Si vous souffrez d’une maladie respiratoire telle que la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), il est important que vous preniez en considération tous les faits avant d’utiliser des cigarettes électroniques – communément appelées e-cigarettes.
Introduits sur le marché en 2003, ces appareils ont été présentés comme un moyen de réduire la consommation de cigarettes. Lorsque vous souffrez d’une maladie pulmonaire, l’arrêt du tabac est sans aucun doute l’aspect le plus important pour prendre soin de votre santé. Toutefois, les preuves de l’efficacité des e-cigarettes comme stratégie de sevrage tabagique font défaut.
Avec l’augmentation de l’utilisation des e-cigarettes, il est devenu évident que ces appareils présentent eux-mêmes de sérieux risques pour la santé. En 2019, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a annoncé officiellement un plan visant à limiter les produits à base de cigarettes électroniques aromatisées et à renforcer la réglementation de tous les systèmes électroniques de distribution de nicotine, alors que les décès et les maladies graves sont de plus en plus nombreux. Ces systèmes comprennent les composants des e-cigarettes ainsi que les e-liquides, les cartouches, les arômes et les atomiseurs. Fin janvier 2020, les fabricants de cigarettes électroniques devaient cesser de fabriquer et de vendre des produits aromatisés à base de vapeur
(à l’exception du menthol et du tabac).
Depuis le 20 décembre 2019, la nouvelle limite d’âge légale est de 21 ans pour acheter des cigarettes, des cigares ou tout autre produit du tabac aux États-Unis.
Comment fonctionnent les cigarettes électroniques
Les cigarettes électroniques sont des appareils à piles remplis d’une solution de nicotine liquide, d’eau et de propylène glycol. Elles sont de forme cylindrique et peuvent ressembler à une cigarette, une clé USB ou un téléphone portable.
Lorsque vous prenez une bouffée sur une e-cigarette, une batterie chauffe la solution pour créer une vapeur (steam) que vous pouvez inhaler. L’action d’inhaler la vapeur (qui est similaire à la sensation de fumer) est décrite comme « vaporisation ».
Juul, une marque de e-cigarettes très populaire auprès des collégiens et des lycéens, est utilisée avec une dosette contenant un liquide. Le liquide, qui était souvent aromatisé, peut donner à l’utilisateur un goût tel que celui de la gomme à mâcher ou du pamplemousse. Il existe d’autres marques de e-cigarettes qui peuvent également être utilisées avec un liquide aromatisé.
Obtenir les faits sur les cigarettes électroniques
Le contenu des cigarettes électroniques
La cigarette existe depuis de nombreuses années, et ses risques sont bien connus. Les maladies cardiaques, les maladies pulmonaires et l’augmentation du risque de cancer font partie des effets avérés de la fumée de cigarette et de l’exposition à la fumée secondaire.
Les cigarettes électriques contiennent une variété de produits chimiques, dont le propylène glycol, la glycérine, le diacétyle et le benzaldéhyde. Chaque saveur peut également contenir des additifs chimiques supplémentaires. Les effets à long terme de l’inhalation de la forme vaporisée de ces produits ne sont pas encore connus, et ils peuvent être associés à des effets tels que le cancer.
Que contiennent réellement les JUULpods et autres produits de vaporisation ?
Les effets des cigarettes électroniques sur la BPCO
Les chercheurs ont suggéré que les e-cigarettes pourraient aider les fumeurs à réduire leur consommation de cigarettes traditionnelles. À court terme, il n’est pas rare de ressentir un mal de gorge, une toux, une irritation des yeux et une sécheresse de la bouche peu de temps après l’inhalation.
En outre, l’impact du remplacement des cigarettes traditionnelles par les e-cigarettes n’est pas clair. Il a été démontré que l’utilisation de ces appareils provoque une inflammation, en particulier dans les poumons.
Il s’avère que les e-cigarettes peuvent affecter les personnes atteintes de BPCO différemment de celles qui n’en sont pas atteintes.
