Qu’est-ce qui peut causer de la douleur après une injection de stéroïdes

Une poussée de cortisone est une réaction à une injection de cortisone. Habituellement, cette réaction est ressentie peu après l’injection, généralement dans les 24 à 48 heures, et provoque une douleur et/ou une inflammation autour du point d’injection.

Souvent, les injections de cortisone peuvent apporter un soulagement rapide et durable des symptômes d’un état inflammatoire, mais tout le monde n’a pas une réaction positive à une injection de cortisone.

how to treat a cortisone flare

Utilisations des injections de cortisone

Les injections de cortisone sont un traitement couramment utilisé par les chirurgiens orthopédistes et autres médecins. La cortisone est un puissant anti-inflammatoire qui peut être utilisé pour un large éventail de maladies orthopédiques, généralement au niveau des articulations, telles que les tendinites, les bursites et l’arthrite.

Les injections de cortisone sont-elles sans danger pour vous ?

Autres effets secondaires

Les effets secondaires potentiels des injections de cortisone peuvent aller d’une gêne mineure à des problèmes graves. Parmi ceux-ci, on peut citer

  • La peau autour de la zone d’injection devient plus claire ou blanche
  • La peau et les tissus autour de la zone d’injection deviennent plus fins
  • Lésion nerveuse
  • Augmentation temporaire du taux de sucre dans le sang
  • Infection dans l’articulation
  • L’os qui se trouve près de la zone d’injection s’amincit ou meurt

Pourquoi les éruptions de cortisone se produisent

Il y a deux causes à une poussée de cortisone :

  • Ponctionnement à l’aiguille: Le fait de placer une aiguille à travers la peau provoque une blessure au corps. Votre corps peut réagir à cette blessure par une inflammation et une douleur.
  • Cristallisation: La cortisone injectée peut former des cristaux, qui peuvent irriter les tissus mous, y compris la paroi des articulations (le tissu synovial). Ce tissu peut s’enflammer, provoquant une réaction appelée synovite cristalline.

Comment traiter une poussée de cortisone

Les meilleurs traitements pour une poussée de cortisone sont :

  • Repos: Le premier traitement recommandé consiste à mettre au repos la zone injectée de cortisone pour permettre à l’inflammation de s’atténuer. Pour ce faire, il suffit généralement de ne pas engager la partie du corps dans une activité intense.
  • Glace: Appliquez une poche de glace sur la zone, en alternance, pendant les premiers jours. Savoir comment glacer la zone correctement vous aidera en cours de route.
  • Anti-inflammatoires: Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme Advil ou Aleve sont parmi les médicaments les plus couramment prescrits pour des problèmes tels qu’une poussée de cortisone. Consultez votre médecin pour vous assurer que vous pouvez prendre ces médicaments sans danger.
  • Glace: Appliquez une poche de glace sur la zone, en alternance, pendant les premiers jours. Savoir comment glacer la zone correctement vous aidera en cours de route.

Durée des éruptions de cortisone

Les réactions aux éruptions de cortisone sont presque toujours limitées dans leur réponse. Généralement, en quelques heures ou quelques jours, la réaction de la poussée commence à s’atténuer, surtout lorsque le médicament à la cortisone commence à avoir ses effets sur la réduction de l’inflammation.

Si la douleur continue à s’aggraver malgré les traitements ci-dessus, vous devez contacter votre médecin. De nombreux patients qui semblent enclins à développer ces réactions inflammatoires choisiront de ne plus recevoir d’injections de cortisone pour le traitement de l’inflammation à l’avenir, donc si vous avez cette réaction, vous devriez en informer votre médecin.

Combien de temps faut-il pour qu’une injection de cortisone fasse effet ?

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Alsop RJ, Khondker A, Hub JS, Rheinstädter MC. La bicouche lipidique fournit un site de cristallisation de la cortisone à des concentrations élevées. Sci Rep. 2016;6:22425. doi:10.1038/srep22425
  2. Holland C, Jaeger L, Smentkowski U, Weber B, Otto C. Septic and aseptic complications of corticosteroid injections : an assessment of 278 cases reviewed by expert commissions and mediation boards from 2005 to 2009. Dtsch Arztebl Int. 2012;109(24):425-30. doi:10.3238/arztebl.2012.0425
  3. Waterbrook AL, Balcik BJ, Goshinska AJ. Taux de glucose sanguin après des injections locales de stéroïdes musculo-squelettiques chez des patients atteints de diabète sucré : Un examen clinique. Sports Health. 2017;9(4):372-374. doi:10.1177/1941738117702585
  4. Société américaine pour la chirurgie de la main. Injection de cortisone.
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