La vaginite est une inflammation ou une infection du vagin, mais elle peut également affecter la vulve, la zone située à l’extérieur du vagin (vulvovaginite).
La vaginite chez les adolescentes survient le plus souvent lorsque l’équilibre normal des levures et des bactéries dans le vagin est perturbé pour une raison quelconque, par une irritation chimique directe ou si une adolescente est sexuellement active. Les MST peuvent provoquer des vaginites. En outre, les cas d’irritation et d’inflammation de la vulve peuvent être liés à la popularité croissante de l’épilation à la cire des poils pubiens.
La vulvovaginite chez les filles qui n’ont pas encore atteint la puberté a souvent des causes différentes. À cet âge, en raison d’un manque d’œstrogènes, qui n’augmente pas avant la puberté, la peau à l’intérieur et autour du vagin peut être fine, délicate et facilement irritée. Ces jeunes filles peuvent développer des symptômes de vaginite parce qu’elles ne s’essuient pas une fois qu’elles sont propres, parce qu’elles s’essuient mal (dos à dos au lieu de face à face), parce qu’elles s’essuient trop vigoureusement ou parce qu’elles prennent des bains moussants.
Symptômes de la vaginite
Les symptômes les plus courants de la vaginite peuvent inclure
- Démangeaisons, douleurs ou irritations vaginales
- Écoulement vaginal
- Rougeur et gonflement de la vulve
- Brûlure à la miction (dysurie)
- Fréquence (uriner plus fréquemment)
- Saignement (secondaire à une inflammation grave)
N’oubliez pas que certains écoulements vaginaux peuvent être normaux chez les adolescentes, qui peuvent présenter un écoulement blanc et inodore appelé « leucorrhée physiologique ». Vous ne vous attendez pas à ce qu’elles aient d’autres symptômes si elles viennent d’avoir une leucorrhée.
Quelles sont les causes de la vaginite ?
Parmi les causes courantes de vaginite, on peut citer
-
- La vaginite pré-pubertaire : Souvent non infectieuse et causée par de mauvaises techniques d’hygiène ou par une irritation (bains moussants, savons forts, vêtements mouillés, etc.). ). Un morceau de papier toilette retenu peut également entraîner une irritation et des pertes.
- Infections aux levures : causées par Candida albicans. Les infections à levures sont plus fréquentes si votre enfant a récemment pris un antibiotique par voie orale. En plus des autres symptômes de la vaginite, ces enfants peuvent avoir des pertes vaginales épaisses et blanches qui sont généralement inodores. N’oubliez pas que les infections vaginales à levures sont beaucoup moins fréquentes avant la puberté chez les filles ; elles deviennent plus fréquentes à la fin de l’adolescence.
- Vaginose bactérienne : Causée par un déséquilibre des bactéries qui vivent normalement dans le vagin, ce qui peut produire une odeur vaginale de poisson et des pertes vaginales fines, gris blanchâtre.
- Trichomonase : MST causée par le protozoaire parasite Trichomonas vaginalis, qui provoque des démangeaisons vaginales et des pertes vaginales mousseuses et vertes qui ont une mauvaise odeur.
- Infections à chlamydia : Une MST causée par Chlamydia trachomatis, qui peut être asymptomatique ou provoquer une sensation de brûlure lors de la miction et/ou des pertes vaginales.
Malheureusement, il est parfois difficile de trouver la cause spécifique d’une vaginite ou même de savoir qu’un enfant en est atteint. Certains peuvent ne pas être pleinement conscients que leurs symptômes sont causés par une vaginite et se plaignent davantage de symptômes urinaires lorsque l’urine touche la peau enflammée. D’autres peuvent avoir peur d’être soupçonnées d’être sexuellement actives ou sont simplement gênées de parler de ces symptômes.
Divers tests peuvent être effectués sur les sécrétions des pertes vaginales pour aider les médecins à faire la différence entre les différents types de vaginites, bien qu’ils ne soient pas forcément à la disposition des pédiatres, sauf s’ils s’occupent spécifiquement d’un grand nombre d’adolescentes. Par exemple, lorsqu’une infection à levures provoque une vaginite, votre pédiatre peut être en mesure de voir au microscope une levure bourgeonnante et des pseudohyphes lorsqu’il examine un montage humide de sécrétions vaginales à base d’hydroxyde de potassium. Un support humide peut également aider à identifier les cellules indicatrices d’une vaginose bactérienne ou les parasites qui nagent autour.
