Lorsqu’il y a des selles oranges, c’est très probablement parce que l’on mange des aliments de couleur orange (couleur naturelle ou artificielle, qui a tendance à durer beaucoup plus longtemps et à avoir une couleur plus profonde). Les selles oranges peuvent également se produire après la prise de certains médicaments. Bien qu’elle soit moins fréquente, une affection médicale, telle qu’un problème de vésicule biliaire, peut également être à l’origine des selles oranges.
Vue d’ensemble
Les selles peuvent être de différentes couleurs, et si quelque chose qui sort de l’ordinaire peut être une surprise, ce n’est pas toujours le symptôme d’une maladie ou d’un état pathologique. Ce qui est considéré comme une couleur de selles « normale » est unique à chaque personne et constitue souvent un spectre plutôt qu’une couleur unique en permanence.
La couleur des selles est affectée non seulement par le processus digestif proprement dit (au fur et à mesure qu’elles se déplacent dans le tube digestif, les aliments en cours de digestion passent du vert au jaune-orange puis au brun et la couleur marron finale est due à la bile et aux bactéries présentes dans les selles), mais aussi par l’alimentation : nourriture, boisson, et même vitamines et compléments.
Aliments ou médicaments
Il existe plusieurs raisons courantes et bénignes de passer des selles oranges qui ne sont pas une cause d’inquiétude.
Les compléments et les médicaments qui peuvent provoquer des selles oranges sont notamment ceux qui contiennent du bêta-carotène (que l’on trouve parfois dans la vitamine A) et de l’hydroxyde d’aluminium (que l’on trouve dans les antiacides).
Les aliments qui peuvent provoquer des selles oranges sont notamment les suivants
- Tout aliment ayant une coloration artificielle jaune ou orange
- Abricots
- Carottes
- Coriandre
- Les choux verts
- Thym frais
- Patates douces
- Feuilles de navet
- Courges d’hiver
Problèmes digestifs
Chez la plupart des personnes en bonne santé, les selles oranges seraient le plus souvent le résultat de la consommation d’un ou plusieurs des aliments ou compléments énumérés ci-dessus. Il est important de noter ce qui se passe avec le reste du corps lorsque les selles oranges se produisent. En effet, certaines pathologies font que les selles prennent une couleur orange.
Si les selles sont encore oranges lorsqu’elles sont éliminées par les selles, cela peut signifier qu’elles ne sont pas suffisamment exposées au sel biliaire ou qu’elles n’en absorbent pas assez. La bile est d’un vert jaunâtre, et lorsqu’elle réagit avec les enzymes naturelles présentes dans l’intestin, elle rend les selles brunes.
Comment la bile aide à la digestion
Ne pas absorber la bile
L’une des raisons pour lesquelles les selles n’absorbent pas la bile est qu’elles se déplacent trop rapidement dans le tube digestif. Ce transit rapide peut être causé par une ou plusieurs maladies différentes, notamment la diarrhée, le syndrome du côlon irritable (SCI) ou le syndrome du côlon court (SCS).
Manque de bile
Une autre cause médicale possible des selles oranges est un manque réel de bile. Le manque de bile pourrait être dû au fait que le corps n’en produit pas assez. Une deuxième raison pourrait être que les canaux biliaires sont en fait bouchés.
Les voies biliaires sont le chemin parcouru par la bile depuis le foie, où elle est produite, jusqu’à la vésicule biliaire, où elle est stockée, et jusqu’à l’intestin grêle, où elle entre en contact avec les selles. Un blocage des canaux biliaires peut être causé par des calculs biliaires, une inflammation, des kystes ou des tumeurs.
Quand appeler le médecin
Il n’y a pas lieu de s’inquiéter outre mesure d’un tabouret orange, car il est très probable qu’il provienne d’un aliment ou d’un complément et non d’une maladie sous-jacente. Cependant, lorsque l’orange se produit à plusieurs reprises, il est temps de réfléchir à la possibilité qu’il y ait une autre raison à cela et qu’il faille y prêter attention.
Lorsque la couleur des selles ne peut être attribuée à une raison alimentaire (comme des aliments oranges ou jaunes ou un complément comme un antiacide), ou s’il y a d’autres symptômes (comme la diarrhée, la constipation, la faiblesse ou les vertiges), consultez un médecin.
Tests de diagnostic
Un médecin commencera probablement par s’informer sur le régime alimentaire, en particulier sur les aliments oranges ou rouges, puis il déterminera si d’autres tests sont nécessaires pour découvrir la cause des selles oranges.
Les tests que le médecin effectuera dépendront des symptômes qui accompagnent les selles oranges. Les tests sanguins et les analyses de selles pourraient être parmi les premiers tests effectués.
Si l’on soupçonne un trouble digestif derrière les selles oranges, il peut être nécessaire de consulter un gastro-entérologue, qui est un spécialiste des maladies digestives. Un gastro-entérologue peut demander d’autres examens en fonction de la nature du problème, comme une tomodensitométrie (CT) si l’on soupçonne un problème de vésicule biliaire ou une obstruction des voies biliaires.
Il n’y a probablement pas lieu de s’inquiéter des selles oranges provoquées par un régime alimentaire ou un supplément. En revanche, s’il s’agit d’un stress, envisagez de faire des changements pour réduire les aliments ou les compléments qui sont à l’origine de l’orange.
Si d’autres symptômes accompagnent la couleur orange, ou si elle persiste pendant plus d’un jour ou deux, il est temps d’en rechercher la cause. Appelez un médecin en cas de douleur, de diarrhée, de constipation ou d’autres symptômes tels que des étourdissements ou des faiblesses.
Que signifient les différentes couleurs et formes des crottes ?
Sources des articles (certains en anglais)
- Roath MC, Di palma JA. Correspondance : cefdinir et tabouret rouge. Gastroentérol Hépatol (N Y). 2013;9(6):338.
- Smile S. Cas 2 : décoloration persistante de la peau chez un enfant atteint de troubles du spectre autistique. Pédiatre Santé de l’enfant. 2016;21(2):67–68.
- Enck P, Aziz Q, Barbara G, et al. Irritable bowel syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2016;2:16014. doi:10.1038/nrdp.2016.14
- Baillie J. Advances in Endoscopy Current Developments in Diagnostic and Therapeutic Endoscopy. Gastroentérol Hépatol (N Y). 2009;5(10):695-697.
Lectures complémentaires
- ADAM. « Obstruction des voies biliaires ». 11 mai 2016.
- Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales.« Votre système digestif et son fonctionnement« . » National Institutes of Health. Déc. 2017.