Dispositifs de dégagement des voies aériennes pour la gestion des maladies pulmonaires

Il existe un certain nombre de dispositifs de dégagement des voies respiratoires que vous pouvez utiliser pour aider à éliminer l’excès d’expectorations (combinaison de mucus et de salive). Ils se présentent sous différentes formes (embout buccal, masque, gilet, etc.) et utilisent la pression de l’air, l’oscillation ou des ondes sonores à haute fréquence pour effectuer le travail. Certains de leurs noms vous sont peut-être déjà familiers : un spiromètre d’incitation ou une flûte pulmonaire, par exemple, mais il en existe d’autres.

De nombreuses maladies respiratoires, telles que la mucoviscidose et la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), se caractérisent par des crachats et une accumulation de mucus dans les poumons. Si vous avez un tel souci, vous pouvez utiliser un appareil de dégagement des voies respiratoires particulier ou passer à un autre au cours de l’évolution de votre maladie.

Votre équipe médicale peut vous aider à choisir l’appareil qui vous convient le mieux et vous montrer comment l’utiliser correctement. Vous pouvez respirer comme vous le faites normalement en utilisant certains des appareils, tandis que d’autres nécessitent votre participation active.

Avantages des dispositifs de dégagement des voies aériennes

L’accumulation de mucus et d’expectorations empêche l’air de pénétrer dans les poumons et d’en sortir librement. Cela contribue à la respiration sifflante, à la toux et à l’essoufflement dans les maladies pulmonaires obstructives telles que la bronchite chronique et l’emphysème.

En éliminant cette accumulation, on soulage considérablement les symptômes, ce qui augmente la capacité à prendre confortablement une grande respiration. Les dispositifs de dégagement des voies respiratoires peuvent également aider à prévenir les complications des maladies respiratoires, telles que les infections pulmonaires.

L’utilisation d’un spiromètre d’incitation peut aider à prévenir l’accumulation d’expectorations dans vos poumons car il vous encourage à expirer autant que possible.

Comment utiliser correctement un spiromètre d’incitation

Dispositif de ventilation intrapulmonaire à percussion (VPI)

Un appareil VPI délivre de petites bouffées d’air dans vos poumons par l’intermédiaire d’un embout buccal. Celles-ci servent à faire vibrer la poitrine, ce qui détache le mucus en profondeur dans les voies respiratoires.

Vous pouvez continuer à inspirer et à expirer comme vous le feriez normalement lorsque vous utilisez un appareil VPI.

Dispositif d’oscillation orale à haute fréquence (OHFO)

Ces appareils délivrent des oscillations de jet à faible volume et haute fréquence aux poumons par l’intermédiaire d’un embout buccal. L’oscillation est produite par l’utilisation de la fréquence du son et elle aide à éliminer le dioxyde de carbone et les expectorations de vos poumons.

Vous pouvez également inhaler et expirer comme d’habitude en utilisant cet appareil.

Thérapie par pression expiratoire positive (PEP)

Dans le cadre de la thérapie par pression expiratoire positive (PEP), vous utilisez un masque facial ou un embout buccal tout en inspirant et en expirant comme vous le feriez normalement. Un dispositif mécanique fournit une légère pression d’air lorsque vous expirez.

Ce processus permet à plus d’air d’entrer dans les petites voies respiratoires de vos poumons, créant une pression pour déloger doucement l’excès d’expectorations. Les crachats sont poussés vers les voies respiratoires plus larges, ce qui facilite la toux.

Certains des dispositifs les plus populaires sont commercialisés sous les noms de Astra PEP, Pari PEP et AeroPEP.

Système d’élimination du mucus flottants

Combinant la thérapie PEP et l’oscillation à haute fréquence, le dispositif d’élimination du mucus Flutter est un système de vibration contrôlé qui fait osciller doucement les grandes et les petites voies respiratoires des poumons. Les appareils oscillants de ce type créent des vibrations lorsque vous expirez.

Cette action aide à détacher le mucus des parois bronchiques tout en accélérant le flux d’air pour mieux stimuler l’élimination du mucus. Après avoir soufflé à travers l’appareil plusieurs fois, vous pouvez généralement tousser le mucus accumulé.

Si vous souffrez d’une grave obstruction des voies respiratoires, il se peut que vous ne puissiez pas générer un flux d’air suffisant pour permettre au dispositif d’élimination du mucus de fonctionner correctement.

Des dispositifs similaires sont commercialisés sous les noms d’Acapella, Cornet et Aerobika OPEP.

Oscillation haute fréquence de la paroi thoracique (HFCWO)

L’oscillation à haute fréquence de la paroi thoracique (HFCWO) est composée d’un gilet gonflable qui utilise la pression de l’air pour faire vibrer doucement la paroi thoracique. Cette action augmente le débit d’air dans les petits passages et facilite l’élimination du mucus.

Vous pouvez utiliser le gilet pendant cinq minutes à la fois, puis tousser et souffler pour évacuer le mucus détaché. Les séances durent environ 20 à 30 minutes au total.

Le système de dégagement des voies respiratoires par gilet et le système de gilet respiratoire Medpulse sont des exemples d’appareils de ce type.

Dispositif d’induction acoustique de la flûte pulmonaire

La flûte pulmonaire est un appareil portatif qui génère des ondes sonores de basse fréquence dans les voies respiratoires lorsque vous expirez vigoureusement par un embout à anche (comme si vous souffliez dans une clarinette). Les ondes se propagent dans les voies respiratoires inférieures et stimulent l’élimination des mucosités.

Pour obtenir les meilleurs résultats, effectuez une série de deux souffles dans l’embout buccal et répétez jusqu’à 20 fois.

Pour un bénéfice maximal, ces dispositifs sont généralement utilisés en conjonction avec des techniques de dégagement des voies aériennes (par exemple, la technique de la toux de Huff, la toux contrôlée, la percussion thoracique ou le drainage postural) et des médicaments (par exemple, un inhalateur bronchodilatateur pour élargir les voies aériennes ; un mucolytique inhalé pour fluidifier le mucus).

Le choix du bon appareil de désaération est en fin de compte individuel. Chacun a des mécanismes d’action différents, que certaines personnes aiment et d’autres non. Vous aurez peut-être besoin de temps pour vous habituer à celui que vous choisirez. N’hésitez pas à demander conseil à votre médecin ou à votre inhalothérapeute. Il peut également être utile de parler avec des personnes qui ont utilisé ces appareils pour connaître leur expérience.

Sources des articles

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Lectures complémentaires

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