Traitements de la vaginite
Pour un soulagement rapide de la vulvovaginite, elle peut parfois aider à
- prendre un bain dans de l’eau chaude
- Appliquer une compresse froide sur la zone
- Appliquer de la vaseline ou de la pommade pour couches A&D sur les zones d’irritation
En outre, rappelez aux filles les bonnes habitudes d’hygiène, notamment en s’essuyant de l’avant vers l’arrière après une selle pour éloigner les bactéries de la vulve.
D’autres traitements pour la vaginite dépendent de la cause spécifique. Des antibiotiques peuvent être prescrits, généralement du métronidazole ou de la clindamycine, si les symptômes persistent et qu’une infection bactérienne est suspectée.
Si une adolescente pubère a une infection vaginale à levures, elle aura probablement besoin d’un médicament oral comme le fluconazole. Des médicaments antifongiques topiques, comme le miconazole ou la crème de clotrimazole, sont également disponibles si vous pensez que votre adolescente respectera le traitement.
Enfin, la trichomonase est généralement traitée par le métronidazole par voie orale et la chlamydia par un antibiotique comme l’azithromycine.
Prévention de la vaginite
En plus d’éviter les bains à bulles et de pratiquer une hygiène correcte (s’essuyer d’avant en arrière après avoir uriné), vous pouvez aider votre enfant à prévenir la vaginite en lui apprenant à le faire :
- à uriner avec les genoux écartés
- Enlever les vêtements mouillés dès que possible, y compris les vêtements d’entraînement en sueur
- Éviter les vêtements serrés
- Porter des sous-vêtements amples en coton
- Éviter les produits parfumés
- Utilisez des savons doux et non irritants et rincez-les bien après le bain ou la douche
- Éviter de se faire laver les cheveux dans la zone vulvaire
- Laver et sécher doucement la zone vulvaire lorsqu’elle se douche ou prend un bain
- Évitez les douches vaginales, les sprays féminins et les tampons parfumés
Il peut également être utile de laver les sous-vêtements de votre enfant avec un détergent sans colorant ni parfum et d’éviter les assouplissants.
Ce que vous devez savoir sur la vaginite
La vaginite est un problème courant, il est donc important d’en savoir plus sur ce sujet pour espérer prévenir le premier épisode de votre enfant ou au moins savoir quoi faire s’il en est atteint. En plus de reconnaître les symptômes et les causes de la vaginite, il peut être utile de le savoir :
- Les adolescents devraient avoir un peu de temps pour être interrogés seuls, sans parent ni tuteur, afin qu’on puisse leur demander s’ils sont sexuellement actifs.
- Les partenaires sexuels des adolescentes atteintes de trichomonase et de chlamydia devraient également être traités et toutes devraient subir un test de dépistage du VIH.
- La sclérose en lichen est souvent diagnostiquée à tort comme une vaginite.
- Les adhérences labiales peuvent être une complication de la vaginite, en particulier les vaginites récurrentes chez les jeunes enfants.
- Les oxyures peuvent provoquer des vaginites, généralement à la suite d’un déplacement de l’anus vers le vagin.
- Vous pouvez préparer un bain de siège pour votre enfant en mélangeant deux cuillères à soupe de bicarbonate de soude dans 4 à 5 pouces d’eau dans la baignoire.
Des gynécologues pédiatriques sont disponibles dans de nombreuses régions pour aider à soigner les enfants et les jeunes adolescents souffrant de vaginites chroniques ou récurrentes et d’autres problèmes gynécologiques. Sinon, pour obtenir une aide supplémentaire ou un deuxième avis, demandez à votre pédiatre de vous adresser à un gynécologue pour adultes qui a une certaine expérience des soins aux enfants.
- Hôpital pour enfants du Colorado. Vulvovaginite.
- Hôpital pour enfants de Boston. Vaginite | Symptômes et causes.
- Manuel Merck, version professionnelle. Vaginose bactérienne (BV). Révisé en septembre 2019.
- Manuel Merck, version professionnelle. Vaginite candidate. Révisé en septembre 2019.
- Manuel Merck, version professionnelle. Trichomonase. Révisé en juillet 2019.
- Hôpital pour enfants du Texas. Qu’est-ce qu’un gynécologue pédiatrique et adolescent ? 7 mai 2012