La dermatite de contact est une éruption cutanée incroyablement courante. La plupart des cas peuvent être traités à domicile et disparaissent en quelques semaines. Pour les cas plus tenaces, des corticostéroïdes sur ordonnance peuvent être nécessaires. Dans tous les cas, il est impératif d’identifier et d’éviter la substance déclenchante pour permettre à la peau de guérir.
Remèdes à domicile et mode de vie
La dermatite de contact est très courante. La grande majorité des personnes développeront une dermatite de contact au moins une fois dans leur vie. Dans la plupart des cas, la dermatite de contact n’est pas grave et se guérit d’elle-même en trois semaines environ. De bons soins à domicile peuvent contribuer à accélérer la guérison et à vous maintenir plus à l’aise pendant que l’éruption guérit.
Identifier et éviter la substance incriminée
L’une des choses les plus importantes que vous devez faire pour traiter la dermatite de contact est d’éviter la ou les substances qui provoquent votre irritation cutanée. Malheureusement, cela est parfois plus facile à dire qu’à faire.
Dans certains cas, vous saurez tout de suite ce qui cause la dermatite de contact (une éruption qui se développe sur vos aisselles après avoir changé de marque de déodorant, ou sur les paupières après avoir essayé un nouveau maquillage pour les yeux). Dans d’autres cas, il faudra peut-être faire appel à des détectives pour trouver la cause.
Pensez à tout ce qui est nouveau dans votre vie : produits de soins pour la peau ou les cheveux, détergents, parfums ou fragrances, produits d’entretien ménager, bijoux et même vêtements. Souvent, l’emplacement de l’éruption vous aidera à le découvrir.
Tenez également compte des produits que vous utilisez depuis des années. Auraient-ils pu changer de formulation ? Il est également tout à fait possible, et très courant, de développer une sensibilité aux produits que vous avez utilisés pendant une longue période.
Utiliser des compresses froides
La dermatite de contact peut être incroyablement démangeante. Des compresses fraîches et humides peuvent atténuer la piqûre, la démangeaison et la brûlure causées par l’éruption. Plusieurs fois par jour, étendez un tissu humidifié dans de l’eau froide sur l’éruption cutanée pendant 10 à 15 minutes à la fois.
Bains tièdes ou bains d’avoine
Les bains tièdes sont apaisants. N’ajoutez pas de produits de bain parfumés ou de bain moussant. Ceux-ci peuvent provoquer des irritations supplémentaires.
Les flocons d’avoine, en revanche, peuvent être très apaisants et soulager les démangeaisons. Vous pouvez acheter des additifs colloïdaux pour le bain à base d’avoine en vente libre. Assurez-vous simplement que la marque que vous choisissez ne contient pas de parfum ajouté, ce qui peut être irritant. Une autre option simple et peu coûteuse consiste à fabriquer votre propre bain à l’avoine.
Si vous n’aimez pas le désordre dans la baignoire, versez les flocons d’avoine dans une mousseline de coton ou un sac d’organza, ou attachez-les dans un gant de toilette fin ou un bas de nylon. Le tout est ensuite mis à flotter dans l’eau du bain.
Pendant le bain, il est conseillé d’éviter les savons parfumés et les produits de lavage pour le corps. Vous pouvez utiliser du savon doux et non parfumé ou, si ces produits semblent aggraver l’éruption, utilisez de l’eau claire jusqu’à ce que votre peau soit guérie.
Hydratez souvent
Pour les peaux sèches et crevassées, appliquez un hydratant qui servira de barrière et qui apaisera la peau jusqu’à sa guérison. Choisissez toutefois avec soin vos produits hydratants, car les produits parfumés peuvent provoquer davantage d’irritations. Veillez à choisir un produit sans parfum et hypoallergénique.
Appliquez-les aussi souvent que nécessaire tout au long de la journée pour soulager la sécheresse, mais surtout immédiatement après la douche (ou le lavage des mains, si vos mains sont concernées) et juste avant de vous coucher.
Continuez à appliquer souvent des hydratants émollients, même après que votre éruption se soit dissipée. L’application régulière de crèmes hydratantes peut aider à cicatriser et à renforcer la barrière cutanée et peut contribuer à minimiser les risques de dermatites de contact répétées.
Couvrir la zone touchée
Le fait de garder l’éruption couverte par les vêtements peut agir comme une barrière physique pour empêcher les égratignures. C’est un bon conseil, surtout pour les enfants, qui ne peuvent pas s’empêcher d’avoir une éruption qui les démange.
