Utilisation de la Focaline XR pour le traitement du TDAH

Focalin XR (chlorhydrate de dexméthylphénidate) est un stimulant oral à libération prolongée approuvé pour le traitement du trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) chez les enfants de 6 à 12 ans, les adolescents et les adultes. Il s’agit du même médicament que Focalin, mais ses effets thérapeutiques durent généralement 12 heures (au lieu de quatre). Focalin XR commence à agir en moyenne 45 minutes après sa prise.

Comment ça marche

Le TDAH est un trouble du cerveau qui peut provoquer de l’inattention, de l’hyperactivité et de l’impulsivité. Le traitement le plus courant consiste en des médicaments stimulants sur ordonnance, qui sont censés maintenir la vigilance et aider les personnes atteintes de TDAH à se concentrer et à se concentrer.

On pense qu’il peut y avoir une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux qui conduisent au TDAH, et que les médicaments stimulants peuvent réduire certains des symptômes en augmentant l’activité des neurotransmetteurs dans certaines régions du cerveau.

Focalin et Focalin XR sont composés de dexméthylphénidate HCL, un isomère du principe actif du Ritalin (méthylphénidate) – un des premiers médicaments utilisés pour traiter le TDAH. Les isomères sont des formes presque identiques d’une molécule qui diffèrent par l’arrangement de leurs atomes, ce qui peut les faire agir différemment dans l’organisme. L’idée sous-jacente à Focalin est que l’isomère dexméthylphénidate HCl peut avoir un effet thérapeutique plus puissant que le méthylphénidate du Ritalin et peut produire moins d’effets secondaires.

En raison de cette différence, Focalin est souvent prescrit à la moitié de la dose de Ritalin avec des effets thérapeutiques équivalents.

Focalin XR contre d’autres stimulants du TDAH

Les stimulants à action prolongée ou à libération prolongée ont été considérés comme avantageux car ils peuvent être pris moins de fois par jour, ce qui réduit le risque de doses manquées ou de fluctuations des symptômes tout au long de la journée. Outre Focalin XR, Adderall XR, Vyvanse, Ritalin LA, Concerta et Daytrana (patch Ritalin) sont tous des exemples de stimulants à action prolongée couramment utilisés pour le traitement du TDAH.

Cependant, si l’on considère que Daytrana, Ritalin LA et Concerta sont tous des formes de Ritalin (méthylphénidate) à action prolongée, le nombre de choix n’est pas aussi important qu’il n’y paraît en termes d’action pharmacologique de ces médicaments.

Comme d’autres médicaments à prise unique quotidienne ou à libération prolongée, Focalin XR dure toute la journée.

À l’heure actuelle, aucune étude convaincante n’a prouvé que la Focalin est meilleure ou plus sûre que le Ritalin, l’Adderall ou d’autres stimulants. En général, la Focalin est le plus souvent comparée au Ritalin dans les études cliniques, et les formes à longue durée d’action de chaque médicament sont comparées entre elles. Jusqu’à présent, il semble que la Focaline XR soit aussi efficace et sûre que la Ritaline LA.

Comment l’utiliser

Focalin XR est disponible en capsules de 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35 et 40 mg. La dose recommandée de Focalin XR est la même que la dose totale de Focalin. Par exemple, si vous ou votre enfant avez pris Focalin 10 mg deux fois par jour, la dose de Focalin XR sera de 20 mg une fois par jour.

Focalin XR, ainsi que le Ritalin LA, sont des gélules composées de 50 % de billes à libération immédiate et de 50 % de billes à libération retardée, qui tentent d’imiter un dosage deux fois par jour.

Si vous ou votre enfant recevez une ordonnance pour Focalin XR, vous devez le prendre le matin. Il peut être pris avec ou sans nourriture. Vous ne devez pas couper ou mâcher la capsule, car cela aurait un impact sur sa capacité à être correctement absorbée par votre corps.

Si vous avez du mal à l’avaler, vous pouvez ouvrir la capsule et en saupoudrer le contenu sur de la nourriture, qui doit être suffisamment petite pour être avalée sans être mâchée. Focalin XR utilise un mécanisme appelé SODAS (Spheroidal Oral Drug Absorption System), qui rend cela possible.

Effets secondaires, interactions et contre-indications

Focalin XR peut ne pas être sans danger pour vous si vous souffrez d’un problème cardiaque, d’un glaucome, d’une maladie psychiatrique, de pensées suicidaires, de tics, d’hypertension, de maladies vasculaires ou de convulsions.

Elle peut potentiellement interagir avec divers médicaments, tels que les antidépresseurs, les anticoagulants, les anticonvulsivants et les médicaments pour la pression artérielle, alors assurez-vous que votre médecin traitant est informé de tout ce que vous prenez.

Lorsque vous prenez Focalin XR, votre médecin évaluera périodiquement son impact sur vos symptômes de TDAH et déterminera si vous ressentez l’un des effets secondaires potentiels du médicament, qui sont nombreux. La décision de continuer ou non à prendre le médicament dépend de ton expérience personnelle avec ce dernier – tant les avantages que les inconvénients.

Les effets secondaires de Focalin XR sont les suivants

Insomnie
L’agitation
Maux d’estomac, nausées, perte d’appétit
Étourdissements
Maux de tête
Bouche sèche

Parmi les effets secondaires graves, mais moins fréquents, on peut citer

Saisies
Hallucinations et/ou paranoïa
Problèmes de rythme cardiaque
Agressivité ou autres changements de comportement
Dépression, idées suicidaires (penser au suicide)
Changements de vision
Priapisme (érection prolongée sans excitation, souvent douloureuse)

Dépendance, abus, mésusage

La Focalin XR est un stimulant et cette catégorie de médicaments présente un potentiel d’abus. Elle peut être utilisée pour se sentir « high » ou pour rester éveillé pendant une période prolongée. Le médicament peut être détourné et on sait qu’il est mal utilisé par des personnes qui ne souffrent pas de TDAH pour ces mêmes raisons, et aussi pour perdre du poids.

Il n’est pas clair si Focalin XR entraîne une tolérance, c’est-à-dire une diminution de la réponse à la dose, ou s’il faut augmenter la dose pour obtenir la même réponse. La plupart des personnes n’ont pas besoin d’augmenter la dose de Focalin XR pour obtenir un contrôle thérapeutique des symptômes du TDAH.

Il existe un certain nombre de médicaments approuvés pour le traitement du TDAH, et choisir le bon peut être déroutant. Ton médecin déterminera quel est le médicament le plus susceptible de te convenir. Cependant, si tes symptômes ne s’améliorent pas ou si tu ressens des effets secondaires, tu peux changer de médicament et en prendre un autre qui aura peut-être un meilleur effet.

Souvent, la thérapie comportementale est une autre option qui peut être utilisée pour le traitement du TDAH, soit à la place, soit en complément, des médicaments sur ordonnance.

Si le coût des médicaments t’inquiète, ton médecin peut te donner un bon pour un essai gratuit de Focalin XR. Les cartes d’épargne Focalin XR sont également disponibles en ligne.

Sources des articles (certains en anglais)