Procédure d'avortement précoce par aspiration

La procédure d’avortement précoce par aspiration est l’une des trois options disponibles pour mettre fin à une grossesse précoce (la pilule abortive et l’aspiration manuelle sont les autres méthodes). Cette méthode d’avortement précoce peut être utilisée 5 à 12 semaines après vos dernières règles.

Cette procédure est rapide (5 à 15 minutes) et peut être effectuée en toute sécurité dans un cabinet médical ou une clinique ordinaire.

L’aspiration par machine à vide est également connue sous le nom de

L’avortement précoce
Avortement par aspiration
Aspiration sous vide à la machine
Aspiration sous vide

Avant la procédure

Un dilatateur osmotique (cervical) peut être inséré dans le col de l’utérus pour en dilater lentement l’ouverture, soit un jour avant, soit quelques heures avant un avortement par aspiration mécanique.
Le misoprostol peut être administré pour aider à assouplir le col de l’utérus.
Des médicaments contre la douleur ou des sédatifs peuvent être administrés par voie orale ou intraveineuse. La vasopressine (ou un médicament comparable) peut également être mélangée à l’anesthésique local pour diminuer ou ralentir le saignement au point d’injection sur le col de l’utérus.

Pendant l’intervention

Votre médecin vous insérera un spéculum.
Le col de l’utérus sera nettoyé avec un antiseptique et anesthésié avec un anesthésique local.
L’utérus est maintenu en place par un instrument qui saisit le col de l’utérus. Le col de l’utérus est ensuite dilaté pour réduire le risque de blessure.
Un tube creux, appelé canule, est inséré dans le col de l’utérus. Il est relié par un tube à un flacon et à une pompe.
Lorsque la pompe est activée, elle crée un léger vide qui aspire les tissus hors de l’utérus.

Pendant ce temps, vous pouvez ressentir des crampes légères à modérées en raison des contractions de l’utérus lors du retrait des tissus. Il y a un certain inconfort, mais les crampes devraient s’atténuer une fois la canule retirée. Vous pouvez également vous sentir faible, en sueur ou nauséeuse.

Après l’avortement par aspiration

Après un avortement par aspiration mécanique, les tissus prélevés peuvent être examinés pour s’assurer qu’ils ont tous été retirés et que l’avortement est complet.
En fonction de votre état de santé, vous pouvez généralement reprendre vos activités normales le lendemain. Vous devrez probablement attendre environ une semaine pour avoir des rapports sexuels ou pour utiliser des tampons.

Effets secondaires possibles

Après l’intervention, vous aurez très probablement des saignements, bien qu’il y ait généralement moins de saignements après la procédure d’aspiration qu’avec l’utilisation de la pilule abortive. (Les saignements sont plus légers que lors d’une période normale). Vous pourriez également avoir des saignements localisés pendant les deux premières semaines.
Des antibiotiques peuvent vous être prescrits pour prévenir l’infection.
Vous pourriez également avoir davantage de crampes qui pourraient se produire pendant quelques heures (après la procédure d’aspiration), voire quelques jours (à mesure que votre utérus reprend sa taille normale). Votre médecin peut vous suggérer de l’acétaminophène ou de l’ibuprofène pour soulager ces crampes.

Efficacité

La procédure d’aspiration est efficace à environ 98-99%. Cependant, dans de rares cas, une procédure d’aspiration peut ne pas mettre fin à une grossesse. Cela est plus susceptible de se produire lors d’aspirations manuelles effectuées avant 6 semaines, dont environ 3 % échouent et nécessitent une nouvelle procédure.

Si tous les tissus n’ont pas été retirés avec succès lors d’une aspiration par aspiration mécanique, une procédure de dilatation et de curetage (D&C) peut être nécessaire.

Réflexions finales

L’avortement par aspiration mécanique est sans danger pour les futures grossesses, car il y a une possibilité minimale de développement de tissu cicatriciel.
Cette procédure est généralement sûre, efficace et présente un faible risque de complications.
Parmi les complications mineures qui peuvent survenir, citons les lésions de la muqueuse utérine ou du col de l’utérus ou une infection.

Sources des articles (certains en anglais)