Un bouton dans l’oreille est souvent douloureux en raison du manque de graisse dans l’oreille. Se débarrasser d’un bouton d’oreille est également délicat, car il n’est pas aussi facilement accessible que les boutons sur le visage, le cou, la poitrine ou le dos. S’il n’est pas correctement enlevé, le pus du bouton peut être poussé dans le conduit auditif et provoquer une obstruction ou une inflammation.
Types de boutons
Les boutons sont communément appelés acné. Toutefois, il existe de nombreux types d’acné et le traitement peut varier en fonction du type d’acné dont vous souffrez.
Les comédons sont l’une des formes d’acné les plus courantes. Un comédon ouvert est appelé point noir. Les comédons exposent des débris dans le pore de la peau pour être exposés à l’oxygène qui leur donne la couleur noire. Beaucoup de gens pensent que la couleur noire est une saleté, mais elle ne peut pas être simplement éliminée par lavage.
Un comédon fermé a une couche de peau qui recouvre le pore de la peau. Comme les débris ne sont pas exposés à l’oxygène, ils ont un aspect blanc et sont appelés « points blancs ».
Les points blancs ou noirs non résolus peuvent évoluer vers une acné inflammatoire, qui est rouge et très sensible. Vous pouvez entendre ce qu’on appelle un bouton de colère. On parle alors de papules et de pustules.
La progression des boutons conduit à des nodules plus gros qui sont de plus en plus sensibles. Les kystes, qui sont remplis de liquide, se produisent parfois en même temps que les nodules.
Causes
Les boutons sont généralement causés par une ou plusieurs conditions différentes :
- Les follicules pileux sont obstrués par des débris de peau
- Inflammation autour du follicule pileux
- Augmentation de l’activité des glandes sébacées (peau grasse)
- Bactéries
Le développement des boutons est très individualisé et peut être affecté par les hormones (c’est pourquoi les adolescents développent souvent de l’acné), les médicaments, l’hygiène et de nombreux autres facteurs. Le développement d’un bouton d’oreille est le même que celui d’autres zones d’acné, bien qu’il soit moins fréquent que sur le visage ou le cou pour la plupart des gens.
Dois-je m’ouvrir le bouton de l’oreille ?
Il est préférable de laisser un bouton dans votre oreille se résoudre tout seul s’il ne vous cause pas trop de gêne. Vous devez toujours éviter d’utiliser aveuglément un outil quelconque dans votre oreille pour ne pas vous rompre le tympan.
Essayer de percer manuellement le bouton avec vos doigts ou votre ongle peut s’avérer infructueux et ne faire que causer plus de douleur. Le fait d’éclater manuellement le bouton peut également pousser le pus dans votre conduit auditif, provoquant une inflammation qui ne fera qu’aggraver la douleur.
Extraction professionnelle
Le meilleur moyen de faire éclater un bouton est de consulter un dermatologue. Votre dermatologue pourra examiner votre oreille et votre conduit auditif. Le dermatologue utilisera un instrument appelé extracteur de comédons.
L’extracteur ressemble à un instrument dentaire, sauf qu’il a une extrémité ronde percée d’un petit trou et que l’autre extrémité est soit ronde et plus grosse, soit pointue. Cet instrument peut être utilisé pour appliquer une pression égale autour du bouton et recueillir le pus pour l’enlever.
En raison du manque de graisse dans votre oreille, l’extraction du bouton peut être plus douloureuse que l’éclatement d’un bouton sur votre visage.
Certains médecins utilisent un stylo (sans insert d’encre) qui peut être nettoyé de manière appropriée. Ce procédé a été examiné par le Journal of the American Academy of Dermatology.
La tête émoussée du stylo permet d’exercer une pression égale à celle de l’extracteur de comédons et peut aider les enfants à avoir moins peur de la procédure. Cependant, vous devez faire attention à ne pas mettre un stylo ou tout autre petit objet dans votre oreille.
