Acétate de tocophéryle : Avantages, effets secondaires, dosage et interactions

L’acétate de tocophéryle est un type spécifique de vitamine E, dans une classe de composés chimiques organiques connus sous le nom de tocophérols. Ces composés sont considérés comme des antioxydants liposolubles, mais on dit aussi qu’ils ont de nombreuses autres fonctions dans l’organisme. L’acétate de tocophéryle est « un tocophérol naturel et l’un des tocophérols antioxydants les plus puissants », selon la publication « PubChem » de la Bibliothèque nationale de médecine

des États-Unis. Les antioxydants de la vitamine E sont connus pour protéger la cellule contre les dommages qui se produisent naturellement à cause des radicaux libres. Ces radicaux libres sont formés dans le corps au cours de processus normaux (tels que la production d’énergie). D’autres radicaux libres proviennent de diverses sources, comme le rayonnement des rayons X, la pollution de l’air, le tabagisme et les produits chimiques industriels. Ainsi, la vitamine E (acétate de tocophéryle) agit comme un antioxydant pour protéger les cellules et l’ADN, favorisant la santé cellulaire. Comme la vitamine E est liposoluble, elle peut arrêter la production de radicaux libres formés lorsque le corps décompose les graisses pour en tirer de l’énergie.

Notez qu’il existe huit types différents de vitamine E naturelle ; l’alpha tocophérol est le type le plus abondant dans les tissus humains. C’est la seule variante de la vitamine E utilisée pour traiter les carences en vitamine E.

L’acétate de tocophéryle est couramment utilisé pour formuler des compléments alimentaires ainsi que des produits de soins de la peau.

Prestations de santé

L’acétate de tocophéryle offre de nombreux avantages, notamment

  • Traiter une carence en vitamine E
  • Promouvoir une peau saine (en hydratant et en prévenant les rides, par exemple)
  • Aider à la guérison des blessures
  • Réduire l’inflammation
  • Ralentir la progression de la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA)
  • Prévention du cancer et symptômes du traitement du cancer (tels que les effets secondaires de la radiothérapie)
  • Traiter les maladies cardiaques
  • Améliorer le déclin cognitif, tel que la maladie d’Alzheimer

Mais que dit la recherche ?

De nombreuses études réalisées sur l’acétate de tocophéryle et la santé de la peau impliquent ce que l’on appelle des études in vitro. Cela signifie que les études ont été réalisées dans des cultures cellulaires, en dehors du corps. Mais selon le centre d’information sur les micronutriments de l’université d’État de l’Oregon

, « ces modèles ne recréent pas la structure complexe des tissus de la peau. C’est pourquoi des études in vivo [réalisées à l’intérieur d’un organisme vivant] sont nécessaires ».

Bien qu’il existe des résultats d’études prometteurs concernant les avantages de l’acétate de tocophéryle, la plupart des recherches sur le succès de la supplémentation en acétate de tocophéryle sont mitigées. Par exemple, les données sur l’efficacité de la vitamine E pour le traitement des maladies cardiaques, du cancer et des problèmes cognitifs (comme dans la maladie d’Alzheimer) sont mitigées.

Guérison des blessures

Des études sur l’homme impliquant l’effet de l’acétate de tocophéryle sur la cicatrisation des plaies ont montré qu’il n’y a pas d’effets bénéfiques. Les études n’ont pas montré que la vitamine E topique aide à l’apparition des cicatrices, et une étude a montré qu’elle aggravait en fait l’apparence des cicatrices chez certaines personnes et provoquait une dermatite de contact chez 30 % d’entre elles.

La vitamine E peut-elle aider à éliminer les cicatrices ?

Amélioration des rides

Une étude portant sur le régime alimentaire des femmes japonaises a révélé qu’il n’y avait aucun lien entre la consommation de vitamine E et les rides de la peau. Les données de l’étude en faveur de la vitamine E et des huiles contenant des tocophérols et de leurs propriétés hydratantes sont limitées. Des études transversales

(études impliquant une population spécifique pour évaluer des données telles que l’âge, l’ethnie, la situation géographique et le milieu social) ont découvert qu’il n’y avait aucun lien entre l’hydratation de la peau et la consommation de vitamine E chez les hommes ou les femmes.

