Parainfluenza : Vue d'ensemble et plus

Le parainfluenza est un virus courant qui peut provoquer des infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, notamment le rhume, la bronchite, le croup et la pneumonie. Malgré son nom, il n’est pas lié à la grippe (l’influenza). Il est causé par un virus entièrement différent connu sous le nom de virus parainfluenza humain (HPIV).

Types de parainfluenza

Il existe quatre types différents de PVVIH :

HPIV-1 : La principale cause de croup chez les enfants
HPIV-2 : également une cause fréquente de croup ; généralement observée en automne
HPIV-3 : associé à la pneumonie, la bronchite et la bronchiolite
HPIV-4 : un type moins courant associé à une maladie plus grave

Les symptômes varient en fonction du type de virus et de l’individu.

Symptômes du parainfluenza

Après l’exposition, il faut entre deux et sept jours pour que les symptômes se développent, dont les plus courants sont

Mal de gorge
Toux
Éternuer
Fièvre
L’essoufflement
Sifflant
Congestion
Douleur à l’oreille
Douleurs thoraciques
Manque d’appétit

Dans la plupart des cas, les symptômes ne sont pas graves et peuvent être similaires à ceux du rhume. Parfois, cependant, les symptômes peuvent s’aggraver progressivement et entraîner des infections dans le tube bronchique principal des poumons (bronchite), les petits passages d’air (bronchiolite) ou le poumon lui-même (pneumonie).

Causes

Comme pour le rhume et la grippe, la parainfluenza peut être facilement transmise d’une personne à l’autre. Le virus lui-même est assez robuste et peut vivre sur des surfaces jusqu’à 10 heures. Par conséquent, il peut se propager rapidement dans les lieux où les gens passent beaucoup de temps à proximité, tels que les garderies et les écoles primaires.

Les infections par le parainfluenza sont plus fréquentes au printemps, en été et en automne. La plupart des cas de parainfluenza surviennent chez les jeunes enfants, mais vous pouvez l’attraper à tout âge.

Pour prévenir la propagation de l’infection, les mêmes règles que pour le rhume ou la grippe s’appliquent :

Lavez-vous les mains après être entré en contact avec une personne enrhumée ou grippée.
Désinfectez tous les objets et surfaces que la personne malade a pu toucher.
Si vous êtes malade, couvrez votre bouche lorsque vous toussez ou éternuez.
Si une personne est malade, elle doit rester à la maison et ne pas aller à l’école ou au travail jusqu’à ce qu’elle aille mieux.

La bonne façon de couvrir une toux ou un éternuement

Diagnostic

Chez les personnes par ailleurs en bonne santé, le diagnostic de parainfluenza est généralement établi en examinant les symptômes et en excluant d’autres causes. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli peuvent subir des tests supplémentaires pour déterminer la souche qui les affecte. Votre médecin peut également procéder à une culture de gorge ou à un prélèvement nasal pour éliminer d’autres agents pathogènes, comme la grippe A.

Après vous avoir examiné et écouté vos poumons, votre médecin peut ordonner des examens d’imagerie, tels qu’une radiographie pulmonaire ou une tomographie par ordinateur (CT), pour vérifier s’il s’agit d’une pneumonie et déterminer le traitement qui vous convient.

Traitement

Si les symptômes sont légers, il n’est généralement pas nécessaire de recourir à une intervention médicale. En cas de fièvre ou de douleurs corporelles, on peut utiliser du Tylenol (acétaminophène) ou un remède contre le rhume et la grippe en vente libre. (Les enfants et les adolescents ne doivent pas prendre d’aspirine ; lisez les étiquettes des autres produits pour connaître l’âge recommandé pour l’utilisation).

Pour le croup modéré à sévère, des stéroïdes (généralement de la dexaméthasone) sont administrés par voie orale ou intraveineuse. n’est possible que si le patient n’est pas intubé ou s’il vomit. L’épinéphrine, si elle est administrée, est administrée par inhalation via un nébuliseur. Pour les adultes souffrant de pneumonie causée par le parainfluenza, le traitement est de soutien (c’est-à-dire de l’oxygène supplémentaire et/ou un ventilateur de soutien) et parfois des bronchodilatateurs inhalés, comme l’albutérol, et/ou des corticostéroïdes.

La pneumonie secondaire est généralement traitée à l’aide d’antibiotiques.

La parainfluenza est plus fréquente que la plupart des gens ne le pensent et, dans la plupart des cas, elle n’est pas très préoccupante. En fait, la plupart des gens ne sauront pas s’ils ont attrapé un rhume ou le VPH – et cela n’a généralement pas d’importance. Toutefois, si les symptômes s’aggravent ou persistent, n’hésitez pas à consulter un médecin.

Sources des articles (certains en anglais)