Traiter un bouton d’oreille sans le faire éclater
Comme il n’est pas recommandé d’enlever un bouton dans l’oreille et que les boutons d’oreille qui ont été enlevés dans le cabinet d’un médecin reviennent souvent, vous voudrez peut-être essayer quelques traitements simples avant de faire enlever le bouton par un dermatologue.
Avant d’utiliser un produit, vous devez toujours faire un test sur une petite surface de peau pour vous assurer que vous n’avez pas de réaction allergique.
Compresse chaude
L’utilisation d’une compresse chaude aide à ouvrir les pores et peut permettre aux boutons de s’écouler d’eux-mêmes. Lorsque vous utilisez une compresse chaude, vous devez vous assurer qu’elle n’est pas assez chaude pour provoquer une brûlure sur votre oreille. Laissez-la en place pendant plusieurs minutes, puis répétez l’opération comme vous le souhaitez.
Crème de rétinoïde
L’utilisation d’une crème rétinoïde peut être très utile pour prévenir et traiter un bouton dans l’oreille. Si elle ne permet pas d’éliminer le bouton, elle sera tout de même utile si vous devez vous rendre chez un dermatologue pour faire évacuer le bouton.
La crème rétinoïde (vitamine A) aide à amincir la peau autour du bouton en raison de ses propriétés kératolytiques. Les crèmes à base de rétinoïdes ont certains des effets secondaires les plus graves et ne sont pas toujours tolérables. Votre peau sera probablement sèche et squameuse.
En raison de l’effet amincissant de la peau, vous risquez de prendre davantage de coups de soleil, c’est pourquoi vous devrez utiliser un écran solaire. Il est préférable d’appliquer une crème à base de rétinoïdes environ 20 minutes après avoir lavé votre visage. Si vous ne la tolérez pas, l’acide salicylique peut être un bon substitut.
Peroxyde de benzoyle
Le peroxyde de benzoyle se trouve dans de nombreux produits pour la peau destinés à traiter l’acné. Utilisez de préférence du peroxyde de benzoyle entre 2,5 et 10 %. Il n’a pas été démontré qu’une concentration plus élevée est plus efficace pour traiter l’acné.
Le peroxyde de benzoyle est efficace pour tuer la bactérie propionibacterium acnes qui cause les boutons. On a également constaté qu’il aidait légèrement à briser les comédons.
Antibiotiques d’actualité
Votre dermatologue vous recommandera parfois d’utiliser un antibiotique topique comme l’érythromycine ou la clindamycine avec du peroxyde de benzoyle. Toutefois, les antibiotiques topiques ne sont pas utilisés seuls.
Huile de l’arbre à thé
Bien qu’il existe plusieurs remèdes à base de plantes qui peuvent être utilisés pour traiter l’acné, l’huile d’arbre à thé est l’un des plus recherchés. Il a été démontré que l’huile d’arbre à thé à 5 % est très comparable au peroxyde de benzoyle. Bien qu’elle soit plus lente à faire effet, elle est souvent mieux tolérée.
Sources des articles (certains en anglais)
- Ashique KT, Srinivas CR. Pen punching : Une technique innovante pour l’extraction de comédons du puits de la conque. J Am Acad Dermatol. 2015;73(5):e177. doi:10.1016/j.jaad.2015.07.033.
- Zaenglein AL, Pathy AL, Schlosser BJ, et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol. 2016;74(5):945-73.e33. doi:10.1016/j.jaad.2015.12.037
- Académie américaine de dermatologie. Bouton éclaté : Pourquoi seul un dermatologue devrait le faire.
- Marteau KA. Traitement de l’acné avec des produits à base d’huile d’arbre à thé (melaleuca) : un examen de l’efficacité, de la tolérabilité et des modes d’action potentiels. Int J Antimicrob Agents. 2015;45(2):106-10. doi:10.1016/j.ijantimicag.2014.10.011
Lectures complémentaires
- Altman, MA. Thérapie de l’acné : Approches chirurgicales et physiques. Dans : Pfenninger JL, Fowler GC eds. Procédures pour les soins primaires. 3e éd. Philadelphia : Elsevier Mosby, 2011.