Comprendre le test des anticorps de surface de l’hépatite B

Le test des anticorps de surface de l’hépatite B (HBsAb), recherche les anticorps que votre système immunitaire fabrique en réponse à la protéine de surface du virus de l’hépatite B. L’anticorps de surface de l’hépatite B est également appelé anti-HBs et ne doit pas être confondu avec l’HBsAg, qui signifie antigène de surface de l’hépatite B.

Nurse taking blood from patient in hospital

Qu’est-ce que l’anticorps de surface de l’hépatite B ?

Lorsque vous êtes exposé à l’hépatite B, votre corps, en tant qu’envahisseur, développe une réaction immunitaire contre elle. Cela se produit que vous soyez exposé à la suite d’un contact sanguin ou sexuel ou que vous soyez vacciné contre l’hépatite B.

Le virus de l’hépatite B comporte des protéines à sa surface (antigènes) qui amènent votre système immunitaire à produire des anticorps. Avec le vaccin, l’échantillon contient uniquement la protéine et non le virus lui-même.

La première réaction de votre organisme lorsqu’il est exposé à l’hépatite B est de fabriquer des anticorps IgM

de l’hépatite B. Ces premiers anticorps sont produits pour lutter contre plusieurs parties du virus, y compris son noyau. Ces anticorps sont visibles dans la réponse initiale, mais ils finissent par s’estomper.

Votre système immunitaire commence alors à produire des anticorps IgG

. Il continue à produire ces anticorps pour le reste de votre vie. De cette façon, votre système immunitaire est toujours prêt à attaquer le virus de l’hépatite B lorsqu’il y est exposé.

Objectif du test

Ce test HBsAb peut être effectué pour rechercher une exposition antérieure à l’hépatite B ou pour savoir si votre vaccination a réussi. Il peut également être effectué si vous avez l’hépatite B pour vérifier si vous êtes en voie de guérison.

Bien qu’il soit normal (depuis 1991) de vacciner les bébés et les enfants contre l’hépatite B, de nombreux adultes n’ont pas été vaccinés lorsqu’ils étaient enfants et peuvent être à risque. Il est également possible que votre taux d’anticorps baisse au fil des ans et si le test est négatif, vous pourriez avoir besoin d’un rappel.

Comment se déroule le test

Le test HBsAb est effectué par prélèvement d’un échantillon de sang, qui est envoyé au laboratoire pour analyse. Votre médecin recevra les résultats et les évaluera à la lumière de vos antécédents de vaccination, du risque d’exposition, des symptômes et des résultats d’autres tests d’hépatite.

Interprétation des résultats

Votre test peut être positif ou négatif, mais les résultats peuvent aussi être interprétés différemment en fonction des autres tests d’hépatite effectués.

Positif

Lorsque le test HBsAb est positif (présence d’anticorps), cela signifie généralement que vous vous êtes remis d’une infection par l’hépatite B et que vous avez une certaine immunité, ou que vous avez reçu le vaccin contre l’hépatite B et que vous êtes immunisé.

Négatif

Si votre test HBsAb est négatif, cela peut signifier beaucoup de choses différentes – mais, en général, cela signifie que vous n’êtes pas immunisé contre le virus de l’hépatite B.

Si vos autres tests de dépistage de l’hépatite B (le test HBsAb et les autres tests de dépistage de l’hépatite) sont négatifs, cela signifie que vous n’êtes pas infecté ou que vous êtes au tout début de la phase d’incubation de l’infection, avant le moment où les anticorps se formeront.

Négatif mais d’autres tests d’hépatite sont positifs

Votre test HBsAb peut être négatif même si d’autres tests de dépistage de l’hépatite B sont positifs, indiquant une infection active ou chronique. D’autres tests sont nécessaires, en particulier pour l’antigène de surface de l’hépatite B (HBsAg), qui montre que le virus lui-même circule dans votre sang et que vous avez une infection active ou chronique.

Interprétation des tests de dépistage de l’hépatite B

Suivi

Demandez à votre médecin si vous avez d’autres questions concernant le test et la raison pour laquelle il est effectué. Si votre test HBsAb est positif, cela signifie soit que vous avez déjà eu l’infection dans le passé, soit que vous avez reçu le vaccin et que vous êtes maintenant immunisé.

De nombreuses personnes infectées par le virus de l’hépatite B ne présentent aucun facteur de risque évident de contracter l’infection. Il suffit d’une petite quantité de sang pour transmettre le virus (pensez : une plaie ouverte sur votre main en touchant un objet qu’une personne atteinte de la maladie a pu toucher). Il suffit de partager une brosse à dents ou de s’embrasser pour transmettre l’infection.

Comment l’hépatite B est-elle transmise ?

Si votre test HBsAb est négatif mais que d’autres tests d’hépatite sont positifs, votre médecin devra vous évaluer plus avant. Il se peut que vous soyez atteint d’une infection active, qui doit être surveillée de près, ou que vous ayez maintenant développé une infection chronique par l’hépatite B.

Les infections chroniques peuvent entraîner des complications à terme, dont certaines sont aussi graves que la cirrhose et le cancer du foie. Il est donc très important de suivre votre médecin et d’élaborer un plan d’action, qu’il s’agisse d’un traitement ou d’une surveillance attentive.

Si tous vos tests d’hépatite sont négatifs, cela indique que vous n’avez pas été exposé au virus (ou que vous avez reçu la piqûre) et que vous n’êtes pas immunisé. Si c’est le cas, demandez à votre médecin de vous faire vacciner, que vous ayez ou non des facteurs de risque de contracter l’hépatite B.

Enfin, même ceux qui sont immunisés contre l’hépatite B par la vaccination sont toujours exposés au risque d’autres types d’hépatite.

Comment prévenir l’hépatite virale

Retour haut de page