Contrôle continu des naissances

De nombreux types de pilules contraceptives sont disponibles sur le marché aujourd’hui. Les pilules contraceptives continues (également appelées pilules à cycle prolongé ou pilules à cycle continu) sont la dernière évolution de la pilule contraceptive. Les pilules contraceptives à cycle continu sont un type de pilule combinée, c’est-à-dire qu’elles contiennent à la fois des œstrogènes et des progestatifs. Les pilules à cycle continu contiennent plus de pilules par paquet, ce qui signifie qu’elles peuvent :

  • Raccourcissez vos périodes mensuelles.
  • Réduisez la fréquence de vos règles.
  • Supprimez complètement les règles.
Oral contraceptive pills with alarm clock background in time reminder for taking pills

Types de pilules à cycle prolongé

Il existe trois catégories de pilules à cycle prolongé :

    • 91 jours : Ces pilules contraceptives continues comprennent les marques de pilules : Seasonale, Quasense, Seasonique et LoSeasonique. Chaque paquet contient 84 pilules actives/hormones, ce qui équivaut à 12 semaines de contraception continue. Le paquet contient également sept pilules inactives (dans les marques Seasonale et Quasense, il s’agit de pilules placebo. Pour Seasonique et LoSeasonique, il s’agit de pilules à faible dose d’œstrogènes). Lorsque vous utilisez un pilulier à cycle continu de 91 jours, vos règles (ou saignements de privation) surviennent généralement pendant la 13e semaine. Cela signifie que vous n’avez vos règles que tous les trois mois (soit quatre règles par an). De plus, la dose plus faible d’œstrogènes dans la dernière semaine de la pilule contribue à rendre vos règles plus légères et plus courtes. La plupart des femmes disent que leurs règles ne durent qu’environ 3 jours.
    • 365 jours : La seule pilule contraceptive continue approuvée par la FDA pour une utilisation de 365 jours est l’améthyste (il s’agit de la version générique de Lybrel, qui n’est plus fabriquée). Ces paquets de pilules en continu sont livrés avec 28 pilules actives/hormones. Sur 12 mois, cela équivaut à une pilule pour chaque jour de l’année. Il n’y a pas de pilules placebo. En utilisant cette pilule à cycle prolongé, vous ne devez pas avoir de règles pendant toute l’année.
  • Mini-pilules à cycle continu : Comme ces pilules à cycle prolongé contiennent plus de pilules hormonales que les piluliers typiques de 28 jours, elles sont également considérées comme un moyen de contraception continu. Ces pilules peuvent également présenter moins de fluctuations hormonales, car elles contiennent plus de pilules hormonales. Ces mini pilules à cycle prolongé comprennent :
  • 24-Day : Ce sont les marques de pilules Yaz, Beyaz et Safyral. Chaque paquet contient 24 jours de pilules actives et seulement quatre pilules placebo.
  • 26-Day : Cela comprend la marque de pilules Lo Loestrin Fe. Ce paquet de pilules contient 26 jours de pilules d’œstrogène/progestine, deux jours de pilules d’œstrogène uniquement et deux jours de pilules placebo. Des études montrent que ces deux jours supplémentaires d’œstrogènes peuvent conduire à des périodes plus légères et plus courtes.

Comment cela fonctionne-t-il ?

La contraception à cycle continu fonctionne de la même manière que les autres contraceptifs hormonaux contenant des œstrogènes et des progestatifs (tels que les contraceptifs oraux combinés, le NuvaRing et le patch). Si vous n’avez pas d’ordonnance pour l’un des types de pilules à cycle prolongé énumérés ci-dessus, vous pouvez également utiliser vos pilules combinées régulières de 28 jours ou votre contraception hormonale combinée comme contraception continue.

Sécurité

Les recherches montrent que les pilules à cycle continu sont sûres à utiliser. Les experts affirment qu’il n’est pas nécessaire, d’un point de vue biologique, d’avoir des règles si vous utilisez une contraception hormonale. D’autant plus que lorsque vous utilisez un contrôle hormonal des naissances, vous n’avez pas de véritables règles, mais plutôt ce que l’on appelle un « saignement de pilule » ou « saignement de retrait ».

Les pilules contraceptives continues ont les mêmes effets secondaires et les mêmes risques que vos pilules contraceptives régulières de 28 jours, car elles contiennent les mêmes types d’hormones. Les pilules en continu offrent également la même efficacité élevée.

Une étude réalisée en 2018 n’a révélé aucune différence cliniquement significative dans le risque de thromboembolie veineuse (caillots sanguins) entre les pilules à cycle continu et les pilules à cycle traditionnel.

Avantages

Les pilules à cycle prolongé vous offrent les mêmes avantages non contraceptifs que la contraception hormonale. Mais les pilules contraceptives à cycle prolongé peuvent faire encore plus : Si vous avez des problèmes liés à vos règles, les pilules à cycle continu peuvent améliorer considérablement votre qualité de vie. Elles vous permettent de réduire le nombre et la durée de vos règles. Cela pourrait vous apporter un grand soulagement si vous en souffrez :

  • Ménorragie (saignement abondant)
  • Périodes longues et/ou fréquentes
  • Dysménorrhée (règles douloureuses)
  • Ballonnements gênants liés aux règles, sensibilité des seins ou sautes d’humeur
  • PMS ou PMDD
  • Un handicap qui rend difficile l’utilisation de tampons et/ou de serviettes
  • Un état de santé qui s’aggrave pendant vos règles (comme l’anémie, l’endométriose ou les migraines)

Même si vous n’avez pas de symptômes difficiles pendant vos règles, vous pouvez choisir d’utiliser un contrôle des naissances continu pour les raisons suivantes :

  • Il est plus pratique d’avoir des périodes plus courtes, moins nombreuses ou inexistantes
  • Pour faire des économies sur le coût des analgésiques, des serviettes, des compresses et/ou des tampons (chaque dollar compte !)
  • Dans le cadre d’un mode de vie plus écologique et plus conscient de l’environnement (vous aurez moins de déchets car vous n’utiliserez pas de produits d’époque chaque mois).

Comme pour les autres contraceptifs hormonaux, vous devrez obtenir une ordonnance médicale pour obtenir des pilules contraceptives en continu. Si vous avez certains problèmes de santé, la pilule du cycle prolongé n’est peut-être pas la méthode contraceptive la plus sûre à utiliser. Et, même si ces pilules sont efficaces pour prévenir la grossesse, les pilules contraceptives continues ne vous offrent aucune protection contre les infections sexuellement transmissibles.

Sources des articles

  1. Informations de prescription de Lo Loestrin Fe. Irvine, CA : Allergan USA, Inc ; 2017.
  2. Nappi RE, Kaunitz AM, Bitzer J. Extended regimen combined oral contraception : Examen de l’évolution des concepts et de leur acceptation par les femmes et les cliniciens. The European Journal of Contraception & Reproductive Health Care. 2016 Mar 3;21(2):106-15. doi:10.3109/13625187.2015.1107894
  3. Li J, Panucci G, Moeny D, Liu W, Maro JC, Toh S, Huang TY. Association du risque de thromboembolie veineuse avec l’utilisation de contraceptifs oraux combinés à faible dose et à cycle prolongé et continu : Une étude de sécurité utilisant la base de données distribuée par le système Sentinel. JAMA Médecine interne. 2018 Nov 1;178(11):1482-8. doi:10.1001%2Fjamainternmed.2018.4251
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