Causes d'un ongle de pied ou de doigt desserré

Avoir un ongle d’orteil ou un ongle de doigt qui se détache peut être un symptôme troublant, surtout parce que la cause n’est pas toujours évidente. Dans la plupart des cas, le processus de séparation d’un ongle du lit de l’ongle sous-jacent est progressif et seule une partie de l’ongle est touchée. Cependant, en cas de traumatisme à un doigt ou à un orteil, l’ongle entier peut se détacher assez rapidement.

Anatomie des ongles

L’ongle, également appelé plaque d’ongle, est étroitement lié au lit d’ongle sous-jacent, qui est la zone de couleur chair sous la plaque d’ongle. La forme blanche en demi-lune à la base de l’ongle est connue sous le nom de lunule. La lunule marque la zone où commence la matrice de l’ongle.

La matrice de l’ongle est l’endroit où se produit la croissance de l’ongle. Tout dommage à la matrice de l’ongle, qu’il s’agisse d’un traumatisme ou d’une infection, peut entraîner la séparation de l’ongle du lit de l’ongle et son relâchement.

Causes courantes de relâchement des ongles

Les causes les plus fréquentes de relâchement des ongles, connues médicalement sous le nom d’onycholyse, sont les infections et les traumatismes.

Infection fongique

Les infections des ongles sont le plus souvent causées par un champignon des ongles et sont connues sous le nom d’onychomycose. L’onychomycose est une infection commune des ongles de pied, mais elle peut également se produire dans les ongles des doigts, en particulier chez les personnes qui exercent des professions où leurs mains sont trop exposées à l’eau.

L’onychomycose est une maladie à croissance lente qui peut affecter l’ongle de différentes façons, mais les caractéristiques les plus courantes sont l’épaississement de l’ongle, la décoloration de l’ongle, les débris sous l’ongle et le relâchement de l’ongle.

La zone où l’ongle se détache aura souvent un aspect blanc à l’endroit où il s’est séparé du lit de l’ongle sous-jacent. Certaines infections fongiques et bactériennes des ongles produisent une décoloration brun foncé ou verdâtre et peuvent également provoquer un relâchement de l’ongle.

Traitement des infections fongiques des ongles

Traumatisme

L’autre cause fréquente de relâchement des ongles est le traumatisme. Un scénario courant est celui d’un objet tombé sur le bout de l’orteil ou du doigt. Parfois, un traumatisme causé par un objet contondant sur un ongle provoque un saignement excessif sous l’ongle qui entraîne une pression suffisante pour le desserrer – parfois même la perte complète de l’ongle peu après.

Comme l’os situé à l’extrémité de l’orteil ou du doigt, appelé phalange distale, est très proche de l’ongle, un traumatisme par objet contondant peut parfois provoquer une fracture osseuse.

Signes que vous avez besoin d’un traitement pour un traumatisme de l’ongle d’orteil

Chaussures

Un autre scénario courant qui fait qu’un ongle d’orteil se détache est celui des traumatismes répétés causés par les chaussures. Ce phénomène est souvent associé à la course, à de longues périodes de marche ou de randonnée, ou à tout autre sport d’endurance et est parfois appelé « ongle d’orteil noir ».

Dans tous les cas de traumatisme d’un ongle, le sang qui s’accumule sous l’ongle provoque une décoloration rouge, violette ou noire et est connu sous le nom d’hématome sous-unguéal. Très souvent, vous perdrez l’ongle au cours de sa croissance.

Le frottement répété et prolongé de l’orteil contre le bout de la chaussure peut entraîner un décollement du bord de l’ongle sans qu’il y ait de saignement sous l’ongle.

Traitement du sang sous l’ongle

Autres causes d’un ongle desserré

Parmi les autres causes, on peut citer

Réaction allergique aux produits de manucure/pédicure
Psoriasis
Réaction photosensibilisante à un médicament
Hyperthyroïdie
Anémie

Traitement

La consultation d’un podologue, d’un dermatologue ou d’un autre prestataire médical pour un ongle détaché peut impliquer des tests de diagnostic, le cas échéant, comme des tests de laboratoire. L’onychomycose est la cause la plus fréquente de perte d’ongle et le traitement peut consister à débrider ou à couper des parties de l’ongle, et éventuellement à prendre des médicaments antifongiques.

Les infections bactériennes sont généralement plus graves et progressent plus rapidement que les infections fongiques.

Quelle que soit la cause du relâchement de l’ongle, il est préférable de consulter un médecin pour réduire les risques de complications liées à une infection bactérienne.

Le clou va-t-il repousser ?

Une question courante que les gens se posent lorsqu’ils perdent un ongle, ou une partie de celui-ci, est de savoir si l’ongle va repousser. Le lit de l’ongle exposé va guérir en quelques semaines. L’ongle lui-même repoussera. Cependant, il s’agit d’un processus long qui peut prendre de 12 à 18 mois.

Une autre question est de savoir si le nouvel ongle va repousser normalement. Chaque fois que la matrice de l’ongle (centre de croissance) est blessée, que ce soit par un traumatisme ou une inflammation due à une infection, des changements permanents de la croissance de l’ongle se produisent généralement. Ces changements peuvent être aussi subtils qu’une texture bosselée ou un épaississement de l’ongle.

Sources des articles (certains en anglais)