Comment repérer et traiter les kystes épidermoïdes

Un kyste épidermoïde est le type de kyste cutané le plus courant. Ces types de kystes peuvent se produire n’importe où sur le corps mais ont tendance à se produire plus fréquemment sur le visage ou la partie supérieure du tronc. Les autres noms pour un kyste épidermoïde comprennent le kyste épidermique, le kyste infundibulaire, le kyste d’inclusion épidermique, le kyste kératinique et le kyste sébacé.

Pour en savoir plus sur l’aspect des kystes épidermoïdes, savoir s’ils causent des problèmes de santé, et comment (et quand) ils sont traités.

when to remove epidermoid cyst

Symptômes des kystes épidermoïdes

Un kyste épidermoïde a une paroi de kyste composée de cellules cutanées qui se trouvent dans l’épiderme, la couche la plus externe de la peau. Cette paroi de kyste est comme un ballon qui se projette dans la deuxième couche de la peau, le derme. Ce ballon, ou paroi de kyste, produit de la kératine, une protéine que l’on trouve dans la peau, les cheveux et les ongles et qui est blanche, fromagée ou ferme.

Un kyste épidermoïde typique ressemble à une bosse ronde et surélevée. Si vous le touchez, vous pouvez généralement sentir la paroi du kyste et le déplacer assez facilement sous la peau. Souvent, il y a une petite ouverture à la surface de la peau qui peut ressembler à une croûte, mais cette ouverture peut être si petite qu’elle est difficile à voir.

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Epidermoid cyst

Rupture d’un kyste épidermoïde

Les kystes épidermoïdes ne posent généralement pas de problèmes, à moins qu’ils ne deviennent très volumineux ou que la paroi du kyste ne se rompe, exposant la kératine interne au tissu environnant. C’est un problème parce que le contenu d’un kyste est très irritant pour les tissus qui l’entourent. Un kyste rompu peut devenir rouge, gonflé et douloureux. Si cela se produit, il est préférable de consulter votre médecin.

Traitement

Parfois, un kyste enflammé doit être ouvert pour le laisser s’écouler ; si c’est le cas, votre médecin peut recommander de le traiter avec des compresses chaudes pendant quelques jours pour aider le kyste à continuer de s’écouler. Dans d’autres cas, au lieu d’ouvrir le kyste, le traitement peut consister en des antibiotiques ou une injection de corticostéroïde (généralement de la triamcinolone).

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Déménagement

Un kyste épidermoïde n’a pas besoin d’être enlevé s’il est petit, s’il ne fait pas mal et s’il n’a pas rougi et gonflé. Les médecins recommandent généralement l’ablation d’un kyste aux patients pour les raisons suivantes :

  • C’est dans un endroit où il s’irrite, en se frottant aux vêtements ou aux bijoux.
  • Il est situé dans un endroit visible et il grossit rapidement.
  • Elle s’enflamme ou s’infecte fréquemment.

Si un kyste épidermoïde doit être enlevé, il est important que toute la paroi du kyste soit retirée. N’oubliez pas que c’est la paroi du kyste qui fabrique le contenu en kératine. Si le kyste est simplement ouvert et que son contenu est drainé, la paroi du kyste reste à l’intérieur de la peau et commence à produire plus de kératine, ce qui provoque le retour du kyste.

Un kyste épidermoïde est généralement enlevé en pratiquant une incision au-dessus du kyste et en retirant la plupart de son contenu. Ensuite, toute la paroi du kyste est séparée du tissu environnant et enlevée. Si l’incision est suffisamment grande, il peut être nécessaire de la suturer pour la refermer.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Wollina U, Langner D, Tchernev G, França K, Lotti T. Epidermoid Cysts – Un large spectre de présentation clinique et de traitement chirurgical réussi : une analyse rétrospective sur 10 ans et une revue de la littérature. Open Access Maced J Med Sci. 2018;6(1):28-30. doi:10.3889/oamjms.2018.027
  2. Hoang VT, Trinh CT, Nguyen CH, Chansomphou V, Chansomphou V, Tran TTT. Vue d’ensemble du kyste épidermoïde. Eur J Radiol Open. 2019;6:291-301. doi:10.1016/j.ejro.2019.08.003

Lectures complémentaires

  • Stone, Mary Seabury. « Kystes ». Dermatologie. 2e. Ed. Jean Bolognia. New York : Mosby, 2008 : 1681-83.
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