Causes, diagnostic et traitement des vésicules

Une vésicule, également appelée ampoule ou lésion vésiculaire, se forme lorsque du liquide est emprisonné sous l’épiderme, créant ainsi un sac en forme de bulle. La peau environnante maintient le fluide en place, mais la vésicule peut s’ouvrir très facilement et libérer le fluide.

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A child's neck covered with chicken pox

Les vésicules sont définies comme ayant moins d’un centimètre de diamètre et peuvent contenir du liquide ou de l’air. Elles peuvent être des signes de varicelle, des stades précoces d’eczéma, de dermatite de contact, de zona et d’herpès simplex.

Causes

Les vésicules sont déclenchées par un certain nombre de causes. Certaines sont considérées comme mineures, comme les frottements. Si vous avez déjà cassé une nouvelle paire de chaussures ou utilisé vos mains pour faire du sport ou des travaux manuels, vous avez probablement déjà eu affaire à des ampoules. Parmi les autres causes mineures, citons les réactions allergiques, les dermatites de contact, l’exposition à des produits chimiques, les boutons de fièvre, les brûlures et l’eczéma.

Si vous avez de grosses légions persistantes qui se multiplient ou changent de forme ou de couleur, consultez votre médecin. Certaines causes sont graves et nécessitent une visite chez le médecin si les vésicules sont le résultat d’une affection existante, notamment :

  • les troubles auto-immuns
  • La varicelle ou le zona
  • Herpès
  • Impétigo

Comparution

Une vésicule typique ressemble à une petite bulle de liquide sous la peau. Plus la vésicule est grande, plus elle a tendance à s’ouvrir, ce qui peut être très douloureux. Elle peut également provoquer une inflammation dans la zone environnante. Si une vésicule éclate prématurément avant que la peau sous-jacente ne guérisse, elle présente un risque d’infection plus important. Les ampoules de plus d’un centimètre sont techniquement appelées bulles (bulle est le singulier).

Diagnostic

Les vésicules sont faciles à reconnaître puisqu’elles apparaissent à la surface de la peau. Dans de nombreux cas, vos antécédents médicaux récents et/ou les affections dont vous souffrez sont des informations suffisantes pour qu’un médecin puisse établir un diagnostic sur place. Toutefois, si la cause est incertaine, le médecin peut prélever un échantillon de liquide ou faire une biopsie du tissu cutané.

Traitement

Aussi tentant que cela puisse être, ne grattez pas les lésions. Il est important de garder la zone propre et la vésicule scellée pour que la peau en dessous puisse guérir. Si une vésicule est gonflée et douloureuse, un médecin peut drainer le liquide de manière stérile, ce qui permet à la peau de guérir efficacement sans risque d’infection.

Le traitement des vésicules dépend de la cause. Dans de nombreux cas, les vésicules sont traitées avec des médicaments en vente libre, ou elles peuvent guérir d’elles-mêmes. Les cas graves s’accompagnent souvent de symptômes plus graves, comme une inflammation ou une infection, et les médicaments sont prescrits en conséquence. Les vésicules causées par des troubles auto-immuns peuvent être traitées avec un antibiotique pour combattre l’infection et un corticostéroïde pour réduire l’inflammation.

Prévention

Les vésicules ne sont pas toujours évitables. Celles qui sont dues à la génétique ou à une infection virale pourraient réapparaître à l’avenir. Des soins appropriés permettent de traiter les vésicules au fur et à mesure de leur apparition, mais si elles sont provoquées par une maladie grave, il est probable qu’elles reviendront.

Si vos allergies déclenchent des vésicules, évitez vos allergènes connus et ne partagez pas avec d’autres des objets comme des pailles, des tasses et des produits de soin pour les lèvres.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Cèdres-Sinaï. Ampoules.
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