, le gonflement, la douleur, la fièvre et tout autre symptôme s’aggraveront probablement un jour ou deux après la piqûre. Toute rougeur ou tout gonflement qui se répand le premier jour de la piqûre est probablement dû à la piqûre initiale et ne constitue pas un signe d’infection.
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La varicelle
L’éruption classique de la varicelle comprend des papules rouges (bosses), des vésicules (les taches qui ressemblent à de petites ampoules), qui deviennent ensuite des croûtes. L’éruption est très démangeante,
La varicelle commence généralement sur le tronc d’un enfant et se propage ensuite au reste de son corps, y compris ses bras, ses jambes et sa tête. Les autres symptômes de la varicelle comprennent généralement un prodrome de fièvre, un malaise, des maux de tête, un manque d’appétit et de légères douleurs abdominales pendant un à deux jours.
La varicelle est très contagieuse mais peut être évitée grâce à un vaccin contre la varicelle. Le calendrier de vaccination actuel conseille aux enfants de recevoir un rappel de vaccin contre la varicelle dès l’âge de 4 ans, ce qui devrait contribuer à réduire encore les infections de la varicelle.
Symptômes et complications de la varicelle
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Feux sauvages
Malheureusement, certains enfants ont des boutons de fièvre à répétition, souvent au même endroit, sur le visage ou sur la lèvre. Ils ressentent souvent une douleur, une brûlure ou une démangeaison à l’endroit du feu sauvage avant qu’il n’apparaisse.
Les symptômes des feux sauvages sont les suivants :
- Un groupe de vésicules (petites ampoules remplies de liquide) apparaissant sur une zone rouge de la peau
- Des vésicules qui forment rapidement une croûte sur elles
Bien que plusieurs médicaments soient disponibles pour traiter les boutons de fièvre chez les enfants, le principal est l’acyclovir. Ce médicament contre les feux sauvages doit cependant être utilisé 4 à 5 fois par jour et doit être commencé le plus tôt possible après l’apparition du feu sauvage pour être efficace.
Tous les experts ne sont pas d’accord pour dire que l’acyclovir est efficace pour traiter les feux sauvages chez les enfants. Non traités, les feux sauvages disparaissent généralement en 7 à 10 jours.
Un aperçu de l’herpès
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Eczéma
Cette photo d’éruption cutanée montre un cas classique d’eczéma, ce qui peut être utile pour diagnostiquer l’eczéma chez votre enfant. L’eczéma est souvent décrit comme une éruption cutanée qui démange beaucoup, qui est souvent rouge, rugueuse ou irritée, squameuse et qui peut suinter.
L’eczéma est généralement diagnostiqué sur la base de l’apparition de démangeaisons dans des zones typiques, notamment le front, les joues, les bras et les jambes chez les nourrissons, et les plis ou l’intérieur des coudes, des genoux et des chevilles chez les enfants plus âgés.
Bien que l’eczéma soit parfois difficile à contrôler, les principes de base de la prévention de l’eczéma peuvent aider, notamment en évitant les facteurs déclenchants connus (tels que les savons agressifs, les bains moussants, la surchauffe et la transpiration, les vêtements en laine et en polyester). Utilisez généreusement des hydratants, surtout tous les jours et dans les trois minutes qui suivent la sortie du bain ou de la douche.
Lorsque l’eczéma de votre enfant s’aggrave ou fait des poussées, les traitements typiques de l’eczéma comprennent l’utilisation de stéroïdes topiques et des médicaments non stéroïdiens plus récents comme Elidel et Protopic.
Pour les eczémas difficiles à contrôler, les parents peuvent essayer d’utiliser un antihistaminique pour contrôler les démangeaisons, des pansements humides ou mouillés à secs, et même des antibiotiques si votre enfant présente des signes d’une infection cutanée secondaire.
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Cinquième maladie
L’éruption des « joues giflées » de la cinquième maladie est un signe pédiatrique classique. De nombreux parents rejettent la rougeur des joues des enfants atteints de la cinquième maladie et pensent qu’il s’agit d’un simple rougissement ou qu’il est causé par le soleil ou le vent.
Lorsque les joues rouges sont suivies du schéma encore plus classique d’une éruption cutanée rose ou rouge en forme de dentelle sur les bras, le diagnostic est généralement facile à établir.