Cependant, deux petites études ont montré une association possible entre la capacité de la peau à retenir l’humidité et la vitamine E topique (appliquée directement sur la peau). « Des études à long terme sur la vitamine E topique sont nécessaires pour établir si ces effets hydratants peuvent être maintenus », explique l’université d’État de l’Oregon

.

Cancer de la peau

De nombreuses études humaines ont conclu que l’utilisation de l’acétate de tocophéryle dans le traitement du cancer de la peau ne présentait aucun avantage.

Les résultats des recherches cliniques sont mitigés en ce qui concerne l’utilisation de l’acétate de tocophéryle dans le traitement des effets secondaires de la chimiothérapie et de la radiothérapie.
Ces thérapies fonctionneraient en créant des radicaux libres qui tuent les cellules cancéreuses. Il va donc de soi qu’un antioxydant très puissant, tel que l’acétate de tocophéryle, pourrait inverser les effets secondaires néfastes de ces thérapies anticancéreuses.

Selon le Memorial Slone Kettering Cancer Center

, « Ce qui protège les cellules saines peut donc aussi protéger les cellules cancéreuses. Cette question n’est pas encore totalement comprise et les patients qui souhaitent prendre plus que l’AJR [dose journalière recommandée] de tout antioxydant devraient consulter leur médecin ».

Cancer

De nombreuses études ont examiné le potentiel de la vitamine E pour prévenir le cancer. Mais plusieurs très grandes études sur l’acétate de tocophéryle chez l’homme n’ont pas révélé d’effets préventifs contre le cancer.

Réduire l’inflammation

Une étude

humaine contrôlée et randomisée a confirmé le succès du traitement d’un trouble inflammatoire de la peau appelé dermatite atopique (eczéma), en utilisant de la vitamine D et de la vitamine E.

Ralentir la progression de la DMLA

Une étude de révision

de 2017 a examiné les premiers résultats de la très grande étude (impliquant environ 4 000 participants) appelée « Age-Related Eye Disease Study (ARED) ». L’étude ARED a découvert que les participants atteints de dégénérescence maculaire avancée liée à l’âge, qui prenaient des suppléments combinés à de très fortes doses de vitamine E, de vitamine C et de bêta-carotène, ainsi que de zinc, ont constaté un ralentissement de la progression de la DMLA.

Effets antioxydants

Selon le Centre d’information sur les micronutriments de l’Université d’État de l’Oregon

, « Bien que peu étudiées, les applications topiques de la vitamine E peuvent réduire les dommages causés par les radicaux libres liés à la pollution ». Cependant, la vitamine E peut provoquer une dermatite de contact chez certaines personnes.

Effets secondaires possibles

Bien que l’acétate de tocophéryle soit considéré comme relativement sûr, il existe certains risques potentiels, en particulier si la dose recommandée est dépassée – l’apport alimentaire recommandé est de 15 milligrammes (mg) ou 22,4 unités internes (UI). En fait, la prise d’une quantité excessive de vitamine E pourrait entraîner une toxicité.

Comme la vitamine E est liposoluble, le corps ne peut pas se débarrasser des quantités excessives dans l’urine. Certaines études ont montré une augmentation du taux de mortalité chez les personnes prenant de fortes doses de vitamine E, en particulier chez les personnes souffrant de problèmes médicaux multiples. Parmi les autres effets secondaires possibles, citons la sensibilité des seins, le dysfonctionnement des gonades, les douleurs abdominales, l’élévation de la pression sanguine ou la diarrhée.

Selon le Memorial Slone Kettering Cancer Center,

les symptômes de la toxicité de la vitamine E due à une utilisation à long terme de plus de 400-800 UI par jour peuvent inclure

  • Étourdissements
  • Faiblesse
  • Maux de tête
  • Vision floue
  • Rash
  • Thrombophlébite (inflammation de la veine due à un caillot sanguin)

Les suppléments de vitamine E peuvent également augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral. La raison pour laquelle l’acétate de tocophéryle peut augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral est due à ses effets secondaires anticoagulants.

Une étude

réalisée en 2011 a révélé que chez les sujets masculins, prenant des doses très élevées de suppléments de vitamine E, il y avait un risque accru de cancer de la prostate.
Si une personne prend une forte dose de vitamine E, cela pourrait augmenter le risque de saignement. Il est important de consulter un professionnel de la santé avant de prendre des suppléments de vitamine E, en particulier pour les personnes qui prennent des anticoagulants tels que le Coumadin (warfarine).

