Après une opération, vous pouvez remarquer des changements dans vos selles dans les jours et les semaines qui suivent l’opération. Il est tout à fait normal de constater un changement dans vos habitudes intestinales, surtout dans les premiers jours suivant l’opération, et la plupart des changements ne sont pas graves.
La chirurgie entraîne souvent un changement majeur dans votre alimentation, votre niveau de stress et votre régime médicamenteux. Tous ces éléments peuvent entraîner un changement dans votre façon d’aller à la salle de bain, qui se résorbe généralement au fur et à mesure de votre rétablissement. Il est important de savoir que certaines modifications des selles peuvent être le signe d’un problème après l’opération.
Diarrhée
La diarrhée est définie comme quatre à six selles liquides/libres par jour. Elle peut être causée par un changement de régime alimentaire avant l’opération, un changement de régime alimentaire après l’opération, les médicaments fournis pour l’opération, ou même une augmentation du volume des liquides que vous buvez ou que vous recevez dans une perfusion.
La diarrhée doit être inquiétante si elle est associée à des crampes modérées à sévères, une odeur nauséabonde dans les selles, de la fièvre, des vomissements ou des douleurs.
LeClostridium difficile
est une bactérie qui vit dans le tube digestif et qui peut devenir trop abondante chez les personnes qui ont pris ou qui prennent actuellement des antibiotiques. Cette prolifération peut être une affection grave qui entraîne des crampes malodorantes et souvent douloureuses.
C’est pourquoi la diarrhée ne doit pas être ignorée après une intervention, car la plupart des patients opérés reçoivent des antibiotiques. Une culture de selles peut être effectuée pour vérifier la présence d’une surcroissance de bactéries.
Constipation
Les médicaments anti-douleur, en particulier les opioïdes tels que l’hydrocodone, l’oxycodone, la morphine, le Dilaudid ou le Fentanyl, peuvent provoquer la constipation. De nombreux patients mangent également moins lorsqu’ils ont subi une opération chirurgicale ou mangent des choses qui ne font pas partie de leur alimentation normale.
De nombreux chirurgiens recommandent un ramollissant de selles pour prévenir la constipation après l’opération, et si la prévention n’est pas efficace, un laxatif doux pour traiter la constipation. L’augmentation des fibres alimentaires par la consommation de fruits et de légumes, l’augmentation de l’apport en eau et l’augmentation de l’activité physique sous forme de marche peuvent contribuer à soulager la constipation.
La constipation sévère, qui est définie comme une constipation qui provoque des douleurs ou moins de deux selles par semaine, peut nécessiter plusieurs médicaments afin de trouver un soulagement. N’utilisez pas de lavement si vous avez subi une intervention chirurgicale au niveau du rectum, du côlon ou du tube digestif sans en parler à votre chirurgien.
Appelez votre chirurgien si vous n’êtes pas allé à la selle ou si vous n’avez pas eu de gaz pendant plus de cinq jours malgré un traitement conservateur. (L’émission de gaz est un signe que vos selles commencent à revenir à la normale).
Tabourets peu fréquents
Des selles moins fréquentes ne signifient pas nécessairement de la constipation. Si on vous a dit de vous abstenir de manger avant l’opération ou si vous mangez très peu après l’opération, vous pouvez vous attendre à aller moins souvent aux toilettes que d’habitude.
Vous devez vous attendre à une augmentation du nombre de fois par semaine que vous allez aux toilettes lorsque vous mangez plus régulièrement, mais vous devez également savoir que vous pouvez voir les premiers signes de constipation.
Tabouret noir ou goudronneux
Des selles foncées, ou de couleur noire, ne sont pas normales après une opération et indiquent souvent un saignement dans la partie supérieure du tube digestif. Des selles tardives et collantes ne sont pas non plus normales.
Ces deux types de selles peuvent indiquer la présence de sang dans les selles et doivent être signalés à votre chirurgien, à moins qu’on ne vous ait dit de vous y attendre après l’opération. La grande majorité des opérations ne provoquent pas la présence de sang dans les selles, et ce n’est pas
considéré comme normal après une intervention chirurgicale.
Si vous avez des selles noires ou goudronneuses, il est essentiel de consulter un médecin même si vous n’avez pas d’autres symptômes.
Les selles noires peuvent être causées par des médicaments, en particulier les suppléments de fer, le charbon de bois et le Pepto-Bismol. Les aliments noirs, tels que le réglisse, peuvent également entraîner des selles noires. Un test simple appelé test des selles occultes peut être effectué pour déterminer s’il y a présence de sang ou si le changement est dû à une autre cause.
