Une maladie organique est le terme utilisé pour décrire tout état de santé dans lequel il existe un processus pathologique observable et mesurable, comme une inflammation ou une lésion tissulaire. Une maladie organique est une maladie qui peut être validée et quantifiée grâce à des mesures biologiques standardisées connues sous le nom de biomarqueurs.
Par opposition à un trouble non organique (fonctionnel), une maladie organique est une maladie dans laquelle il y a des changements physiques ou biochimiques détectables dans les cellules, les tissus ou les organes du corps. Une maladie non organique, en revanche, est une maladie qui se manifeste par des symptômes mais dont le processus pathologique est soit inconnu, soit impossible à mesurer par les moyens scientifiques actuels.
Exemples de maladies organiques
Le terme » maladie organique » est une classification générale pour de nombreux types de maladies. Elles peuvent être localisées (c’est-à-dire qu’elles affectent une partie spécifique du corps) ou systémiques (affectant plusieurs systèmes d’organes). Elles peuvent être héréditaires ou causées par des forces externes ou environnementales. Certaines maladies organiques sont transmissibles, c’est-à-dire qu’elles se transmettent d’une personne à l’autre, tandis que d’autres sont non transmissibles.
Parmi les catégories et types de maladies organiques, on peut citer
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- Les maladies auto-immunes dans lesquelles le système immunitaire de l’organisme attaque ses propres cellules et tissus, comme :
le diabète de type 1 - Sclérose en plaques (SP)
- Arthrite rhumatoïde
- Lupus
- Psoriasis
- Cancer dans lequel des cellules anormales se multiplient sans contrôle et prennent le pas sur les cellules saines, comme
le cancer du sein - Mélanome
- Leucémie
- Lymphome
- Cancer du poumon
- Cancer colorectal
- Les maladies inflammatoires qui provoquent des dommages aigus ou progressifs aux cellules et aux tissus, comme :
L’arthrose - Maladie inflammatoire pelvienne (MIP)
- Méningite virale
- Athérosclérose
- Fibromyalgie
- Maladies infectieuses dans lesquelles une bactérie, un virus, un champignon, un parasite ou un autre microbe est transmis entre individus, comme par exemple
VIH - Hépatite C
- Le virus Zika
- Tuberculose
- Influenza
- Les maladies auto-immunes dans lesquelles le système immunitaire de l’organisme attaque ses propres cellules et tissus, comme :
Exemples de troubles fonctionnels
Une maladie non organique est généralement dite fonctionnelle, ce qui signifie qu’il existe des symptômes de maladie mais pas de mesures claires permettant d’établir un diagnostic. Dans le passé, les troubles fonctionnels étaient largement considérés comme psychosomatiques. Aujourd’hui, nous reconnaissons que nombre de ces affections présentent des caractéristiques distinctives qui les définissent indépendamment de l’état émotionnel d’une personne.
Le prurit (démangeaisons) est un exemple de symptôme fonctionnel. En soi, il n’est associé à aucun changement physique ou biochimique, mais reste une sensation très réelle et tangible. Il en va de même pour la fatigue, les maux de tête chroniques ou l’insomnie. L’absence de biomarqueurs mesurables ne signifie pas qu’ils n’existent pas ; elle nous indique simplement que les causes sont inconnues (idiopathiques).
Autrefois, des maladies comme l’épilepsie, la migraine et la maladie d’Alzheimer étaient considérées comme des troubles fonctionnels. Aujourd’hui, ce n’est plus le cas.
Symptômes fonctionnels et psychosomatiques
Les maladies psychiatriques sont également largement considérées comme fonctionnelles, car nous ne pouvons pas facilement identifier leur cause sous-jacente. Elles comprennent la dépression clinique, le trouble bipolaire, la schizophrénie, le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH), le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et le syndrome de stress post-traumatique (SSPT).
Cependant, une maladie psychiatrique n’est pas la même chose qu’une maladie psychosomatique. Les symptômes psychosomatiques sont ceux que l’on croit dérivés du stress et des tensions de la vie quotidienne. Ils sont dus à l’état mental ou émotionnel d’une personne et se manifestent souvent par des symptômes de mal de dos, de maux de tête, de fatigue, d’hypertension, d’indigestion, d’essoufflement, de vertiges et d’impuissance.
Les symptômes fonctionnels diffèrent des symptômes psychosomatiques en ce sens que la suppression du stress émotionnel peut atténuer la gravité des symptômes, mais pas les effacer complètement.
Sources des articles (certains en anglais)
- Grover, M. ; Herfarth, H. ; et Drossman, D. « The Functional-Organic Dichotomy : Syndrome de l’intestin irritable post-infectieux et syndrome de l’intestin inflammatoire ». Clin Gastro Hepato. 2008 : 7(1):48-53. doi:10.1016/j.cgh.2008.08.032.
- Wise, T. « Update on consultation-liaison psychiatry (psychosomatic medicine) ». Curr Opinions sur la psychiatrie. 2008 ; 21(2):96-200. doi:10.1097/YcO.0bo132328f3393ae.