Acide alpha-lipoïque : Avantages, effets secondaires, dosage, interactions

L’acide alpha-lipoïque est un composé que l’on trouve naturellement à l’intérieur de chaque cellule du corps humain. Son rôle principal est de convertir le sucre sanguin (glucose) en énergie en utilisant l’oxygène, un processus appelé métabolisme aérobie. L’acide alpha-lipoïque est également considéré comme un antioxydant, ce qui signifie qu’il peut neutraliser les composés nocifs appelés radicaux libres qui endommagent les cellules au niveau génétique.

Ce qui rend l’acide alpha-lipoïque si unique, c’est qu’il est soluble à la fois dans l’eau et dans les graisses. Cela signifie qu’il peut fournir de l’énergie immédiatement ou la stocker pour une utilisation future.

L’acide alpha-lipoïque peut également recycler des antioxydants « usagés », notamment la vitamine C, la vitamine E et un puissant composé d’acide aminé connu sous le nom de glutathion. Chaque fois que ces antioxydants neutralisent un radical libre, ils se déstabilisent et deviennent eux-mêmes des radicaux libres. L’acide alpha-lipoïque aide à les restaurer en absorbant l’excès d’électrons et en les convertissant en leur forme stable.

L’acide alpha-lipoïque est parfois pris comme supplément en supposant qu’il peut améliorer certaines fonctions métaboliques, notamment la combustion des graisses, la production de collagène et le contrôle de la glycémie. Il y a de plus en plus de preuves d’au moins certaines de ces allégations.

Prestations de santé

Une grande partie de la recherche sur l’acide alpha-lipoïque a été centrée sur la prévention du diabète et la gestion de la douleur du nerf diabétique.

En outre, de nombreux praticiens des médecines douces affirment que l’acide alpha-lipoïque peut prévenir ou traiter une multitude de problèmes de santé, notamment les maladies alcooliques du foie, le VIH, la maladie d’Alzheimer, les troubles bipolaires, l’arythmie cardiaque, l’hypertension artérielle, la polyarthrite rhumatoïde, le travail prématuré, la schizophrénie et les troubles de l’érection, entre autres. À ce jour, il existe peu de preuves à l’appui de ces affirmations.

Voici quelques-unes des découvertes les plus prometteuses liées à l’utilisation de l’acide alpha-lipoïque :

Diabète

On a longtemps supposé que l’acide alpha-lipoïque pouvait aider au contrôle du glucose en augmentant la vitesse de métabolisation du sucre dans le sang. Cela pourrait potentiellement aider au traitement du diabète, une maladie caractérisée par des taux de glucose sanguin anormalement élevés.

Une revue systématique et une méta-analyse de 2018 portant sur 20 essais contrôlés randomisés de personnes souffrant de troubles métaboliques (certaines avaient un diabète de type 2, d’autres d’autres troubles métaboliques) ont montré que la supplémentation en acide lipoïque réduisait la glycémie à jeun, la concentration d’insuline, la résistance à l’insuline et le taux d’hémoglobine A1c du sang.

Certains scientifiques pensent que les suppléments oraux n’auront pas l’effet thérapeutique nécessaire pour prévenir ou traiter le diabète et ont commencé à étudier si une perfusion intraveineuse (IV) pourrait être utile.

Une étude réalisée en Chine en 2011 a apporté une preuve convaincante de cette hypothèse : 12 adultes obèses et prédiabétiques ont constaté une amélioration de leur résistance à l’insuline après deux semaines de perfusions quotidiennes de 600 mg d’acide alpha-lipoïque.

Bien que cette approche soit peu pratique en pratique clinique, elle laisse entrevoir le bénéfice potentiel de l’acide alpha-lipoïque dans la prévention de l’apparition du diabète de type 2. En revanche, rien ne prouve que le complément puisse prévenir ou traiter le diabète de type 1, forme de la maladie généralement associée à un dysfonctionnement du système immunitaire.

