Comment l'actigraphie et les moniteurs d'activité suivent le sommeil

Il existe de nombreuses façons d’évaluer le sommeil, et l’une des moins intrusives, la surveillance par actigraphie, peut être utilisée pour évaluer le sommeil à la maison avec un appareil appelé actigraphe. Qu’est-ce que l’actigraphie ? Comment les appareils de suivi de la condition physique comme le FitBit, la bande Up, la bande Nike Fuel et Apple Watch utilisent-ils cette technologie pour suivre vos mouvements et vos comportements ? Ces appareils peuvent-ils détecter avec précision les habitudes de sommeil et d’éveil ? Découvrez la réponse et comment ces données peuvent être utilisées pour vous aider à mieux dormir.

Qu’est-ce que l’actigraphie ?

L’actigraphie est la mesure continue de l’activité ou du mouvement à l’aide d’un petit appareil appelé actigraphe. Ces dispositifs médicaux sont souvent utilisés dans la recherche et peuvent être utilisés en pratique clinique dans la gestion des troubles du sommeil, en particulier les troubles du rythme circadien et les conditions qui provoquent une somnolence diurne excessive (hypersomnie) ou de l’insomnie. Les périodes de mouvement suggèrent l’éveil alors que celles de calme relatif correspondraient probablement au sommeil ou à la quiescence.

En appuyant sur un bouton, il peut également avoir la capacité de marquer des événements tels que l’heure du coucher ou du réveil. Bien que les appareils professionnels puissent coûter près de 1 000 dollars, les appareils modernes de suivi de la condition physique sont également capables de suivre vos habitudes d’activité et de déduire des estimations approximatives du moment du sommeil pour un montant de 50 à 200 dollars.

À quoi ressemble un actigraphe ?

Un actigraphe est un petit appareil de la taille d’une montre-bracelet. Il est léger et se porte généralement sur un membre, comme au poignet ou à la cheville. Il peut être intégré à une montre. Il peut également être un dispositif à clipser qui peut être appliqué sur vos vêtements comme accessoire. De plus en plus, ces dispositifs s’intègrent à d’autres articles de la vie quotidienne, comme les vêtements ou la literie.

Comment fonctionnent l’actigraphie et les traceurs de forme physique

Un actigraphe surveille les mouvements et peut être utilisé pour évaluer les cycles veille-sommeil, ou les rythmes circadiens, sur une période prolongée. Il utilise ce qu’on appelle un accéléromètre pour enregistrer les mouvements. Ceux-ci sont souvent intégrés dans les smartphones et peuvent également être des appareils distincts. Ces informations sont ensuite utilisées pour créer un graphique. Les périodes actives donnent lieu à un pic (ou barre) sur le graphique tandis que les périodes calmes, comme le sommeil, sont représentées par une ligne plate.

Les actigraphes peuvent être portés pendant des semaines, voire des mois. En général, les actigraphes médicaux peuvent enregistrer des données pendant 24 heures par jour pendant environ deux semaines. Les modèles courants peuvent prendre des mesures jusqu’à 32 fois par seconde. Ils sont utiles pour aider à déterminer s’il existe des perturbations dans le cycle veille-sommeil, comme cela peut se produire dans de nombreux troubles du sommeil différents. Ils ne sont généralement pas assez précis pour détecter des stades spécifiques du sommeil, mais cela peut changer au fur et à mesure que la technologie s’améliore.

Le sommeil n’est pas seulement l’absence de mouvement, car une personne pourrait rester allongée sans bouger et l’appareil serait incapable de détecter une différence. Les appareils qui peuvent intégrer des mesures supplémentaires pourraient éventuellement être en mesure de détecter les mesures nécessaires pour identifier véritablement le sommeil. Les appareils actuels ne sont pas fiables à ces fins et ne résistent pas bien aux mesures de référence du sommeil, telles que la polysomnographie, qui repose sur la mesure des schémas électriques du cerveau par électroencéphalographie (EEG).

Troubles du sommeil pouvant être évalués par actigraphie

Il existe de nombreux troubles du sommeil qui pourraient être mieux compris en complétant la surveillance par actigraphie. Il peut s’agir notamment

Troubles du rythme circadien
Syndrome de la phase avancée du sommeil
Syndrome de la phase de sommeil retardé
Trouble du sommeil à rythme circadien non entraîné
Rythme sommeil-éveil irrégulier
Trouble du sommeil au travail posté
Insomnie
Syndrome des mouvements périodiques des membres (PLMS)

Votre médecin peut prescrire une utilisation de l’actigraphie pendant 2 semaines avec documentation à l’aide d’un journal de sommeil. De nombreux patients apportent également à leur médecin ces informations recueillies par les appareils de suivi de la condition physique lorsqu’ils ont des difficultés à dormir. Des réveils fréquents la nuit peuvent suggérer une apnée obstructive du sommeil et des étapes peuvent se produire sans conscience dans des parasomnies comme le somnambulisme.

Limitations

Outre le fait qu’ils fournissent des informations sur le fait que vous soyez actif ou inactif, les appareils ne peuvent pas enregistrer grand-chose de plus. De plus, ce n’est pas très intelligent, donc si vous laissez votre actigraphe sur votre commode, vous aurez l’impression de dormir aussi longtemps qu’il y reste. La mémoire peut être limitée, il est donc nécessaire de télécharger les informations à intervalles réguliers. En outre, il faut souvent corréler les résultats avec un journal du sommeil. Comme indiqué, ces appareils ne peuvent actuellement pas détecter avec précision les stades du sommeil.

Les études formelles du sommeil, appelées polysomnographie, fournissent des évaluations beaucoup plus détaillées de votre sommeil, mais la simplicité et la disponibilité de l’actigraphie peuvent être une alternative acceptable dans certaines situations. Dans certains cas, il peut s’agir d’une bonne première étape dans l’apprentissage de votre sommeil.

Avec les progrès technologiques, ces appareils peuvent devenir plus utiles pour le diagnostic et la gestion des troubles du sommeil et contribuer à d’autres mesures de santé et de bien-être.

Sources des articles (certains en anglais)