Il y a peu de choses plus frustrantes dans une relation que lorsqu’une infection urinaire interfère avec le sexe. C’est une chose lorsque cela arrive de temps en temps, c’en est une autre lorsque cela devient une maladie chronique permanente.
Une infection urinaire peut se développer chez l’homme et la femme et toucher les voies inférieures (vessie et urètre) et/ou les voies supérieures (reins et urètre). Les femmes sont plus susceptibles de contracter une infection urinaire – jusqu’à 30 fois plus souvent, en fait – les infections des voies inférieures étant le problème le plus courant lors des rapports sexuels.
Causes
Les bactéries, telles que E.coli
, peuvent facilement pénétrer dans les voies urinaires par l’urètre, qui est situé près de la zone génitale chez les hommes et les femmes. Elles peuvent ensuite remonter par l’urètre et atteindre la vessie, où une infection peut se développer. Si les reins sont concernés, l’infection devient une maladie encore plus grave appelée pyélonéphrite, qui nécessite une attention immédiate.
La cystite de lune de miel est un terme utilisé pour décrire une infection urinaire qu’une personne contracte après avoir eu des relations sexuelles avec un nouveau partenaire. Elle est plus fréquente chez les jeunes femmes sexuellement actives.
On pense que les femmes contractent plus fréquemment des infections urinaires parce que leur urètre est plus court, ce qui facilite l’entrée d’une bactérie dans la vessie.
Prévention
Pour mieux réduire votre risque d’obtenir une infection urinaire, vous pouvez faire plusieurs choses :
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- Lavez-vous toujours les mains avant et après les rapports sexuels, et essayez de ne pas toucher vos parties génitales après avoir touché votre anus ou celui de votre partenaire. Le rectum, l’anus et l’aine ont une forte densité de bactéries qui peuvent facilement être transférées dans l’urètre.
- Urinez aussi souvent que nécessaire, surtout après un rapport sexuel, car cela peut aider à éliminer les bactéries des voies urinaires. Buvez beaucoup d’eau pour chasser les bactéries du système. Les femmes doivent s’essuyer de l’avant vers l’arrière après avoir uriné.
- Consultez votre médecin si vous utilisez un diaphragme ou un spermicide comme moyen de contraception et que vous souffrez fréquemment d’infections urinaires. Un diaphragme peut rendre plus difficile la vidange complète de votre vessie (laissant les bactéries infecter), tandis qu’un spermicide peut modifier la composition bactérienne naturelle du vagin (permettant aux bactéries étrangères de se développer plus facilement). Il peut être nécessaire d’envisager d’autres méthodes de contraception.
- Lavez votre prépuce avant et après les rapports sexuels si vous n’êtes pas circoncis, et utilisez régulièrement des préservatifs.
- Réduisez le nombre de vos partenaires sexuels.
- La consommation quotidienne de jus de canneberges est parfois recommandée pour les personnes souffrant d’une infection urinaire chronique.
- Des antibiotiques à faible dose sont parfois administrés à titre de prévention quotidienne (bien qu’une utilisation excessive puisse augmenter le risque d’infection urinaire en modifiant la flore bactérienne du vagin). Dans certains cas, ils ne sont recommandés qu’après les rapports sexuels.
Alors que la plupart des études sur les infections urinaires chroniques se sont concentrées sur des groupes d’âge plus jeunes, il existe maintenant des preuves irréfutables qui montrent une forte relation entre les rapports sexuels récents et les infections urinaires chez les femmes ménopausées.
Il est donc tout aussi important pour les femmes âgées de prendre les mêmes mesures préventives que les jeunes, indépendamment de la fréquence des rapports sexuels ou du nombre de partenaires sexuels.
Les infections urinaires et les infections sexuellement transmissibles
Un certain nombre d’infections sexuellement transmissibles (IST) sont connues pour provoquer des infections urinaires, notamment la trichomonase et la chlamydia. Souvent, une personne supposera que l’infection urinaire est de nature bactérienne (et la traitera comme telle) et ne pourra pas identifier l’IST sous-jacente.
Il est donc essentiel de prendre en compte le risque d’IST lorsqu’une infection des organes génitaux ou des voies urinaires est en cause. Cela est particulièrement vrai si vous avez plusieurs partenaires sexuels ou si vous avez contracté une infection urinaire après avoir eu des relations sexuelles avec un nouveau partenaire.
Les directives pédiatriques actuelles recommandent aux médecins de prendre les antécédents sexuels complets de tout adolescent ayant des problèmes d’appareil urinaire et de leur faire subir des tests de dépistage des IST de façon systématique.
Par ailleurs, les hommes sexuellement actifs de moins de 35 ans qui n’utilisent pas de préservatifs peuvent souffrir d’une maladie appelée épididymite. Il s’agit d’une infection de l’épididyme (le tube enroulé à l’arrière des testicules) qui peut être causée soit par une bactérie, soit par une IST (le plus souvent la gonorrhée ou la chlamydia). Le traitement varie en fonction de la cause et de la gravité de l’infection.
Les
pratiques sexuelles à moindre risque, qui incluent l’utilisation systématique de préservatifs, sont toujours le meilleur plan pour réduire le risque de ces IST et d’autres
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