Comment l’ambien est-il utilisé pour traiter l’insomnie ?

Ambien (zolpidem) is a prescription medication used for insomnia treatment that has important side effects and safety precautions.

Le médicament pharmaceutique zolpidem – vendu sous les noms de marque Ambien, Ambien CR et Intermezzo – est un hypnotique couramment prescrit, utilisé pour initier le sommeil et traiter l’insomnie. Quels sont les effets secondaires courants et le dosage de l’Ambien ? Renseignez-vous sur ce médicament et sur les mesures de sécurité importantes, et découvrez si vous pouvez soulager vos troubles du sommeil.

Utilise

L’Ambien est une drogue hypnotique qui a des effets directs sur le système nerveux central, plus précisément sur le cerveau. Il provoque de la somnolence et est sûr et efficace pour initier et maintenir le sommeil. Il est utilisé pour traiter l’insomnie ou l’insomnie aiguë.

On peut vous prescrire une formulation standard ou à libération contrôlée (CR) du médicament. Il existe également une forme à action rapide qui se prend sous la langue (par voie sublinguale). Le temps nécessaire à l’organisme pour les métaboliser varie légèrement, mais leurs effets sont les mêmes.

Dosages disponibles

Selon la formulation utilisée, il existe différents dosages d’Ambien. La Food and Drug Administration (FDA) américaine conseille aux femmes, en particulier, d’utiliser des doses plus faibles en raison des risques potentiels d’effets de gueule de bois matinale qui peuvent avoir une incidence sur la sécurité au volant.

Les doses des différentes formulations de zolpidem sont les suivantes

  • Ambien : 5 mg ou 10 mg
  • Ambien CR : 6,25 mg ou 12,5 mg
  • Intermezzo (sublingual) : 1,75 mg ou 3,5 mg

Toute décision concernant la dose appropriée doit être discutée avec votre médecin prescripteur et la liste complète de vos médicaments doit être prise en considération.

Comment cela fonctionne-t-il ?

Ambien favorise l’activité des récepteurs GABA, un type spécial de neurotransmetteur. Les neurotransmetteurs sont des substances chimiques qui servent de messagers entre les cellules nerveuses (neurones). L’activité supplémentaire des récepteurs GABA inhibe l’activité des neurones qui contribue à l’insomnie.

Qui ne devrait pas l’utiliser ?

Heureusement, le risque de tolérance ou de dépendance à une utilisation prolongée d’Ambien est moindre qu’avec les autres benzodiazépines. Le médicament ne doit pas être pris avec de l’alcool ou avec d’autres drogues qui suppriment le système nerveux central ou le système respiratoire, car il peut ralentir ou arrêter la respiration.

Ce n’est peut-être pas le meilleur médicament à utiliser si vous avez des antécédents d’abus d’alcool ou de drogues, de dépression, de troubles psychiatriques, de problèmes pulmonaires ou hépatiques. Il doit être utilisé avec prudence chez les personnes âgées ou affaiblies.

Effets secondaires courants

Les effets secondaires potentiels de tout médicament sont nombreux. À fortes doses, Ambien peut provoquer une amnésie (perte de mémoire), la suppression du sommeil paradoxal ou des difficultés respiratoires. L’arrêt brusque du médicament à des doses plus élevées peut également provoquer une insomnie de rebond. Bien qu’un individu ne ressentira probablement pas la plupart des effets secondaires associés au médicament – et peut même n’en avoir aucun – certains d’entre eux sont courants :

  • Maux de tête
  • Somnolence, léthargie ou sentiment d’être « drogué
  • Vertiges, étourdissements
  • Constipation ou diarrhée
  • Le mal de dos
  • Réactions allergiques
  • Sinusite (infection des sinus)
  • Pharyngite (mal de gorge)
  • Bouche sèche
  • Symptômes de type grippal
  • Palpitations (battements de cœur irréguliers)
  • Dépression
  • Rash

Réactions sérieuses potentielles

L’utilisation de n’importe quel médicament comporte également des risques d’effets secondaires graves. Ceux-ci sont plus rares, mais comprennent :

  • Aggravation de la dépression
  • Pensées suicidaires
  • Comportement agressif
  • Comportements complexes liés au sommeil (comme faire des activités pendant le sommeil)
  • Hallucinations
  • Amnésie (perte de mémoire)
  • Anaphylaxie (réaction allergique telle que gonflement de la gorge et difficultés à respirer)
  • Retrait après un arrêt brutal de la drogue

Précautions de sécurité

L’environnement doit être évité pendant la grossesse et l’allaitement. Certaines personnes, comme mentionné ci-dessus, doivent utiliser le médicament avec prudence ou pas du tout. L’utilisation d’Ambien ne nécessite aucune surveillance.

Si vous rencontrez des difficultés lors de l’utilisation d’Ambien, vous devez être en contact étroit avec votre prestataire de soins de santé primaire.

Sources des articles

  1. Monti JM, Spence DW, Buttoo K, Pandi-perumal SR. Utilisation du zolpidem pour l’insomnie. Asian J Psychiatr. 2017;25:79-90. doi:10.1016/j.ajp.2016.10.006
  2. Wisden W, Yu X, Franks NP. Les récepteurs GABA et la pharmacologie du sommeil. Handb Exp Pharmacol. 2019;253:279-304. doi:10.1007/164_2017_56
  3. Wong CK, Marshall NS, Grunstein RR, et al. Spontaneous Adverse Event Reports Associated with Zolpidem in the United States 2003-2012. J Clin Sleep Med. 2017;13(2):223-234. doi:10.5664/jcsm.6452

Lectures complémentaires

  • Cooper, D.H. et al. The Washington Manual of Medical Therapeutics. 32e édition, 2007. 14. Lippencott, Williams & Wilkins. New York.
  • Katzung, B.G. Basic & Clinical Pharmacology. 9e édition, 2004. 134-140. The McGraw-Hill Companies, Inc. New York.
  • « Ambien. » Epocrates Rx Pro. Version 16.3, 2016. Epocrates, Inc. San Mateo, Californie.
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