Si vous avez mal au dos, vous vous demandez peut-être quelle est la cause de vos symptômes. Une visite chez votre kinésithérapeute peut vous aider à déterminer la cause de votre douleur et à trouver la meilleure stratégie de traitement pour vos symptômes.
La lombalgie touche presque tout le monde à un moment ou à un autre. Elle peut souvent apparaître sans avertissement et sans raison apparente. La douleur peut généralement durer de quelques jours à plusieurs semaines, et elle peut limiter votre capacité à effectuer des tâches aussi simples que s’asseoir, se lever d’une chaise, se pencher ou marcher en position verticale.
Anatomie de votre colonne vertébrale
Le bas du dos, ou colonne lombaire, est composé de 5 os qui sont empilés les uns sur les autres. Entre les os se trouve un disque souple et spongieux. De chaque côté de la colonne vertébrale se trouve une articulation où un os s’articule avec ceux situés au-dessus et en dessous. Votre moelle épinière et vos nerfs sont protégés par ces os et ces disques. De nombreux muscles et ligaments s’attachent à la colonne lombaire, ce qui lui confère une combinaison de mobilité et de stabilité.
Cela peut rendre le diagnostic et le traitement des problèmes lombaires confus et difficiles. En surveillant l’endroit où vous ressentez la douleur et en comprenant comment votre douleur évolue, vous pouvez aider votre médecin ou votre kinésithérapeute à prescrire le meilleur traitement pour votre lombalgie.
Symptômes venant de votre dos
Voici les symptômes les plus courants des problèmes provenant du bas du dos :
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- Douleur lombaire centrale. La lombalgie centrale est généralement causée par de petits bourrelets discaux ou une tension musculaire dans le bas du dos. Ce type de lombalgie répond généralement à de légers étirements et à une correction posturale.
- Lombalgie centrale avec douleur dans les deux jambes. Cette présentation est très typique d’un état appelé sténose vertébrale. Cette affection survient lorsque le canal rachidien est trop étroit et que les nerfs qui descendent dans les jambes sont comprimés. La sténose se présente généralement sous la forme de douleurs lombaires et de douleurs dans les jambes, avec une courte distance à parcourir à pied, qui sont soulagées en s’asseyant ou en se penchant vers l’avant au niveau de la taille. Les recherches montrent que la physiothérapie peut être un traitement efficace de la sténose vertébrale et doit être envisagée avant toute intervention chirurgicale.
- Les lombalgies sont d’un côté ou de l’autre, mais se limitent aux zones situées au-dessus de la cuisse. Cette présentation de la douleur est généralement due à un effort musculaire et devrait répondre facilement à une correction posturale et à un étirement doux. Un petit disque bombé peut également provoquer ce type de douleur dorsale. L’arthrite dégénérative peut provoquer une certaine surcroissance osseuse autour d’une articulation de la colonne vertébrale, et cela peut également pincer un nerf, ce qui entraîne une douleur dans le dos ou les fesses
- Douleur lombaire d’un côté qui descend le long de l’avant ou de l’arrière de la cuisse mais qui ne traverse pas le genou. En général, la douleur qui descend le long de la cuisse est due à un nerf pincé. Les nerfs peuvent être pincés par un disque bombé ou hernié, une articulation à facettes arthritiques ou une croissance excessive de matière osseuse, comme un éperon osseux. La douleur peut s’accompagner ou non d’un engourdissement ou de picotements dans la cuisse, et une faiblesse musculaire peut également être présente.
- Douleur lombaire d’un côté qui descend le long de la jambe et atteint le mollet, la cheville ou le pied. La douleur qui se propage du bas du dos à la partie inférieure de la jambe est appelée sciatique. Beaucoup considèrent qu’il s’agit de la manifestation la plus grave de la lombalgie. La douleur peut s’accompagner ou non d’un engourdissement ou de picotements. Ces derniers sont généralement causés par un nerf pincé d’un disque lombaire, une articulation arthritique ou un éperon osseux.
Si la douleur s’accompagne d’une perte soudaine de force musculaire ou d’une perte de contrôle des intestins ou de la vessie, une visite immédiate chez un médecin est nécessaire.
La plupart des épisodes de lombalgie sont de courte durée et disparaissent sans traitement. Malheureusement, une fois que vous souffrez de lombalgie, il est probable que vous ayez d’autres épisodes, et ceux-ci s’aggravent parfois avec le temps. Il est important de maintenir une colonne vertébrale forte et mobile pour aider à prévenir l’aggravation de la lombalgie. Des exercices de base effectués une ou deux fois par jour sont un bon moyen de maintenir votre colonne vertébrale en bonne santé.
En comprenant où votre douleur est ressentie et ce qui peut en être la cause, vous pouvez aider votre médecin ou votre kinésithérapeute à prescrire le meilleur traitement pour assurer un résultat positif et un retour rapide à la normale.
Sources des articles
- Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux. Fiche d’information sur la lombalgie. Mise à jour le 13 août 2019.
- Casiano VE, De NK. Douleur dorsale. [Mis à jour le 24 février 2019]. Dans : StatPearls. L’île au trésor (FL) : StatPearls Publishing ; 2019 janv.
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