L’imodium (lopéramide) est souvent le traitement de référence pour la diarrhée, mais est-il sûr ? Quelle quantité pouvez-vous prendre sans vous inquiéter d’en avoir trop pris ? Voyons ce que l’imodium peut faire pour vous et s’il comporte ou non des risques pour la sécurité.
Avantages
L’imodium est un médicament qui est efficace pour réduire les symptômes de la diarrhée.
Plus précisément, l’imodium agit de la manière suivante :
- Réduit la vitesse et la fréquence des contractions du côlon.
- Réduit la sécrétion de liquide dans le gros intestin.
- Augmente l’absorption des fluides et des électrolytes dans le tractus intestinal.
- Augmente le temps de transit des selles dans le côlon.
- Augmente le tonus musculaire dans le sphincter anal, réduisant ainsi les risques d’accident de souillure.
- Peut n’avoir aucun effet ou un effet limité en termes de réduction des douleurs abdominales.
Dosage
Pour obtenir les meilleurs résultats, suivez les indications de dosage figurant sur l’emballage du médicament. Afin de réduire le risque que l’Imodium fonctionne trop bien et vous apporte un nouveau problème, à savoir celui de la constipation, il est recommandé de commencer par une petite dose, en se limitant peut-être à 1 à 2 mg par jour. Une dose plus typique d’Imodium est de 2 mg, deux fois par jour.
Si nécessaire, vous pouvez augmenter la quantité d’imodium que vous prenez. La dose maximale que vous devez prendre en une journée est de 8 mg, sauf avis contraire de votre médecin. Veillez à boire beaucoup d’eau pendant que vous prenez de l’imodium.
N’oubliez pas que l’imodium atteint son niveau d’efficacité maximal environ 16 à 24 heures après sa prise.
Remarque : ne prenez pas d’imodium si vous constatez des signes de saignement rectal ou de sang dans vos selles. Evitez également de le prendre si vous avez de la fièvre ou tout autre signe d’infection bactérienne comme C. diff, salmonelle ou E. coli
. En cas d’infection bactérienne, vous ne voulez pas ralentir le transit intestinal car vous voulez aider le corps à éliminer l’agent infectieux le plus rapidement possible.
Effets secondaires courants
L’imodium a tendance à être bien toléré et à provoquer un minimum d’effets secondaires. Cela s’explique par le fait qu’il agit principalement dans le gros intestin. Une très petite partie du médicament pénètre dans la circulation sanguine et ne traverse pas la barrière hémato-encéphalique, il n’y a donc aucun risque de dépendance.
Lorsque des effets secondaires surviennent, ils sont généralement de nature digestive :
- Douleurs ou crampes abdominales
- Ballonnements
- Constipation
- Nausées
- Vomissements
Utilisation par les enfants
L’imodium est généralement considéré comme un remède sûr et efficace pour le traitement de la diarrhée chez les enfants de plus de 6 ans. Toutefois, il est toujours bon de consulter le médecin de votre enfant avant de lui donner un médicament, même s’il est disponible en vente libre.
L’imodium n’est pas recommandé pour un enfant déshydraté, mal nourri ou souffrant de diarrhée sanglante.
Utilisation par les femmes enceintes
Si vous êtes enceinte, vous ne devez prendre aucun médicament sans l’accord préalable de votre médecin. Une petite étude publiée en 2008 a identifié un lien possible entre l’utilisation de l’Imodium en début de grossesse et plusieurs facteurs de risque pour le fœtus. Il s’agit notamment de l’hypospadias (anomalie de l’urètre à la naissance concernant l’ouverture du pénis), de la grande taille des bébés et d’un taux plus élevé de naissances par césarienne.
Utilisation par les personnes souffrant de MICI
Les personnes souffrant d’une maladie inflammatoire de l’intestin (MII) ne doivent pas prendre d’Imodium sans l’autorisation de leur médecin. L’utilisation de médicaments antidiarrhéiques tels que l’Imodium expose les patients atteints de MICI au risque de développer un mégacôlon toxique, un trouble potentiellement mortel.
Le mégacôlon toxique est une complication rare mais sérieuse des MICI
À l’exception des précautions prises avec les jeunes enfants, les femmes enceintes et les personnes atteintes de MII, l’imodium est considéré comme une option relativement sûre et bien tolérée pour traiter la diarrhée. Comme le médicament n’agit que sur le tube digestif, il semble y avoir peu de risques associés à une utilisation fréquente ou à long terme.
Si vous estimez que vous devez prendre Imodium plus fréquemment, assurez-vous de discuter de vos symptômes et de votre dosage avec votre médecin.
Sources des articles (certains en anglais)
- Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis DailyMed. ÉTIQUETTE : imodium – Capsule de chlorhydrate de lopéramide. Mis à jour le 26 février 2008.
- Källén B, Nilsson E, Otterblad olausson P. Maternal use of loperamide in early pregnancy and delivery outcome. Acta Paediatr. 2008;97(5):541-5. doi:10.1111/j.1651-2227.2008.00718.x
- Shah SB, Hanauer SB. Traitement de la diarrhée chez les patients atteints de maladies inflammatoires de l’intestin : concepts et mises en garde. Rev Gastroenterol Disord. 2007;7 Suppl 3:S3-10.