Il est difficile de trouver un véritable défenseur des patients. Il sera encore plus difficile d’en trouver un qui possède l’expérience et les compétences dont vous avez besoin.
Les bénévoles peuvent être merveilleux, et le prix peut être juste, mais ils n’ont souvent pas l’expérience nécessaire pour s’assurer que vous recevez les meilleurs soins possibles.
Votre meilleure chance sera de trouver un défenseur privé des patients. Ces défenseurs sont payants, mais ils en valent vraiment la peine, même si ce n’est que pour la confiance que vous aurez dans la possibilité d’obtenir les meilleurs soins.
Voici quelques informations de base sur la recherche, l’entretien et le choix d’un avocat privé.
Trouver un défenseur des droits des patients
Si la défense des intérêts des patients dans le secteur privé est une carrière en plein essor, les défenseurs des droits des patients ne sont pas encore faciles à trouver.
Un site web, AdvoConnection, propose un annuaire consultable des défenseurs qui offrent divers types d’aide aux patients et aux soignants, comme l’assistance médicale, l’assistance au chevet des patients dans les hôpitaux, les refus ou les demandes d’assurance, les examens de facturation et bien d’autres choses encore. Recherchez un avocat en fonction de l’endroit où se trouve le patient et du service dont vous avez besoin. L’utilisation du site est gratuite.
Un autre site web propose une liste de défenseurs qui appartiennent à une organisation appelée NAHAC, l’Association nationale des consultants en défense de la santé. L’utilisation de ce site est également gratuite.
Si vous ne trouvez pas le nom et les coordonnées d’un défenseur sur l’une ou l’autre de ces listes, effectuez une recherche sur le web en utilisant « défenseur des patients » et votre localisation.
Préparez-vous à l’entretien
Une fois que vous aurez trouvé un ou plusieurs noms et coordonnées de défenseurs des patients, vous devrez contacter chacun d’entre eux pour savoir s’ils peuvent vous aider, ce que le processus impliquera et combien leurs services coûteront.
Il n’y a pas d’honoraires ou de procédures standard car, bien entendu, chaque patient est unique et chaque cas est différent. Cela dit, ils devraient être en mesure de vous donner des réponses satisfaisantes aux questions suivantes.
Avez-vous déjà traité d’autres cas similaires ?
Il sera important pour vous d’établir un rapport avec l’avocat que vous avez choisi, d’avoir confiance en ses capacités, de lui faire confiance pour collaborer avec les autres personnes impliquées dans vos soins et de vous aider à comprendre vos options. En posant ces questions, vous pourrez dire si elles correspondent à vos besoins.
Leur expérience de travail avec des patients souffrant de maladies similaires ou dans des circonstances similaires aux vôtres sera un bon indicateur de votre capacité à développer ce niveau de confiance.
Quels sont vos titres de compétences ?
Vous devrez déterminer les services de défense des droits pour lesquels vous avez besoin de l’avocat qui vous aidera. Certains défenseurs sont spécialisés dans l’aide à la compréhension de votre diagnostic ou des recommandations de traitement, tandis que d’autres peuvent vous aider à obtenir la permission de votre assureur pour des tests ou des traitements spéciaux, ou même à obtenir la régularisation de la facturation de votre hôpital. Vous voudrez trouver un défenseur qui a l’expérience de la prestation des services dont vous avez besoin.
Une certification du Patient Advocate Certification Board est disponible depuis mars 2018. Il existe également quelques programmes de certification que les défenseurs des patients peuvent suivre.
Quels sont les frais à payer ?
Le prix des services varie en fonction du type de services requis, de l’endroit où se trouve le patient (le prix varie dans tout le pays, comme pour toute autre chose) et du temps que l’avocat consacrera au travail à effectuer.
Les avocats peuvent facturer des évaluations de santé, le temps consacré à la recherche, l’examen des factures, le traitement des demandes d’assurance ou même l’approbation de tests ou de traitements (pour surmonter les refus) et bien d’autres choses encore.
Combien de temps vous faudra-t-il pour fournir les services nécessaires ?
Si l’avocat facture à l’heure, vous devez avoir une idée du temps qu’il vous faudra pour effectuer un service. Vous obtiendrez probablement une fourchette d’heures et une fourchette de coûts totaux.
Avez-vous le temps de gérer la charge de travail ?
Ce n’est pas parce que l’avocat peut vous aider qu’il a le temps, dans son emploi du temps, de s’adapter à vos services.
Avez-vous des références ?
C’est peut-être la plus importante de toutes les questions de l’entretien. Les références sont essentielles. Pour des raisons de confidentialité, l’avocat peut hésiter à vous fournir des noms et des coordonnées. Si c’est le cas, demandez-lui de fournir votre nom et vos coordonnées à d’autres patients qui seraient prêts à parler de leurs capacités. Veillez à demander aux références quels types de services elles ont fournis, dans quelle mesure elles les ont bien fournis et si elles les réengageraient si elles avaient besoin des services de l’avocat.
Êtes-vous joignable 24 heures sur 24, 7 jours sur 7 ? Ou avez-vous des horaires précis ?
Si vous avez besoin de quelqu’un pour rester avec le patient pendant la nuit, cela sera important. Certains services de défense, tels que le rapprochement des factures médicales ou les services juridiques, ne nécessiteront pas une disponibilité 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.
Où êtes-vous situé ?
Comme pour la question sur la disponibilité 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7, le lieu peut être important ou non. Si votre avocat doit être de garde, par exemple pour accompagner un patient au cabinet du médecin, ou en cas d’urgence, le lieu sera important.
Fournissez-vous des rapports écrits sur les services que vous avez fournis ?
Il se peut que les rapports ne soient pas nécessaires. Si vous engagez un avocat pour quelqu’un qui n’est pas en ville (comme un enfant qui engage quelqu’un pour s’occuper d’un parent qui vit ailleurs), vous voudrez alors des rapports. Si vous rendez visite à l’avocat tous les jours, ce type de rapport n’est peut-être pas nécessaire. En outre, si ces services sont payants, vous devrez décider s’il s’agit d’un service supplémentaire que vous devez ou non payer.
Une fois que vous avez choisi un avocat, demandez-lui de répondre à ces questions par écrit et de signer un contrat pour vous assurer que vous êtes d’accord avec ce qui est attendu de lui.