Réduire l’exposition au travail
De nombreuses personnes découvrent que la cause de leur dermatite de contact est une substance à laquelle elles sont exposées au travail. Les coiffeurs et les esthéticiens, les professionnels de la santé, les femmes de ménage et les concierges, les cuisiniers, les fleuristes et les personnes qui travaillent dans le secteur manufacturier sont particulièrement exposés.
Dans ce cas, il n’y a donc aucun moyen d’éviter complètement d’entrer en contact avec la substance incriminée. Il y a cependant des choses que vous pouvez faire pour limiter votre exposition. Si vos mains sont touchées, portez des gants chaque fois que possible – le latex peut être un irritant en soi, vous aurez donc plus de chance avec des gants en nitrile ou sans latex. Portez également un équipement de protection : masque facial, lunettes de protection, manches longues et pantalons, gants. Évitez de laisser les irritants toucher directement votre peau.
Si vous avez besoin d’une aide supplémentaire, demandez à votre médecin des conseils pour éviter les substances irritantes au travail.
Conseils pour la dermatite de contact causée par les boutons pression des pantalons
Le nickel est une cause fréquente de dermatite de contact. Malheureusement, la plupart des boutons-pression et des boutons des jeans et autres pantalons contiennent du nickel. Cela peut provoquer une éruption cutanée lorsque le dos du bouton-pression repose sur votre ventre.
Essayez d’utiliser des patchs en tissu thermocollant ou adhésif (que vous trouverez dans les magasins d’artisanat et de tissus) pour couvrir le dos qui entre en contact avec votre peau. Ils sont faciles à appliquer et vous n’aurez pas à vous débarrasser de vos jeans préférés. De même, si vous ne pouvez pas supporter de ne plus porter votre boucle de ceinture préférée, veillez à porter un sous-vêtement bordé pour éviter que la boucle n’entre en contact direct avec votre peau.
Thérapies en vente libre (OTC)
Il existe plusieurs traitements en vente libre que vous pouvez vous procurer à la pharmacie de votre quartier pour vous aider à réduire les symptômes et vous rendre plus à l’aise jusqu’à la guérison de l’éruption. Vous pouvez demander conseil à votre pharmacien pour choisir un traitement en vente libre approprié. Soyez particulièrement attentif au choix des remèdes anti-démangeaisons pour les enfants et n’hésitez pas à appeler le pédiatre pour obtenir des conseils.
Hydrocortisone en vente libre
Les crèmes à l’hydrocortisone aident à soulager les démangeaisons, les irritations et les inflammations. Appliquez délicatement une fine couche deux à quatre fois par jour. Demandez à votre pédiatre avant d’utiliser l’hydrocortisone sur un jeune enfant. L’hydrocortisone ne doit cependant pas être utilisée à long terme, car elle peut entraîner un amincissement de la peau.
Lotion à la calamine
La lotion à la calamine est également bonne pour soulager les démangeaisons. Elle peut également aider à sécher les éruptions cutanées suintantes. L’inconvénient est qu’elle est rose bubblegum, donc vous ne voudrez probablement pas l’utiliser en public sur des zones qui sont évidentes. La lotion à la calamine est généralement appliquée jusqu’à quatre fois par jour.
Lotions anti-démangeaisons non stéroïdiennes
Les lotions anti-démangeaisons soulagent les démangeaisons et apaisent la sécheresse. Appliquer jusqu’à quatre fois par jour. Cependant, surveillez votre peau afin de déceler toute irritation accrue, car les sensibilités aux ingrédients contenus dans ces lotions ne sont pas inconnues.
Antihistaminiques oraux
Bien qu’ils ne fassent rien pour apaiser ou guérir l’éruption elle-même, les antihistaminiques oraux peuvent aider à réduire les démangeaisons. Si aucune des thérapies ci-dessus ne vous soulage, vous pouvez les essayer. Pour les enfants, parlez à leur pédiatre avant de leur donner un antihistaminique.
Prescriptions
Pour une dermatite de contact grave, une éruption cutanée étendue ou une dermatite de contact qui ne s’améliore pas avec un traitement à domicile, un médicament sur ordonnance est nécessaire.
Corticostéroïdes topiques
Les corticostéroïdes topiques (également appelés crèmes stéroïdiennes) sont généralement le traitement de première ligne de la dermatite de contact. L’hydrocortisone (en formulation plus forte que les options en vente libre), la triamcinolone et le clobétasol sont couramment prescrits. Ces médicaments aident à réduire les démangeaisons et les irritations, et ils agissent assez rapidement.