Un aperçu de la cinquième maladie (parvovirus B19)
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Dermatite du lécheur de lèvres
Pendant l’hiver, lorsque de nombreux enfants ont la peau sèche, ils ont souvent aussi la peau rouge et irritée autour de la bouche. En plus des enfants souffrant d’eczéma, dont la peau sèche devient rouge et démange, certains enfants ont simplement les bras, les jambes ou les mains secs de temps en temps.
Lorsque la peau autour de la bouche est irritée, de nombreux enfants commencent à la lécher, ce qui la rend encore plus rouge et irritée. Cela conduit à la dermatite classique du lécheur de lèvres que beaucoup de parents et de pédiatres voient en hiver.
Heureusement, ce type d’éruption répond généralement très bien aux hydratants, tels que la vaseline, la pommade cicatrisante Aquaphor et la crème hydratante Eucerin Original, etc. L’astuce est qu’il faut mettre l’hydratant autour des lèvres de votre enfant très fréquemment, pour aider à briser le cycle d’irritation et de léchage des lèvres.
Il est également important de noter que même si la dermatite du lécheur de lèvres se trouve autour de la bouche d’un enfant, cette éruption est généralement très différente de celle de la dermatite péribuccale qui est généralement observée chez les jeunes femmes et qui est plus rare chez les enfants.
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Rougeole
Selon le CDC, « la rougeole est un virus très contagieux qui peut entraîner des complications ». Heureusement, la rougeole peut être évitée grâce au vaccin ROR (rougeole, oreillons, rubéole). La rougeole reste une maladie courante dans de nombreux pays du monde, y compris dans certains pays développés d’Europe et d’Asie.
N’oubliez pas que de nombreuses infections virales provoquent une éruption cutanée rougeâtre. La rougeole est rare aux États-Unis, d’autant plus que la plupart des enfants sont vaccinés. Ainsi, à moins que votre enfant ne présente les mêmes symptômes que la rougeole, vous n’aurez probablement pas à vous inquiéter de la rougeole chaque fois que votre enfant aura une éruption cutanée.
Un aperçu de la rougeole
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Molluscum Contagiosum
Les bosses du molluscum contagiosum, bien que souvent de couleur chair, peuvent également être roses. Elles sont généralement petites, en forme de dôme, et peuvent présenter une petite échancrure en leur centre. Il peut y avoir une irritation et une rougeur de la peau environnante.
Le Molluscum contagiosum n’est pas vraiment une verrue, mais de nombreux médecins les appellent « petites verrues ». Propagé par un virus, certains enfants peuvent avoir plusieurs grappes de molluscum sur leur corps, tandis que d’autres n’en ont que quelques-unes qui disparaissent sans traitement en quelques mois ou années.
Bien que certains médecins conseillent de ne pas traiter les mollusques car ils finissent par disparaître, il faut garder à l’esprit qu’ils peuvent mettre des mois, voire des années, à se résorber. Et comme ils peuvent parfois se propager de manière très agressive, de nombreux autres médecins recommandent des traitements pour tenter de s’en débarrasser.
Vue d’ensemble du mollosque Contagiosum
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Pityriasis Rosea
Pityriasis rosea est souvent confondu avec la teigne car il commence généralement par une grande tache héraldique écailleuse qui ressemble effectivement à une teigne. Bien que les gens ne le remarquent pas toujours, la tache annonciatrice de pityriasis rosea se trouve généralement au début de cette éruption cutanée.
Elle est suivie par l’apparition de plusieurs petites taches roses ovales sur le tronc, les bras et les jambes de l’enfant. Ces taches peuvent être légèrement prurigineuses et peuvent persister pendant plusieurs semaines ou mois, mais l’enfant ne présente pas d’autres symptômes.
Bien qu’elle soit alarmante pour certains parents en raison de l’étendue de l’éruption, il est important de garder à l’esprit que le pityriasis rosea est considéré comme inoffensif.
On ne sait pas ce qui provoque le pityriasis rosea, mais il peut être causé par un virus ou une réaction à une infection virale antérieure. Aucun traitement n’est généralement nécessaire, sauf peut-être pour contrôler les démangeaisons si elles deviennent gênantes.
Un aperçu du pityriasis rosea
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Lierre vénéneux
Il n’est généralement pas difficile d’identifier un enfant souffrant d’une éruption de sumac vénéneux. Un cas classique de sumac vénéneux peut être celui d’un enfant dont l’exposition au sumac vénéneux est connue après une excursion en camping, une randonnée dans les bois ou une journée au lac, et qui développe ensuite une éruption rouge et prurigineuse sur tout le corps quelques jours plus tard.
