Les personnes diabétiques sont plus susceptibles de développer des infections, car un taux de sucre élevé dans le sang peut affaiblir les défenses du système immunitaire du patient. En outre, certains problèmes de santé liés au diabète, tels que les lésions nerveuses et la réduction du flux sanguin aux extrémités, augmentent la vulnérabilité de l’organisme aux infections.
Les infections les plus probables si vous êtes diabétique
Lorsque vous êtes diabétique, vous êtes particulièrement exposé aux infections des pieds, aux infections à levures, aux infections urinaires et aux infections du site chirurgical.
En outre, les cellules de levure(Candida albicans) sont plus susceptibles de coloniser les muqueuses (par exemple, la bouche, le vagin, le nez) chez les personnes diabétiques. Ces cellules Candida interfèrent alors avec l’action normale de lutte contre les infections des globules blancs. Lorsque les globules blancs sont altérés, le Candida peut se répliquer sans être contrôlé, provoquant des infections à levures. Un taux de sucre élevé dans le sang contribue à ce processus.
Les affections liées au diabète augmentent le risque d’infection
La neuropathie diabétique (lésions nerveuses) entraîne des problèmes de sensation, en particulier au niveau des pieds. Ce manque de sensation fait que les blessures aux pieds passent parfois inaperçues. Des blessures non traitées peuvent entraîner une infection. Certains types de neuropathie peuvent également entraîner une peau sèche et fissurée, ce qui constitue un point d’entrée pratique pour l’infection dans le corps.
Les personnes atteintes de diabète ont souvent un faible débit sanguin aux extrémités. Avec une circulation sanguine réduite, le corps est moins capable de mobiliser les défenses immunitaires normales et les nutriments qui favorisent la capacité du corps à combattre l’infection et à promouvoir la guérison.
Comprendre la neuropathie diabétique
Pourquoi les infections sont-elles risquées pour les personnes diabétiques ?
Les personnes diabétiques sont plus touchées par une infection que les personnes non diabétiques, car leurs défenses immunitaires sont affaiblies par le diabète. Des études ont montré que même les personnes dont le taux de sucre dans le sang est très peu élevé ont de moins bons résultats en cas d’infection. Les patients hospitalisés atteints de diabète n’ont pas nécessairement un taux de mortalité plus élevé en raison d’infections, mais ils doivent faire face à des périodes d’hospitalisation et de récupération plus longues.
Que peut-on faire pour éviter les infections ?
L’une des choses les plus importantes que vous pouvez faire pour éviter les infections est de prendre soin de vos pieds. En plus de porter des chaussures et des chaussettes pour éviter les petites bosses et éraflures, vos pieds doivent être examinés quotidiennement pour détecter toute ampoule, coupure, éraflure, plaie ou autre problème de peau qui pourrait permettre à une infection de se développer. Des soins méticuleux des pieds et de la peau sont nécessaires pour éviter que des coupures et éraflures mineures ne se transforment en infections ulcéreuses qui peuvent migrer dans le sang et causer des problèmes majeurs.
Neuropathie diabétique : symptômes, causes, diagnostic et traitement
Une bonne hygiène urinaire, en particulier pour les femmes, peut contribuer à minimiser la possibilité de développer des infections urinaires. Cela comprend une bonne hygiène des toilettes, une miction rapide après un rapport sexuel, une vidange régulière de la vessie et une consommation abondante de liquides.
Les infections aux levures peuvent souvent être évitées par de bons soins vaginaux. Il est possible d’éviter les spermicides et les douches vaginales. La consommation d’aliments contenant des cultures actives, comme le yaourt contenant de l’acidophile, peut être utile pour prévenir les infections à levures.
Surveillez les symptômes de l’infection
Un diagnostic précoce et un traitement rapide des infections sont importants. Les personnes atteintes de diabète doivent être vigilantes et prêter attention à toute modification de leur corps qui pourrait signaler une infection.
Parmi les exemples de changements corporels auxquels vous devez être attentif, on peut citer une augmentation de la température corporelle ou une modification du taux de sucre dans le sang, des pertes vaginales nauséabondes, des douleurs à la miction ou des urines troubles, sanglantes ou nauséabondes, des difficultés ou des douleurs à la déglutition, des changements dans les habitudes intestinales, et une chaleur ou une rougeur à toute coupure ou éraflure, y compris aux endroits de traumatismes mineurs et aux sites chirurgicaux. Tous ces symptômes doivent être notés et mentionnés à l’équipe de soins de santé du patient.
Diagnostic et traitement des infections
Votre prestataire de soins de santé peut effectuer un ou plusieurs tests pour diagnostiquer l’infection, notamment des analyses sanguines, un examen microscopique des sécrétions, des tests d’urine à la jauge, des radiographies et un examen physique.
Les prestataires de soins de santé peuvent prescrire des antibiotiques oraux ou topiques pour traiter certaines infections. Il est important de contrôler soigneusement la glycémie pendant toute infection afin de favoriser la guérison et de prévenir d’autres complications liées à l’infection.
Sources des articles (certains en anglais)
- Casqueiro J, Casqueiro J, Alves C. Infections chez les patients atteints de diabète sucré : un examen de la pathogénie. Indian J Endocrinol Metab. 2012;16 Suppl. 1:S27-36. doi:10.4103/2230-8210.94253
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- Martin ET, Kaye KS, Knott C, et al. Diabetes and risk of surgical site infection : a systematic review and meta-analysis. Epidémiologie de l’hôpital de contrôle des infections. 2016;37(1):88-99. doi:10.1017/ice.2015.249