Les produits de soins de la peau contenant de l’acétate de tocophéryle peuvent provoquer une réaction cutanée locale. Les symptômes d’une réaction allergique de la peau comprennent des rougeurs ou une éruption cutanée dans la zone où la crème ou la pommade a été appliquée.

Contre-indications

Une contre-indication est une situation dans laquelle un médicament, un traitement ou une procédure spécifique ne doit pas être utilisé parce qu’il pourrait être nocif. Souvent, deux médicaments ou suppléments ne doivent pas être pris ensemble et/ou un médicament ou supplément ne doit pas être utilisé lorsqu’une personne souffre d’une affection spécifique parce qu’il pourrait l’aggraver.

Les contre-indications de l’acétate de tocophéryle sont notamment les suivantes

  • Coumadin (warfarine), ou autres anticoagulants tels que l’aspirine ou l’héparine : de fortes doses de vitamine E (plus de 400 UI par jour) ne doivent pas être prises avec ces médicaments car elles peuvent augmenter le risque de saignement.
  • Un problème cardiaque : Une étude portant sur les effets de la vitamine E en combinaison avec d’autres suppléments (tels que le sélénium, le bêta-carotène et la vitamine C) a montré que cette combinaison de suppléments réduisait les effets bénéfiques d’autres médicaments de protection du cœur (tels que les statines et la niacine) dans la réduction du taux de cholestérol sanguin.
  • Chimiothérapie ou radiothérapie : La prise d’antioxydants pendant la chimiothérapie ou la radiothérapie pourrait avoir un impact sur les bienfaits de ces modalités de traitement du cancer.

Si vous prenez tout type de médicament sur ordonnance ou en vente libre, un complément alimentaire ou naturel, ou si vous souffrez d’une maladie, il est essentiel de discuter de la prise d’acétate de tocophéryle avec votre prestataire de soins de santé.

Dosage et préparation

Préparation

L’acétate de tocophéryle est disponible sous forme de supplément oral ou de solution topique. On le trouve dans diverses préparations commerciales, notamment des capsules, des lotions, des crèmes et des huiles hydratantes pour la peau, des produits anti-âge, etc. La plupart des préparations commerciales de vitamine E sont disponibles en doses, vendues en unités internationales (UI), mais vous pouvez également consulter les listes pour les milligrammes (mg).

Dosage

La quantité de vitamine E nécessaire chaque jour dépend de l’âge de la personne et d’autres facteurs, tels que l’affection traitée. Les National Institutes of Health

indiquent les quantités moyennes recommandées par jour.
De la naissance à 6 mois : 4 mg (6 UI)
Nourrissons de 7 à 12 mois : 5 mg (7,5 UI)
Enfants de 1 à 3 ans : 6 mg (9 UI)
Enfants de 4 à 8 ans : 7 mg (10,4 UI)
Enfants de 9 à 13 ans : 11 mg (16,4 UI)
Adolescents 14-18 ans : 15 mg (22,4 UI)
Les adultes : 15 mg (22,4 UI)
Adolescentes et femmes enceintes : 15 mg (22,4 UI)
Adolescentes et femmes allaitantes : 19 mg (28,4 UI)

Remarque : une toxicité pourrait se produire lors de l’utilisation à long terme de suppléments de vitamine E à des doses supérieures à 800 UI et en prenant plus de 400 UI par jour.

L’utilisation quotidienne à long terme de vitamine E à des doses supérieures à 400 UI pourrait augmenter le risque de mortalité toutes causes confondues (le taux de mortalité toutes causes confondues pour une population dans un laps de temps donné).

Ce qu’il faut rechercher

Bien que les suppléments de vitamine E soient réglementés par la Food and Drug Administration (FDA), les vitamines sont considérées comme un complément alimentaire. Elles ne sont donc pas aussi strictement réglementées que les médicaments sur ordonnance ou les médicaments en vente libre. Les suppléments, tels que la vitamine E, peuvent être mal étiquetés ou même contaminés ; les suppléments de vitamines peuvent ne pas être testés pour leur sécurité ou leur efficacité.

Une étude récente sur plusieurs marques commerciales de vitamine E « a révélé que leur contenu réel varie considérablement par rapport à la dose indiquée sur l’étiquette, de 41% de moins que la quantité indiquée sur l’étiquette, à 57% de plus », selon le Memorial Slone Kettering Cancer Center

.