La réponse inflammatoire induite par les vapeurs est observée chez les personnes qui n’ont pas de maladie pulmonaire, mais elle est plus élevée chez les personnes atteintes de BPCO. La raison pour laquelle l’inflammation induite par la cigarette est plus prononcée chez les personnes atteintes de BPCO n’est pas tout à fait claire.
Nous savons que l’inflammation récurrente et chronique des poumons entraîne une maladie pulmonaire. L’inflammation rétrécit les bronches (voies respiratoires) et peut interférer avec le transfert d’oxygène et de dioxyde de carbone dans les alvéoles (sacs d’air).
Des épisodes répétés d’inflammation finissent par entraîner un épaississement et une cicatrisation des poumons. Cela entraîne des symptômes tels que l’essoufflement, la respiration sifflante, l’intolérance à l’exercice et la fatigue. Si vous êtes déjà atteint d’une BPCO, une inflammation supplémentaire aggravera votre maladie et peut entraîner le développement d’une maladie cardiaque ou d’autres types de maladies pulmonaires.
Si vous souffrez d’une autre maladie pulmonaire en plus de la BPCO, comme l’asthme ou les allergies, n’oubliez pas que les e-cigarettes peuvent aggraver vos symptômes.
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Si vous souffrez d’une maladie pulmonaire comme la BPCO, l’arrêt du tabac est un élément important de la gestion de votre maladie. L’utilisation des e-cigarettes a été promue comme une stratégie possible pour l’arrêt du tabagisme. Pourtant, les preuves ne sont pas concluantes et les effets nocifs des e-cigarettes sont de plus en plus visibles.
N’oubliez pas qu’avec le renforcement de la réglementation, les dosettes obtenues illégalement et les nouvelles formulations peuvent entraîner la disponibilité et l’utilisation de produits chimiques nouveaux et différents avec les e-cigarettes. Les effets sur la santé des produits « clandestins » et des produits conformes à une réglementation plus stricte sont encore à découvrir.
Sources des articles (certains en anglais)
- Centres de contrôle et de prévention des maladies. Cigarettes électroniques. Révisé le 11 mars 2019.
- US Food & Drug Administration. Comment la FDA réglemente les cigarettes électroniques. 10 septembre 2019.
- Bhatnagar A, Whitsel LP, Ribisl KM, et al. Electronic cigarettes : a policy statement from the American Heart Association. Circulation. 2014;130(16):1418-36. doi:10.1161/CIR.0000000000000107
- Centres de contrôle et de prévention des maladies. Tabagisme et usage du tabac. Effets sur la santé. Révisé le 8 février 2018.
- Chaumont M, Van de borne P, Bernard A, et al. Fourth generation e-cigarette vaping induits transient l’inflammation pulmonaire et les perturbations de l’échange gazeux : résultats de deux essais cliniques randomisés. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2019;316(5):L705-L719. doi:+10.1152/ajplung.00492.2018
- Morjaria JB, Mondati E, Polosa R. E-cigarettes chez les patients atteints de BPCO : perspectives actuelles. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2017;12:3203-3210. doi:10.2147/COPD.S135323
Lectures complémentaires
- American Lung Associaton, Smoking Facts, JUUL. Vapes. Vape Pens. E-cigarettes. Quelle est la différence ?
- Bozier J, Rutting S, Xenaki D, Peters M, Adcock I, Oliver BG. Réponse accrue aux e-cigarettes dans le cadre de la BPCO. ERJ OpenRes. 2019 Feb 26;5(1). pii : 00192-2018. doi:10.1183/23120541.00192-2018 eCollection 2019 Feb.
- Morjaria JB, Mondati E, Polosa R. E-cigarettes chez les patients atteints de BPCO : perspectives actuelles. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2017 Nov 1;12:3203-3210. doi:10.2147/COPD.S135323 eCollection 2017.
- Food and Drug Administration des États-Unis. Comment la FDA réglemente les e-cigarettes.