Quelles sont les causes des selles noires ?
Tabouret en terre cuite
Des selles blanches ou de couleur argileuse sont souvent le signe d’une maladie ou d’une insuffisance hépatique importante. Les selles de couleur très claire doivent être immédiatement signalées au médecin, à moins que vous n’ayez récemment reçu du baryum dans le cadre d’un examen de votre appareil digestif. La surconsommation d’antiacides et un régime alimentaire uniquement à base de lait (nourrissons) peuvent également entraîner des selles blanches.
Appelez votre chirurgien si vous avez des selles blanches ou de couleur argileuse et qu’il n’y a pas d’explication claire à l’absence de couleur.
Causes des selles pâles ou argileuses
Tabouret vert
Les selles vertes sont généralement causées par la consommation d’aliments verts tels que les épinards, le brocoli ou le chou frisé. Les colorants alimentaires verts, tels que ceux que l’on trouve dans les aliments de couleur vive comme la gelée, sont souvent responsables des selles vertes.
Les selles d’un vert très foncé, qui peuvent être difficiles à différencier des selles noires, sont toujours considérées comme normales. Si vous n’êtes pas sûr que les selles soient de couleur verte foncée ou noire, étalez une petite quantité de selles sur un morceau de papier et il sera plus facile de les distinguer.
Les temps de transit rapides, c’est-à-dire le temps qui s’écoule entre le moment où l’on mange de la nourriture et celui où l’on va à la selle, peuvent également entraîner des selles vertes.
Causes possibles des selles vertes
Tabouret rouge
Les selles rouges, à ne pas confondre avec les selles foncées ou goudronneuses, sont le plus souvent le résultat d’un régime alimentaire. Les betteraves, les canneberges, les tomates et les aliments aux couleurs vives, y compris les bonbons et la gelée, peuvent provoquer des selles rouges spectaculaires qui sont, en réalité, parfaitement normales.
Si vous pensez que les changements de couleur des selles peuvent être liés à des aliments ou des boissons de couleur vive, envisagez de passer des aliments et des boissons rouges à ceux qui sont bleus ou verts.
Des selles rouges peuvent également indiquer des saignements à la toute fin du tube digestif, comme ceux que l’on observe avec les hémorroïdes. Ce type de saignement est plus souvent noté sur le papier toilette que sur les selles elles-mêmes et est souvent amélioré par l’utilisation d’un ramollissant de selles pour éviter les efforts.
Appelez votre chirurgien si vous ressentez des douleurs rectales, des saignements rectaux, des étourdissements, une forte fièvre, des nausées ou des vomissements.
Les causes du tabouret rouge
Autres couleurs de tabourets
Comme beaucoup d’autres couleurs inhabituelles des selles, ces couleurs sont généralement le résultat de colorants alimentaires trouvés dans des aliments de couleur vive ou des fruits et légumes de couleur vive. Dans certains cas, des selles jaunes/oranges peuvent indiquer une teneur élevée en graisses dans les selles et peuvent indiquer que le pancréas n’est pas capable de faire sa part pour aider le corps à digérer la nourriture.
La plupart des changements de couleur des selles ne sont pas des problèmes médicaux. Les couleurs qui peuvent indiquer un problème grave sont le rouge, le noir (et/ou goudronneux) et le blanc. Les autres couleurs sont généralement le résultat d’un régime alimentaire, mais peuvent être plus prononcées si la personne a la diarrhée ou un « temps de transit rapide », ce qui signifie que la nourriture passe de la bouche à l’intérieur du corps très rapidement et peut ne pas être entièrement digérée.
Le temps de transit rapide est souvent observé chez les enfants et les adultes malades qui souffrent de diarrhée, de sorte que ceux qui ont la diarrhée sont beaucoup plus susceptibles de voir des aliments partiellement digérés et des selles brillantes et inhabituellement colorées.
Les changements de couleur des selles peuvent être alarmants, mais ils sont souvent le résultat de colorants alimentaires qui sont courants dans les aliments transformés. Si vos selles ont une couleur inhabituelle et que vous vous sentez bien, pensez à changer ce que vous mangez pour voir si la couleur des selles change. Si vos selles sont d’une couleur inhabituelle et que vous ne vous sentez pas bien, vous devriez consulter un médecin.
Raisons pour lesquelles vos selles ont l’air étranges
Sources des articles (certains en anglais)
- Tabourets – Couleur inhabituelle. Hôpital pour enfants du Colorado.