Il est fortement recommandé d’acheter un produit biologique qui a été évalué/certifié par une institution tierce telle que la pharmacopée américaine, NSF International ou ConsumerLab.com. Il s’agit d’institutions spécialisées dans l’établissement de rapports sur le niveau de sécurité, de pureté et de puissance d’un produit.

Autres questions

Quels sont les aliments riches en vitamine E ?

Les sources alimentaires riches en vitamine E comprennent les huiles végétales telles que l’huile de germe de blé, de tournesol, de carthame et, dans une moindre mesure, les huiles de maïs et de soja. Parmi les autres aliments riches en vitamine E, on peut citer

  • Germe de blé
  • Oeufs
  • Brocoli et légumes à feuilles vertes tels que les épinards (fournit un peu de vitamine E)
  • Grains entiers
  • Noix
  • Céréales pour petit déjeuner enrichies (et autres aliments enrichis en vitamine E, vérifiez les étiquettes pour vous en assurer)

Est-il possible de faire un surdosage de vitamine E provenant de sources alimentaires ?

Un surdosage de vitamine E provenant de sources alimentaires est très peu probable, mais il pourrait se produire, en particulier chez les personnes qui prennent des suppléments d’acétate de tocophéryle. Il n’est pas recommandé de prendre des doses très élevées de compléments (en particulier lorsqu’ils sont pris à long terme), notamment d’acétate de tocophéryle.

Comment puis-je savoir si je souffre d’une carence en vitamine E ?

Il est rare que les personnes en bonne santé présentent une carence en vitamine E.
En général, elle est associée à des conditions spécifiques dans lesquelles les graisses sont mal digérées (comme la mucoviscidose ou la maladie de Crohn). En effet, la vitamine E a besoin des graisses pour être correctement absorbée.

Quels sont les symptômes d’une carence en vitamine E ?

Les symptômes d’une carence en vitamine E peuvent comprendre

  • Perte de sensation dans les membres (bras et jambes)
  • Faiblesse musculaire
  • Perte de contrôle du corps
  • Problèmes de vision
  • Lésion nerveuse
  • Dommages musculaires
  • Un système immunitaire affaibli

Bien que les données de la recherche clinique soient insuffisantes pour étayer les nombreuses allégations de bienfaits pour la santé (ainsi que la sécurité) de l’acétate de tocophéryle, cela ne signifie pas que les suppléments de vitamine E et les crèmes et lotions topiques ne sont pas bénéfiques. Cela indique simplement que davantage de recherches sont nécessaires pour prouver définitivement la sécurité et l’efficacité de ces produits. C’est pourquoi il est essentiel de consulter un professionnel de la santé avant de prendre de la vitamine E (ou tout autre complément naturel ou à base de plantes).

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Instituts nationaux de la santé. Information sur la santé. Vitamine E. Mis à jour le 10 juillet 2019.
  2. Université d’État de l’Oregon. Institut Linus Pauling, Centre d’information sur les micronutriments. Vitamine E et santé de la peau. Mis à jour en 2019.
  3. Boelsma E, van de Vijver LP, Goldbohm RA, Klopping-Ketelaars IA, Hendriks HF, Roza L. Human skin condition and its associations with nutrient concentrations in serum and diet. Am J Clin Nutr. 2003;77(2):348-355. doi:10.1093/ajcn/77.2.348
  4. van der Pols JC, Heinen MM, Hughes MC, Ibiebele TI, Marks GC, Green AC. Antioxydants sériques et risque de cancer de la peau : une étude de suivi communautaire de 8 ans. Biomarqueurs d’épidémies de cancer Prev. 2009;18(4):1167-1173. doi:10.1158/1055-9965.EPI-08-1211
  5. Centre du cancer de Kettering, Memorial Slone. Vitamine E. Mis à jour le 6 février 2016.
  6. Yang CS, Suh N, Kong AN. La vitamine E prévient-elle ou favorise-t-elle le cancer ?. Cancer Prev Res (Phila). 2012;5(5):701-5. doi:10.1158/1940-6207.CAPR-12-0045
  7. Miller ER, et al. Méta-analyse : une supplémentation en vitamine E à forte dose peut augmenter la mortalité toutes causes confondues. Annals of Internal Medicine 2005;142(1):37-46.

Lectures complémentaires

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