Qu’est-ce que cela signifie d’avoir des selles normales

Qu’est-ce que cela signifie d’avoir des selles normales ? Beaucoup de gens ne sont pas sûrs que leurs selles soient « normales », ce qui est probablement dû au fait que les selles sont un sujet difficile à aborder, même avec un médecin.

La vérité est qu’il n’existe pas de définition ou de description complète d’une selle normale. Les selles sont individuelles, et plutôt qu’un type de selles « normales » qui convienne à tout le monde, il existe un spectre de ce qui serait considéré comme normal.

Soyez plutôt à l’affût de tout signe indiquant qu’une selle se situe en dehors de la plage normale ou que cette selle a changé au fil du temps, et parlez-en à votre médecin.

Fréquence normale des selles

Il est communément admis qu’un système digestif normal implique des selles quotidiennes. Cependant, cela n’est pas vrai pour tout le monde.

En fait, la normalité peut aller de quelques selles par jour à quelques selles par semaine. En d’autres termes, il n’existe pas de règle absolue quant à ce qui est typique, car cela varie d’une personne à l’autre.

Si vous n’allez pas à la selle tous les jours, cela ne signifie pas que vous êtes constipé. Avoir plus d’une selle par jour ne signifie pas que vous avez la diarrhée. La constipation est une selle dure, sèche et difficile à évacuer, et la diarrhée est une selle aqueuse plus de trois fois par jour.

La plupart des adultes en bonne santé souffriront de diarrhée ou de constipation à un moment donné, mais un changement régulier des habitudes intestinales doit toujours être discuté avec votre médecin.

Constipation

La constipation est un problème courant et on estime qu’elle est la cause d’environ 2,5 millions de visites chez le médecin chaque année. La constipation se caractérise par des selles dures, sèches et grumeleuses, dont l’évacuation est difficile ou douloureuse et qui peuvent s’accompagner de ballonnements et de malaises.

La déshydratation chronique, le manque d’exercice et la faible quantité de fibres alimentaires peuvent tous conduire au développement de la constipation. Boire suffisamment d’eau chaque jour peut aider à prévenir la déshydratation.

Il est recommandé de faire au moins 30 minutes d’exercice physique la plupart des jours de la semaine pour une meilleure santé générale (même une marche rapide est préférable à l’absence d’activité aérobique) ainsi que pour une meilleure digestion. L’alimentation doit contenir suffisamment de fibres pour que les selles soient molles et s’évacuent facilement et sans douleur.

Vous devez consulter un médecin pour des raisons de constipation si vous êtes en dehors de votre zone normale de défécation pendant plus d’une semaine, si vous avez mal ou si vous trouvez du sang sur le papier toilette. Cela est particulièrement vrai si vous avez plus de 50 ans.

Complications de la constipation

Les femmes et les personnes âgées sont particulièrement exposées au risque de constipation fréquente, que l’on appelle constipation chronique. Malheureusement, en plus d’être inconfortable, la constipation chronique peut entraîner d’autres complications.

L’effort pour évacuer les selles peut entraîner le développement d’hémorroïdes ou d’une fissure anale (une déchirure de la peau du canal anal). Un autre problème potentiel est le fécalome, qui se produit lorsque les selles durcissent et restent bloquées dans l’intestin sans bouger. Ce problème peut nécessiter un traitement à l’hôpital ou dans un cabinet médical s’il devient grave.

Le prolapsus rectal, où une partie du rectum peut sortir de l’anus, peut également survenir après avoir fait un effort trop important pour aller à la selle. Le prolapsus rectal peut être traité à domicile, mais il peut nécessiter une intervention chirurgicale dans certains cas.

Diarrhée

La diarrhée est une selle molle et aqueuse qui se produit plus de trois fois par jour. Pour la plupart des adultes, la diarrhée est un problème courant qui survient quelques fois par an, dure généralement un jour ou deux et ne nécessite aucun traitement. Les causes de la diarrhée comprennent l’infection, les effets secondaires des médicaments et l’intolérance alimentaire.

Vous devez consulter un médecin si la diarrhée dure plus de trois jours, en particulier si elle s’accompagne de douleurs, de fièvre, de selles sanglantes ou noires, ou d’un écoulement de pus. Une diarrhée prolongée peut provoquer une déshydratation sévère nécessitant des soins d’urgence.

Couleur et consistance des selles

Une selle doit être douce et facile à passer, bien que certaines personnes puissent avoir des selles un peu plus dures ou plus molles que d’autres. En règle générale, les selles doivent être brunes ou dorées, avoir une forme cohésive, une texture semblable à celle du beurre d’arachide, et une taille et une forme semblables à celles d’une saucisse.

Dans de nombreux cas, un tabouret qui s’écarte un peu de cette description n’a rien d’alarmant, surtout s’il s’agit d’un incident isolé. Plusieurs éléments indiquent toutefois qu’une selle est anormale et peut être le signe d’un problème plus grave.

Parmi ceux-ci :

• Laprésence de sang dans les selles n’est jamais normale et peut être le résultat de plusieurs affections allant de légères, comme les hémorroïdes, à graves, comme une infection ou un cancer du côlon.
• Desselles noires ou goudronneuses avec une odeur fétide peuvent être le résultat de la consommation de certains aliments, de la prise de suppléments de fer, ou éventuellement d’une hémorragie interne en altitude dans le tractus gastro-intestinal.
• Des sellesrouges ou marron peuvent être causées par la consommation d’aliments de couleur rouge ou par des conditions médicales telles que des hémorroïdes, des saignements diverticulaires, le cancer du côlon ou une maladie inflammatoire de l’intestin.
• Les sellesvertes peuvent être causées par des aliments verts ou colorés artificiellement, des suppléments de fer ou une diminution du temps de transit intestinal.
• Des sellespâles ou de couleur argileuse peuvent être le résultat d’un manque de sel biliaire (qui donne aux selles une couleur brunâtre), d’antiacides, de baryum provenant d’un récent test de lavement baryté ou d’une hépatite.

S’il y a une chose qui cause l’anxiété de presque tout le monde à l’idée de voir un médecin, c’est bien les selles. Beaucoup de gens gardent pour eux leurs inquiétudes concernant leurs selles, mais cela pourrait être une erreur.

Un problème digestif est plus facile à traiter s’il est détecté tôt, plutôt que de le laisser s’installer jusqu’à ce qu’il devienne plus difficile à traiter. De nombreux problèmes digestifs peuvent être gérés en modifiant son mode de vie, par exemple en mangeant plus de fibres, en buvant de l’eau ou en allant faire une promenade, alors assurez-vous d’en parler lors d’une visite chez le médecin.

Sources des articles (certains en anglais)

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Lectures complémentaires

• ASCRS.« Hémorroïdes » :Version étendue« . La Société américaine des chirurgiens du côlon et du rectum. 2016.
• Morken J.« Prolapsus rectal » :Version élargie« . La Société américaine des chirurgiens du côlon et du rectum. 2016.