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Douleur nerveuse

La neuropathie est le terme médical utilisé pour décrire la douleur, l’engourdissement et les sensations anormales provoqués par une lésion nerveuse. Souvent, les dommages sont causés par le stress oxydatif imposé aux nerfs par des maladies chroniques telles que le diabète, la maladie de Lyme, le zona, la maladie thyroïdienne, l’insuffisance rénale et le VIH.

Certains pensent que l’acide alpha-lipoïque, administré à des doses suffisamment importantes, peut contrer ce stress en exerçant une puissante activité antioxydante. Cet effet a été démontré chez les personnes atteintes de neuropathie diabétique, une condition potentiellement débilitante que l’on rencontre chez les personnes atteintes de diabète avancé.

Une revue des études menées aux Pays-Bas en 2012 a conclu qu’une dose quotidienne de 600 mg d’acide alpha-lipoïque administrée par voie intraveineuse pendant trois semaines permettait « une réduction significative et cliniquement pertinente de la douleur neuropathique ».

Comme pour les précédentes études sur le diabète, les suppléments d’acide alpha-lipoïque administrés par voie orale étaient généralement moins efficaces ou n’avaient aucun effet.

D’autres études ont exploré l’effet que l’acide alpha-lipoïque pourrait avoir dans le traitement d’autres formes de neuropathie. À ce jour, aucun bénéfice n’a été suggéré, que ce soit pour traiter les causes infectieuses de la neuropathie ou la neuropathie induite par les médicaments (comme la chimiothérapie).

Actuellement, seule l’Allemagne a approuvé l’utilisation de l’acide alpha-lipoïque intraveineux pour le traitement de la neuropathie diabétique.

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Perte de poids

La capacité de l’acide alpha-lipoïque à améliorer la combustion des calories et à favoriser la perte de poids a été exagérée par de nombreux gourous de l’alimentation et fabricants de compléments alimentaires. Cela étant dit, il y a de plus en plus de preuves que l’acide alpha-lipoïque peut influencer le poids, bien que modestement.

Une revue des études de l’Université de Yale, réalisée en 2017, a révélé que les suppléments d’acide alpha-lipoïque, dont la dose varie de 300 à 1 800 mg par jour, ont contribué à une perte de poids moyenne de 2,8 livres par rapport à un placebo.

Il n’y avait aucune association entre la dose de supplément d’acide alpha-lipoïque et la quantité de perte de poids. De plus, la durée du traitement semble influencer l’indice de masse corporelle (IMC) d’une personne, mais pas son poids réel.

Cela signifie que, bien qu’il semble que l’acide alpha-lipoïque ne permette pas de perdre beaucoup de poids, la composition de votre corps peut s’améliorer à mesure que la graisse est progressivement remplacée par du muscle maigre.

Cholestérol élevé

On pense depuis longtemps que l’acide alpha-lipoïque influence le poids et la santé en modifiant la composition des lipides (graisses) dans le sang. Cela inclut l’augmentation du « bon » cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL) tout en diminuant le « mauvais » cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL) et les triglycérides. Des recherches récentes suggèrent que ce n’est peut-être pas le cas.

Dans une étude réalisée en Corée en 2011, 180 adultes ayant reçu 1 200 à 1 800 mg d’acide alpha-lipoïque ont perdu 21 % de plus de poids que le groupe placebo après 20 semaines, mais n’ont pas constaté d’amélioration du cholestérol total, des LDL, des HDL ou des triglycérides.

En fait, des doses plus élevées d’acide alpha-lipoïque ont entraîné une augmentation

du cholestérol total et du LDL chez les participants à l’étude.

Peau endommagée par le soleil

Les fabricants de cosmétiques aiment souvent se vanter que leurs produits bénéficient des propriétés « anti-âge » de l’acide alpha-lipoïque. Les recherches suggèrent que ces affirmations pourraient être fondées. Un article de synthèse note qu’il s’agit d’un puissant antioxydant et qu’il a été étudié pour ses effets protecteurs contre les dommages causés par les radiations.

