Retrait des saignements du contrôle des naissances

Les saignements de privation sont les saignements mensuels que les femmes subissent lorsqu’elles utilisent une méthode de contraception hormonale, comme la pilule, le patch ou l’anneau vaginal. Bien que cela puisse ressembler à des saignements menstruels, les saignements de privation ne sont pas en fait la même chose que les règles.

Si vous utilisez une méthode de contraception hormonale, voici ce que vous devez savoir sur les saignements de privation, du moment où ils se produisent à celui où vous pouvez prendre des mesures pour les éviter.

Les causes

Les saignements de privation sont similaires aux saignements menstruels dans la mesure où, dans la plupart des cas, ils surviennent une fois par mois et nécessitent un déplacement à la pharmacie ou à l’armoire à pharmacie pour les produits sanitaires. Au-delà de cela, les saignements de privation et les menstruations ont peu de similitudes.

Au cours du cycle menstruel naturel d’une femme qui n’utilise pas de contraception hormonale, les fluctuations des niveaux d’hormones provoquent un épaississement de la paroi utérine afin de préparer l’utérus à une éventuelle grossesse. Si une grossesse n’a pas lieu, cette muqueuse utérine, ou endomètre, est évacuée avec le sang.

Votre cycle menstruel

Pour celles qui utilisent un contrôle hormonal des naissances, les niveaux d’hormones ne fluctuent pas pendant une période de 28 jours, ce qui signifie que la paroi utérine ne s’épaissit pas et n’a pas besoin d’être éliminée.

Au lieu de cela, en arrêtant l’ajout d’hormones dans votre système pendant la quatrième semaine d’utilisation, les méthodes de contraception hormonale sont conçues pour ramollir votre paroi utérine juste assez pour provoquer des saignements.

Ce saignement est votre saignement de retrait, qui a tendance à être plus court et plus léger qu’une période normale et ne contient pas de paroi utérine.

Quand il se produit

Le moment où vous aurez des saignements dépend de la méthode de contraception que vous utilisez.

Méthode	En cas de saignement de retrait
Combinaison de pilules contraceptives (pilule de 28 jours)	Semaine 4 (semaine placebo)
Patch ou anneau vaginal	Semaine 4 (la semaine de congé avant la pose d’un patch ou d’un anneau)
Pilules contraceptives à cycle prolongé (91 jours, comme Seasonique)	Tous les trois mois
Pilules contraceptives à base de progestatif seul	Pendant la première semaine de votre prochain paquet (si vous commencez à prendre vos pilules le premier jour de vos règles)
pilules contraceptives de 21 jours (par exemple, Loestrin 1/20)	Semaine 4 (semaine placebo)

Le placebo et les semaines de pause signifient que votre corps n’est pas exposé aux hormones ; c’est le cas pendant les autres périodes d’utilisation de la contraception, ce qui permet les saignements de privation.

Les saignements de privation sont-ils nécessaires ?

Contrairement aux saignements menstruels, il n’y a pas de raison médicale aux saignements de privation. C’est un choix des concepteurs des contraceptifs oraux afin d’imiter le cycle menstruel naturel d’une femme.

Lorsque vous utilisez un contraceptif hormonal, vous outrepassez, par essence, votre cycle menstruel naturel. D’une certaine manière, ces méthodes font croire à votre corps qu’il est déjà enceinte, afin qu’une nouvelle grossesse ne se produise pas.

Lorsque la pilule contraceptive a été mise au point dans les années 1950, les concepteurs ont estimé que les femmes n’aimaient pas l’idée de ne pas avoir de règles, d’autant plus qu’elles comptaient généralement sur leurs règles régulières pour se rassurer qu’elles n’étaient pas enceintes.

Ils pensaient également que puisque la pilule imitait le cycle naturel d’une femme, il y aurait peut-être moins d’objections religieuses à l’utilisation de la pilule.

Peut-on éviter les saignements de privation ?

Que ce soit pour éviter les symptômes désagréables des règles, pour traiter les symptômes de maladies comme l’endométriose, ou pour divers facteurs liés au mode de vie personnel, attendre plus longtemps que les 21 jours habituels entre les règles est devenu une pratique courante.

Pour ce faire, on commence un nouvel emballage de pilules contraceptives, on insère un nouvel anneau vaginal ou on applique un nouveau patch après 21 jours, plutôt que de prendre des pilules placebo pendant sept jours ou de prendre une semaine de repos pour porter un patch ou un anneau.

Des études ont montré que l’utilisation continue de la contraception hormonale pendant plus de 28 jours est tout aussi sûre et efficace que 21 jours et peut contribuer à soulager les symptômes des règles, notamment les maux de tête, les ballonnements, les douleurs menstruelles et la fatigue.

Consultez votre prestataire de soins de santé pour vous assurer que vous évitez les saignements de privation d’une manière saine et qui ne rendra pas votre contraception moins efficace pour prévenir la grossesse.

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