Combien de temps dure la récupération d’une chirurgie des larmes du LCA ?

La chirurgie de reconstruction du LCA est un traitement courant utilisé pour les athlètes qui se blessent au ligament croisé antérieur (LCA). Le LCA est l’un des quatre principaux ligaments du genou et il est essentiel pour contribuer à la stabilité de l’articulation du genou. Sans un LCA fonctionnel, l’articulation peut être sujette à la sensation de lâcher prise. Cette instabilité du genou peut rendre la participation à de nombreux sports difficile, voire impossible. C’est pourquoi de nombreux athlètes choisiront de subir une chirurgie de reconstruction du LCA. Après l’opération, une période de réadaptation prolongée et intensive est nécessaire pour rétablir la fonction, la force et la stabilité normales du genou.

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La rééducation standard du LCA dure de 7 à 9 mois. Pour de nombreux athlètes, cela signifie non seulement la fin de leur saison sportive, mais cela peut aussi les empêcher d’être prêts pour leur prochaine saison de compétition. Mais la rééducation des déchirures du LCA peut-elle être accélérée ? Combien de temps faut-il attendre avant de reprendre le sport après une opération du LCA ?

Durée de la rééducation du LCA

Les médias regorgent de reportages sur des athlètes qui se rétablissent rapidement et qui reprennent le sport plus tôt que prévu. On entend souvent parler d’athlètes célèbres qui se font opérer et qui reprennent le sport plus rapidement que prévu. Cela signifie-t-il que vous pouvez vous rétablir plus rapidement après une opération pour une déchirure du LCA ?

Lorsque vous subissez une reconstruction du LCA, un nouveau ligament est créé et maintenu dans votre genou à l’aide de vis ou d’autres dispositifs de fixation. Le LCA doit alors guérir dans cette position afin de résister aux contraintes répétitives liées aux activités sportives. Le problème avec tout type de méthode de fixation d’un greffon de LCA est que, si le greffon est soumis à des contraintes répétées avant d’avoir guéri en position, il finira par échouer. Cela signifie que le nouveau greffon du LCA peut se détacher ou se déchirer à nouveau.

En outre, il existe d’autres risques de rééducation trop rapide. Par exemple, l’ancien receveur de la NFL Jerry Rice a fait un retour remarqué 3 ½ mois après avoir subi la reconstruction du LCA en 1997. Lors de son premier match de retour, il s’est fracturé la rotule (où la greffe du LCA a été prélevée). Cette nouvelle blessure a mis fin à sa saison.

Délai minimum pour la rééducation des déchirures du LCA

Le temps exact que prend la greffe du LCA pour guérir suffisamment est sujet à débat. En outre, certains sports et activités solliciteront davantage le LCA et une plus grande guérison peut être nécessaire avant la participation. La plupart des médecins orthopédistes conviennent qu’un minimum de 6 mois est nécessaire avant de reprendre la pratique d’un sport de compétition. Toutefois, en raison des risques potentiels de rééducation, la plupart recommandent d’attendre 9 mois.

Vous devriez toujours discuter du retour aux sports avec votre chirurgien, car il existe des variantes de la rééducation standard du LCA. Les variations de la rééducation peuvent être dues au type de greffe utilisé, à toute procédure effectuée en même temps que la reconstruction (comme les réparations du ménisque ou du cartilage), ou à la préférence du chirurgien.

Enfin, la rééducation du LCA n’est pas seulement une question de temps. La rééducation du LCA implique une progression des activités thérapeutiques et sportives. Pour passer d’une étape de la rééducation à l’autre, il faut être en mesure de réaliser certaines activités. Si un patient n’est pas en mesure de poursuivre sa progression, la rééducation globale peut être retardée. En outre, l’optimisation de l’équilibre et de la coordination musculaires peut en fait protéger votre LCA en minimisant le stress qui lui est imposé, une fois que vous reprenez la pratique d’un sport. C’est pourquoi il est si important de travailler avec un physiothérapeute après une opération du LCA.


Sources des articles

  1. Académie américaine des chirurgiens orthopédiques. OrthoInfo. Blessures du ligament croisé antérieur (LCA).
  2. Bliss JP. Lésions du ligament croisé antérieur, reconstruction et optimisation des résultats. Indian J Orthop. 2017;51(5):606-613. doi:10.4103/ortho.IJOrtho_237_17
  3. Beischer S, Gustavsson L, Senorski EH, et al. Les jeunes athlètes qui reprennent le sport avant 9 mois après une reconstruction du ligament croisé antérieur ont un taux de nouvelles blessures 7 fois supérieur à celui de ceux qui retardent leur retour. J Orthop Sports Phys Ther. 2020;50(2):83-90. doi:10.2519/jospt.2020.9071
  4. Ajuied A, Smith C, Wong F, Hoskinson S, Back D, Davies A. Une étude des régimes de réadaptation après une reconstruction isolée du LCA. JMED Recherche. 2014;2014(118077). doi:10.5171/2014.118077


Lectures complémentaires

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