Le colorant de contraste est une solution utilisée pour accentuer des structures spécifiques lors de l’examen d’une image corporelle. Les agents de contraste sont des substances utilisées dans des études telles que les rayons X, la fluoroscopie et les scanners de tomographie assistée par ordinateur (CT). Les IRM utilisent d’autres agents qui aident à accentuer les propriétés magnétiques d’une partie du corps.
Agents radiographiques
Dans les études aux rayons X et au scanner, les agents de contraste radioactifs sont des substances qui absorbent les photons des rayons X et permettent leur détection par le film radiographique ou le scanner. Un exemple couramment utilisé est l’élément baryum, qui est livré dans le composé sulfate de baryum. Le colorant de contraste peut être injecté dans les vaisseaux sanguins (pour montrer les vaisseaux), il peut être ingéré par voie orale (pour montrer l’intestin supérieur) ou inséré dans le rectum (pour montrer l’intestin inférieur). Certains scanners utilisent les trois types de contraste (appelé « triple contraste »).
En orthopédie, l’utilisation la plus courante des agents radiographiques consiste à injecter l’agent dans une articulation, ou un espace du corps. Souvent, l’espace est identifié avec l’agent radiographique pour confirmer qu’une aiguille est dans la bonne position avant qu’un médicament ne soit injecté.
Agents de contraste IRM
Le contraste de l’IRM fonctionne différemment mais accentue également les différences entre les tissus. Le contraste IRM a des propriétés magnétiques et est absorbé par certains tissus du corps. Les propriétés modifiées permettent de différencier les types de tissus sur l’image IRM.
L’agent de contraste IRM le plus couramment utilisé est l’élément gadolinium. Comme pour les agents radiographiques, le gadolinium peut être injecté dans les vaisseaux sanguins ou dans une articulation. Les IRM renforcées au gadolinium peuvent être très utiles pour montrer des résultats subtils tels que des déchirures labiales dans l’épaule et des lésions du cartilage de la hanche. Sans l’ajout d’un agent de contraste, ces résultats plus subtils peuvent ne pas être visibles.
Sources des articles
- Arthrographie directe. Radiological Society of North America, Inc.juillet 2019.
- Zilkens C, Miese F, Jäger M, Bittersohl B, Krauspe R. Imagerie par résonance magnétique du cartilage de l’articulation de la hanche et du labrum. Orthop Rev (Pavie). 2011;3(2):e9. doi:10.4081/or.2011.e9