Après avoir été exposés aux feuilles, aux tiges ou aux racines d’une plante de sumac vénéneux, les enfants développent des symptômes de sumac vénéneux dans un délai de 8 heures à une semaine environ, y compris :
- Une éruption cutanée qui démange intensément
- Les bosses rouges qui sont souvent en ligne droite ou en stries, d’où la plante de sumac vénéneux est entrée en contact avec la peau de votre enfant
- Vésicules et ampoules remplies de liquide
La prévention consiste à identifier le sumac vénéneux, le sumac vénéneux et le sumac vénéneux afin de pouvoir les éviter.
Vue d’ensemble du sumac vénéneux
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La teigne
L’éruption typique des tinea corporis (teigne) sur le corps ressemble à une lésion circulaire rouge avec un bord écailleux et ces zones peuvent être démangeantes. Il s’agit d’une infection fongique.
Une crème ou une pommade antifongique en vente libre est le traitement habituel de la teigne, à l’exception du tinea capitis, qui est beaucoup plus difficile à traiter et nécessite souvent plusieurs mois de prise de médicaments par voie orale (comme la griséofulvine).
Des crèmes, suspensions et lotions topiques sur ordonnance sont également disponibles, comme le Loprox, le Spectazole et l’Oxistat.
Un aperçu de la teigne
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Tinea Capitis
Cette image montre l’éruption caractéristique d’une infection par la tinea capitis (teigne du cuir chevelu) le long de la ligne des cheveux. Des plaques rondes et squameuses avec perte de cheveux sont également caractéristiques du tinea capitis.
Certains enfants atteints de tinea capitis peuvent simplement avoir une éruption cutanée squameuse sur le cuir chevelu sans perte de cheveux et d’autres peuvent avoir de petits points noirs sur le cuir chevelu. N’oubliez pas que de nombreux facteurs peuvent provoquer une éruption cutanée squameuse chez un enfant.
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Érythème fessier dû à la levure
Les infections aux levures peuvent souvent compliquer d’autres érythèmes fessiers. Vous devez soupçonner qu’un érythème fessier peut être causé par des levures (Candida) lorsque l’érythème fessier habituel de votre bébé ne s’améliore pas avec vos pommades et crèmes habituelles.
Un autre bon signe d’érythème fessier est lorsqu’une couche devient rouge vif et est entourée de bosses rouges (lésions satellites).
Les traitements contre les érythèmes fessiers à levure comprennent généralement l’utilisation de crèmes antifongiques topiques pour la peau, comme la Nystatine ou Vusion.
Sources des articles (certains en anglais)
- Rahmani F, Banan Khojasteh SM, Ebrahimi Bakhtavar H, Rahmani F, Shahsavari Nia K, Faridaalaee G. Poisonous Spiders : Morsures, symptômes et traitement ; une revue éducative. Emerg (Téhéran). 2014;2(2):54–58.
- Académie américaine de pédiatrie. Vaccin contre la varicelle : Ce que vous devez savoir (VIS). Mis à jour le 2 novembre 2009.
- Académie américaine de pédiatrie. Les feux sauvages chez les enfants : À propos du virus de l’herpès simplex. Mis à jour le 11 juillet 2017.
- Manuel Merck, version professionnelle. Dermatite atopique (eczéma). Mis à jour en août 2019.
- Centres pour le contrôle et la prévention des maladies. Cinquième maladie. Mise à jour le 2 novembre 2015.
- Centres de contrôle et de prévention des maladies. À propos de la rougeole. Mis à jour le 13 juin 2019.
- KidsHealth. Molluscum Contagiosum. Mis à jour en juillet 2016.
- Association de l’Académie américaine de dermatologie. Pityriasis rosea : diagnostic et traitement.
- KidsHealth. Herbe à puce. Mis à jour en août 2019.
- Centres de contrôle et de prévention des maladies. Traitement de la teigne. Mis à jour le 11 octobre 2019.
- Manuel Merck, version professionnelle. Tinea Capitis. Mis à jour en octobre 2018.
- Académie américaine de pédiatrie. Muguet et autres infections à Candida. Mise à jour le 21 novembre 2015.