Les corticostéroïdes topiques sont appliqués une à deux fois par jour. Il est important que vous utilisiez votre médicament exactement comme l’a prescrit votre médecin. Même si l’éruption cutanée a disparu, vous voudrez continuer à utiliser le traitement complet.
Les corticostéroïdes topiques peuvent brûler ou piquer lors de leur première application, surtout si votre peau est craquelée, abîmée ou très irritée. Ils peuvent également entraîner un amincissement de la peau lorsqu’ils sont utilisés à long terme, mais pour les traitements de courte durée, ils sont très sûrs lorsqu’ils sont utilisés selon les instructions.
Corticostéroïdes oraux
Un corticostéroïde oral (probablement de la prednisone) peut être prescrit si la dermatite de contact est très grave ou étendue, couvrant de grandes zones de votre corps. La prednisone aide à soulager rapidement l’inflammation, et ne nécessite généralement qu’un traitement de courte durée.
Les corticostéroïdes oraux sont le plus souvent utilisés pour les cas aigus, comme les éruptions cutanées graves de sumac vénéneux, et ne sont pas très souvent prescrits pour les cas chroniques de dermatite de contact. Comme pour les crèmes stéroïdiennes topiques, il est important de suivre exactement le mode d’emploi et de poursuivre le traitement pendant toute sa durée, même si l’éruption s’est dissipée.
Antibiotiques
Les antibiotiques oraux n’améliorent pas la dermatite de contact elle-même, mais votre médecin peut les prescrire si votre éruption présente des signes d’infection.
Immunomodulateurs topiques
Les immunomodulateurs topiques sont des types de médicaments qui suppriment la réponse immunitaire qui déclenche l’inflammation. Elidel (pimecrolimus) et Protopic (tacrolimus) sont des immunomodulateurs topiques qui sont approuvés pour traiter un autre type de dermatite, la dermatite atopique. Ils sont également prescrits dans certains cas pour réduire l’inflammation de la dermatite de contact sévère qui n’a pas répondu à d’autres traitements.
Procédures dirigées par des spécialistes
La photothérapie, également appelée luminothérapie, n’est pas un traitement courant de la dermatite de contact, mais elle peut être utilisée dans les cas où l’éruption ne s’améliore pas avec d’autres traitements.
La photothérapie utilise une lampe spéciale qui émet une longueur d’onde de lumière spécifique sur la peau. Pour la dermatite de contact, la lumière UVB à bande étroite est le plus souvent utilisée. La lumière peut être utilisée pour cibler des zones spécifiques affectées ou, si la dermatite de contact est très répandue, le corps entier peut être traité.
La procédure elle-même ne dure que quelques secondes à quelques minutes. Mais elle doit être répétée à intervalles réguliers pendant plusieurs mois pour être efficace.
L’avantage de la photothérapie est qu’elle est très efficace, même pour les personnes qui n’ont pas vu d’amélioration avec d’autres traitements. L’inconvénient est qu’il s’agit d’un traitement lent ; vous ne verrez probablement pas d’amélioration marquée avant quelques mois. Pendant cette période, vous devrez vous rendre souvent chez votre médecin, parfois plusieurs fois par semaine, pour suivre vos traitements.
La photothérapie est utilisée lorsque les traitements classiques n’ont pas donné de résultats, et généralement uniquement dans les cas de dermatite de contact grave ou chronique.
La bonne nouvelle, c’est que la plupart des cas de dermatite de contact disparaissent en trois semaines environ. Pendant cette période, un peu de TLC peut aider à minimiser les symptômes et à vous maintenir à l’aise. Si vous êtes tellement mal à l’aise que vous ne pouvez pas dormir ou poursuivre votre vie quotidienne, appelez votre médecin pour qu’il vous aide à suivre le traitement. Il en va de même si la dermatite de contact est très grave ou couvre de vastes zones de votre corps.
N’oubliez pas, cependant, que pour éliminer la dermatite de contact, vous devez trouver la cause de votre éruption et éviter la substance incriminée. Il peut être frustrant de ne pas être sûr de la cause de votre dermatite de contact (qui est beaucoup plus fréquente que vous ne le pensez). Là encore, votre médecin est une ressource précieuse et peut vous aider à identifier les coupables.
Aperçu de la dermatite de contact