Si vous ou votre proche avez subi un accident vasculaire cérébral impliquant le lobe frontal du cerveau, vous pourriez en constater les effets très visibles, comme une faiblesse des jambes, des bras ou une perte de mémoire.
Les effets d’un accident vasculaire cérébral diffèrent selon la région du cerveau qui est touchée. Le lobe frontal du cerveau est relativement grand et il contrôle de nombreuses fonctions importantes de la vie quotidienne. Une attaque du lobe frontal peut provoquer divers symptômes et effets à long terme qui vont de la faiblesse au manque de motivation.
Comment reconnaître un accident vasculaire cérébral (et ce que vous pouvez faire pour y remédier)
Les effets d’un accident vasculaire cérébral du lobe frontal
Il existe quatre grandes catégories de problèmes qui peuvent survenir après une attaque du lobe frontal. Si vous ou l’un de vos proches avez subi une attaque du lobe frontal, vous pouvez ressentir n’importe quelle combinaison de ces effets.
- Faiblesse musculaire
- Problèmes d’élocution et de langage
- Un déclin des capacités de réflexion
- Changements de comportement et de personnalité
Faiblesse musculaire
Le lobe frontal du cerveau contrôle le mouvement du côté opposé du corps. Un accident vasculaire cérébral qui provoque une faiblesse (hémiparésie) ou une paralysie (hémiplégie) peut entraîner une faiblesse évidente des bras ou des jambes, mais il peut également provoquer l’un des symptômes suivants.
- Dysphagie ou difficulté à avaler
- Ataxie ou altération de la capacité du corps à coordonner les mouvements (équilibre, posture, marche)
- Incontinence urinaire ou incapacité à uriner en raison d’une perte de contrôle musculaire
Problèmes d’élocution et de langage
Il existe plusieurs zones du cerveau consacrées au langage, et elles sont situées dans le lobe frontal, le lobe temporal et le lobe pariétal.
La fonction langagière est située sur un côté du cerveau. Le côté du cerveau qui contrôle le langage est appelé le côté dominant, qui est le plus souvent le côté gauche. La compréhension du langage est contrôlée par une région des lobes temporal et pariétal dominants du cerveau, tandis que la parole courante est produite par une région du lobe frontal dominant du cerveau. Outre la fonction langagière, il existe plusieurs autres différences clés entre les côtés gauche et droit du cerveau.
Un accident vasculaire cérébral dans le lobe frontal dominant affecte la capacité du survivant d’un accident vasculaire cérébral à produire un discours fluide et peut entraîner un modèle de discours haché, parfois avec une compréhension normale du langage.
Ce type de discours caractéristique d’une attaque du lobe frontal dominant est appelé aphasie de Broca.
Compétences de réflexion
Les changements cognitifs après une attaque du lobe frontal peuvent être subtils. Certaines personnes qui subissent plusieurs petits accidents vasculaires cérébraux à répétition peuvent développer un type de démence appelé démence vasculaire. Les changements cognitifs caractéristiques causés par un accident vasculaire cérébral du lobe frontal sont les suivants
- Manque d’initiative, changements d’humeur et inattention
- Difficulté à résoudre des problèmes (comportement orienté vers un but) dans différents domaines de la cognition, notamment psycholinguistique, constructive, logique et arithmétique
Changements de comportement et de personnalité
Parfois, des changements de comportement peuvent se produire après une attaque du lobe frontal. Certains changements comportementaux spécifiques comprennent une jalousie excessive, la perte du sens de l’humour ou des changements tels que le manque d’empathie. D’autres changements comportementaux courants après un accident vasculaire cérébral du lobe frontal sont les suivants
- Un manque profond d’initiative et de motivation
- Expression spontanée de remarques grossières ou bizarres
- Irritabilité
- Insouciance et apathie
- Persistance et répétition inappropriée et apparemment aléatoire de certains comportements
- Vider les intestins ou la vessie lorsque ce n’est pas socialement approprié
L’emplacement du lobe frontal
Les lobes frontaux gauche et droit du cerveau sont de grandes régions à l’avant du cerveau qui s’étendent vers le milieu du cerveau, représentant environ 1/3 à 1/2 du cortex cérébral. Nous avons un lobe frontal gauche et un lobe frontal droit.
Les vaisseaux sanguins qui alimentent le lobe frontal
Comme tous les accidents vasculaires cérébraux, l’attaque du lobe frontal est causée par l’interruption du flux sanguin dans une région du cerveau. Cela peut être causé par un vaisseau sanguin bloqué ou par un vaisseau sanguin qui saigne.
Une attaque du lobe frontal est causée par l’interruption du flux sanguin dans l’une des artères suivantes :
- L’artère carotide interne ou ses branches
- L’artère cérébrale moyenne ou ses branches
- L’artère cérébrale antérieure ou ses branches
Habituellement, une attaque du lobe frontal n’implique que le lobe frontal gauche ou le lobe frontal droit car chaque côté reçoit le sang des artères de son propre côté.
Taille d’un AVC du lobe frontal
Une attaque du lobe frontal peut être grande ou petite, selon que l’interruption du flux sanguin se produit dans un des grands vaisseaux sanguins ou dans une petite branche d’un vaisseau sanguin.
Comme les lobes frontaux sont de taille importante, certaines régions du lobe frontal peuvent être endommagées par un accident vasculaire cérébral, tandis que d’autres régions sont épargnées. S’il y a beaucoup de gonflement ou de saignement immédiatement après un accident vasculaire cérébral, la phase à court terme peut être incertaine car le saignement et le gonflement se résorbent lentement.
Une attaque du lobe frontal peut produire divers symptômes, dont certains sont plus clairement liés à l’attaque (faiblesse) et d’autres peuvent être confondus avec une dépression ou une démence. Lorsqu’un AVC provoque une faiblesse d’un côté du corps, la réadaptation physique est un élément essentiel de la guérison.
Lorsqu’un AVC entraîne une démence, il peut être difficile de distinguer la différence entre un AVC et une démence. La prise en charge médicale des deux affections n’est pas la même, et si vous comprenez les différences et les similitudes entre un AVC et la démence, vous saurez à quoi vous attendre.
La plupart des personnes qui ont eu un accident vasculaire cérébral au niveau du lobe frontal sont capables de retrouver certaines de leurs compétences. L’amélioration devrait prendre du temps et peut être sporadique ou irrégulière par moments. Il est important de ne pas se décourager, car souvent, les survivants d’un AVC continuent à s’améliorer même après s’être stabilisés
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