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Effets secondaires possibles

L’acide alpha-lipoïque est généralement considéré comme sûr lorsqu’il est pris comme supplément oral ou utilisé comme pommade topique. Cependant, peu de recherches explorent la sécurité à long terme de l’acide alpha-lipoïque, y compris le moment où le complément peut devenir toxique. En fait, plusieurs cas de convulsions et de vomissements ont été signalés chez des enfants ayant pris des doses de 2 400 mg ou plus.

Les effets secondaires courants de l’acide alpha-lipoïque peuvent inclure des maux de tête, des éruptions cutanées, des crampes musculaires ou une sensation de picotements. Les effets secondaires ont tendance à être légers et disparaissent généralement après l’arrêt du traitement.

L’acide alpha-lipoïque peut diminuer le taux de sucre dans le sang. Si vous prenez des médicaments contre le diabète, informez votre médecin afin que la dose du médicament puisse être ajustée si nécessaire.

Les études sur les animaux suggèrent fortement que l’acide alpha-lipoïque peut modifier les niveaux d’hormones thyroïdiennes. C’est pourquoi les personnes qui prennent des médicaments pour la thyroïde, comme la lévothyroxine, doivent être suivies par leur médecin si de l’acide alpha-lipoïque est utilisé.

En raison du manque de recherches sur la sécurité, l’acide alpha-lipoïque ne doit pas être utilisé chez les enfants, les femmes enceintes ou les mères allaitantes.

Dosage et préparation

Bien qu’il soit considéré comme sûr, il n’existe pas de lignes directrices sur l’utilisation appropriée de l’acide alpha-lipoïque. La plupart des compléments oraux sont vendus dans des formulations allant de 100 à 600 mg. Sur la base de l’essentiel des preuves actuelles, une dose quotidienne maximale de 1 800 mg est présumée sûre chez les adultes.

Cela étant dit, tout, du poids corporel et de l’âge à la fonction hépatique et rénale, peut avoir un impact sur ce qui est sûr pour vous en tant qu’individu. En règle générale, il faut faire preuve de prudence et toujours opter pour une dose plus faible.

Les suppléments d’acide alpha lipoïque sont disponibles en ligne et dans de nombreux magasins d’aliments naturels et pharmacies. Pour une absorption maximale, les compléments doivent être pris à jeun.

Ce qu’il faut rechercher

En tant que complément alimentaire, l’acide alpha-lipoïque n’est pas soumis à une réglementation stricte de la Food and Drug Administration (FDA) américaine. Pour vous assurer d’obtenir un complément de qualité, optez pour des marques qui ont été soumises à des tests volontaires par un organisme de certification indépendant comme l’U.S. Pharmacopeia (USP), ConsumerLab et NSF International. Vous aurez ainsi la certitude que les compléments contiennent les ingrédients indiqués et sont fabriqués selon les normes de qualité les plus strictes.

Autres questions

Puis-je obtenir tout l’acide alpha-lipoïque dont j’ai besoin à partir de la nourriture ?

Bien que presque tous les aliments contiennent un peu d’acide alpha-lipoïque, le taux tend à être faible. Les seules exceptions sont les abats et certains légumes à feuilles et à racines. En tant que tel, l’acide alpha-lipoïque n’est pas considéré comme un nutriment essentiel car vous n’en avez pas besoin pour l’obtenir dans les aliments.

L’acide alpha-lipoïque est plutôt synthétisé de manière endogène (dans le corps) par une série de processus biochimiques impliquant des acides gras, des protéines et une enzyme appelée synthase d’acide lipoïque. Si vous suivez un régime alimentaire nutritif, votre corps disposera de toutes les matières premières nécessaires à la fabrication de l’acide alpha-lipoïque.

Comment puis-je savoir si je souffre d’une carence en acide alpha-lipoïque ?

Une carence en acide alpha-lipoïque est pratiquement inconnue. De rares mutations génétiques ont été décrites dans la littérature médicale

, dans lesquelles le corps est incapable de produire de l’acide lipoïque synthase. On estime que moins d’une personne sur 1 000 000 est touchée.
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