Les préservatifs sont l’un des moyens les plus efficaces pour prévenir les grossesses et réduire le risque d’infections sexuellement transmissibles (IST). Mais ils ne sont efficaces que s’ils sont utilisés de manière cohérente et correcte.
Même si vous utilisez un préservatif sans faute, il peut arriver qu’un préservatif glisse pendant les rapports sexuels ou qu’il éclate ou se rompe spontanément. Il y a de nombreuses explications possibles à cela :
- Le préservatif n’a pas été fabriqué correctement.
- Le préservatif n’a pas été stocké à la bonne température.
- Le préservatif a été utilisé après sa date d’expiration.
- Le préservatif a été déchiré lors de son retrait de son emballage.
- Le préservatif était trop petit ou trop grand.
- Le mauvais lubrifiant a été utilisé.
- L’utilisateur ne savait pas comment utiliser correctement le préservatif.
Utilisation correcte du préservatif
L’utilisation correcte du préservatif ne se limite pas à la durée des rapports sexuels ; elle commence au moment où vous achetez le préservatif et se termine lorsque vous le jetez après. Pour éviter que le préservatif ne tombe en panne, il y a dix choses à faire :
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- Acheter un préservatif de la bonne taille. Pour obtenir la bonne taille, mesurez votre pénis en érection pour obtenir la longueur, la largeur et la circonférence correctes. Vous pouvez faire correspondre les mesures au tableau des tailles figurant sur la boîte du préservatif.
- Achetezle bon lubrifiant. Utilisez toujours un lubrifiant à base d’eau ou de silicone avec les préservatifs en latex. N’utilisez jamais de lubrifiant à base d’huile, y compris de l’huile pour bébé ou de l’huile de coco, car cela peut endommager le latex et augmenter le risque de rupture. N’utilisez jamais de préservatifs en peau d’agneau. N’utilisez que des préservatifs marqués comme étant approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis.
- Conservez le préservatif à la bonne température. Les préservatifs ne doivent pas être stockés à des températures supérieures à 100 F ou inférieures à 32 F. Les préservatifs doivent également être conservés à l’abri de la lumière directe du soleil. Ne stockez jamais de préservatifs dans votre boîte à gants.
- Vérifiez la date d’expiration. Si elle est dépassée, jetez-la. Aucune exception.
- Retirez soigneusement le préservatif de son emballage. Des larmes se produisent souvent lorsque vous vous précipitez et déchirez l’emballage du préservatif avec vos dents. Pour éviter cela, utilisez des ciseaux à ongles. Vous pouvez même sortir un préservatif avant le rapport sexuel et le placer sur votre lit.
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- Apprenez à mettre les préservatifs correctement. Vous devez notamment savoir de quel côté du préservatif se trouve le dessus et comment l’enrouler correctement avec un embout de réservoir ouvert. N’attendez pas la dernière minute pour apprendre à utiliser un préservatif. Entraînez-vous, seul ou avec votre partenaire, à le mettre correctement avant le rapport sexuel.
- Utilisez beaucoup de lubrifiant personnel. Une rupture peut se produire en raison d’une friction excessive pendant les rapports sexuels. Pour éviter cela, utilisez beaucoup de lubrifiant et, si nécessaire, sortez pour appliquer du lubrifiant supplémentaire. Cela est particulièrement vrai en cas de piercings vaginaux ou péniens.
- Retirez le préservatif peu après l’éjaculation. Si vous ne le faites pas, le pénis peut rétrécir et glisser au fur et à mesure du retrait, ce qui entraîne le déversement de sperme dans le vagin ou le rectum. Après l’éjaculation, retirez soigneusement le préservatif, attachez l’extrémité pour éviter le déversement et jetez-le.
- Évitez de réutiliser les préservatifs. Même si vous voulez avoir de nouveaux rapports sexuels avec le même partenaire, résistez à la tentation de réutiliser un préservatif. Non seulement il peut y avoir des résidus de pré-éjaculat à l’extérieur du préservatif, mais un préservatif usagé a plus de chances d’éclater en cas d’utilisation répétée.
- Utilisez les préservatifs de manière systématique. Vous ne pouvez pas dire si quelqu’un a une IST en le regardant. Ne laissez personne vous dissuader d’utiliser un préservatif ou suggérer qu’un retrait précoce est sans danger. Si vous n’avez pas de préservatifs, vous pouvez soit reporter votre rendez-vous, soit adopter des pratiques sexuelles plus sûres comme la masturbation mutuelle.
Autres considérations
Il est également important de savoir ce que les préservatifs sont moins capables de prévenir. Par exemple, des recherches indiquent qu’une utilisation régulière à 100 % du préservatif se traduit par une réduction de 30 % seulement du risque d’herpès génital (virus herpès simplex de type 2). Il est donc important de connaître les signes et les symptômes de l’herpès afin de pouvoir éviter les rapports sexuels en cas de poussée aiguë.
De même, avec une utilisation typique, les préservatifs sont efficaces à 80 % pour prévenir la transmission du VIH lors de rapports vaginaux et à 70 % lors de rapports anaux.
Pour assurer une meilleure protection, une personne séropositive doit suivre un traitement antirétroviral pour réduire son infectiosité, tandis que les partenaires non séropositifs doivent envisager de prendre une prophylaxie pré-exposition, ou PPrE, pour réduire leur vulnérabilité à l’infection.
Si vous ne vous protégez pas à chaque fois que vous avez des relations sexuelles, vous risquez une grossesse non planifiée. Vous risquez également de contracter – ou de transmettre – une infection sexuellement transmissible. Utilisez toujours un nouveau préservatif à chaque fois que vous avez un rapport sexuel.
Sources des articles (certains en anglais)
- Lacontraception. Centres de contrôle et de prévention des maladies. Division de la santé reproductive, Centre national pour la prévention des maladies chroniques et la promotion de la santé. Avril 2020.
- Marfatia YS, Pandya I, Mehta K. Condoms : passé, présent et futur. Indian J Sex Transm Dis AIDS. 2015 Jul-Dec;36(2):133-9. doi:10.4103/2589-0557.167135
- Martin ET, Krantz E, Gottlieb SL, et al. Une analyse groupée de l’effet des préservatifs sur la prévention de l’acquisition du HSV-2. Arch Intern Med. 2009;169(13):1233-40. doi:10.1001/archinternmed.2009.177
- Programme des Nations unies sur le VIH/sida (ONUSIDA). Programmes de distribution de préservatifs et de lubrifiants dans les pays à forte prévalence du VIH. 25 février 2015.